理想情况下，婴儿出生时的体重应约为 2,500 克或更多。出生体重是胎儿和新生儿健康的重要指标。如果新生儿体重低于 2,500 克——因为他们是早产儿或由于某种原因在子宫内的生长受到限制——他们更有可能患上死亡、残疾和非传染性疾病。

低出生体重婴儿的小身体没有应有的强壮。婴儿可能难以增加体重和抵抗感染。由于身体脂肪很少，这些婴儿通常很难在正常温度下保持温暖。

低出生体重是尼日利亚婴儿发病率和死亡率的主要原因。

已知影响婴儿出生体重的因素包括怀孕持续时间、母亲特征，如年龄、胎次（女性分娩的次数）和疾病，以及不利的环境暴露。

在尼日利亚尚未进行过多研究的一个因素是婴儿母亲在怀孕期间使用或接触的烹饪燃料类型。我的研究小组怀疑这可能是一个重要因素，因为尼日利亚的低出生体重普遍存在，而且生物质燃料很普遍。

尼日利亚是出生最多早产儿和小于胎龄儿的五个国家之一。尼日利亚每年约有 590 万婴儿出生，其中 15% 的新生儿出生体重偏低，占婴儿死亡率的 25%。

我们的研究探讨了尼日利亚西北部卡杜纳足月出生的生物质烹饪燃料与出生体重之间的关系。我们发现有一个链接——这得到了具有全国代表性的人口与健康调查数据的支持。在卡杜纳，接触生物质燃料的母亲生下的婴儿平均比使用液化石油气的母亲轻 113 克，液化石油气是一种更清洁的燃料。在全国范围内，使用生物质的母亲的婴儿出生时体重比使用清洁燃料的母亲低 50 克。

怀孕期间暴露于生物质燃料燃烧可能会对胎儿生长产生不利影响或增加早产风险，导致孩子早产或小于胎龄，从而对孩子造成进一步的健康风险。

生物质燃料包括木材、动物粪便、木炭和作物残茬。它在世界范围内用于烹饪、取暖和照明。由于供需问题推动家庭能源选择，生物质燃料和煤油仍广泛用于尼日利亚的城市和农村。

研究结果表明努力提供更安全的燃料选择的重要性。

Kaduna 和尼日利亚国家数据

我们的研究仅关注足月儿，因为妊娠持续时间独立影响出生体重，而多种因素影响早产。

我们根据对尼日利亚西北部卡杜纳的 1,514 对母子的研究进行了初步分析。卡杜纳是尼日利亚第四大城市，拥有 160 万人口。

为了验证初步分析，我们使用最近的 2018 年尼日利亚人口与健康调查中 6,975 对母子的数据重复了它。

初步分析将烹饪燃料类型分类为液化石油气、煤油和生物质燃料（包括木炭、木材、庄稼或稻草和动物粪便）。在调查中，炊事燃料分为低污染燃料（电力、液化石油气和天然气）、煤油和生物质燃料。

在这两项分析中，我们观察到生物质使用对出生体重的影响大于液化石油气或煤油的影响。

结果强调了公共卫生干预的必要性。减少低出生体重等不良出生结果将取决于解决关键决定因素中的地区差异。

我们的研究结果表明，出生顺序、家庭规模和社会经济地位会影响烹饪燃料的选择，这与现有文献一致。最不能够使用清洁烹饪燃料的妇女是合理的：

住在五人或五人

以上的家庭 住在五人或五人以上的家庭 住在较

贫困的家庭

住在较贫困的家庭

以前至少生育过一次。

之前至少生过一次。

这可能是由于成本和燃料供应不可靠造成的。有更多孩子或住在较大家庭中的女性也可能用更大的锅做饭，需要更长的烹饪时间，这增加了她们因使用生物质燃料而受到室内空气污染的风险。

建议

我们建议向接受产前检查的孕妇询问烹饪燃料的情况，并给予帮助以尽量减少产前生物量的暴露。最近在包括尼日利亚在内的中低收入国家进行的一些干预试验表明，从生物质燃料向清洁燃料的过渡可以减少空气污染并改善出生体重等结果。

减少室内空气污染的干预措施可能包括炉灶补贴、燃料补贴、燃料禁令和行为改变交流。

首先要了解为什么一个家庭使用特定的烹饪燃料，这一点很重要。

从卫生和营养等其他家庭健康干预措施中学习也很重要。这些可以增强对什么禁止或支持采用新方法的理解。

卡杜纳州立大学围产期流行病学家 Musa Kana

这篇文章根据知识共享许可从 The Conversation 重新发布。