卵巢癌作为病死率最高的妇科恶性肿瘤,素有“妇癌之王”之称,由于早期症状不明显,也被称为“沉默的杀手”。在第11个世界卵巢癌日来临之际,记者从5月8日召开的“看见她力量”女性公益讲坛中了解到,本次讲坛主题为“予她时光”,权威专家、患者和患者家属通过在讲坛中深度分享和讨论,帮助卵巢癌患者走出误区树立信心,从而改善卵巢癌患者生存状况,助力患者高质量长生存。

70%卵巢癌患者2-3年将复发,但延长无铂间期可改善
恶性程度高、复发率高、预后差是影响卵巢癌患者生存时间的最突出问题。中国医师协会妇产科医师分会会长、上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任医师狄文教授介绍:“由于卵巢癌发病隐匿,在早期没有典型症状,约70%的患者确诊时已是晚期,被称为‘沉默的隐形杀手’。尽管经过手术联合初始含铂化疗后多数可以得到缓解,但70%的卵巢癌患者会在初次治疗后两三年内复发。因此复发对于所有卵巢癌患者来说,都是无法逃避的话题。”
“既往复发卵巢癌患者会经历复发-治疗-再复发-再治疗……随着复发次数增加,缓解期会越来越短,因此有2/3的卵巢癌患者难以跨越5年生存期。”北京协和医院妇科肿瘤中心主任医师吴鸣教授还指出:“事实上,最大限度延长无铂间期,可以最大限度改善复发卵巢癌患者的预后。而PARP抑制剂维持治疗的主要目的就是最大程度延长无铂间期,改善再复发治疗的效果,从而改善卵巢癌患者的生存,跨越5年生存期其实并不困难。”
卵巢癌治疗三要素:手术+化疗+维持治疗
近年来,随着临床研究的开展和治疗手段的优化,卵巢癌治疗越来越精准,“手术+化疗+维持治疗”三驾马车的全程管理治疗模式,让患者的生存质量明显改善、生存期不断延长。中国抗癌协会中西整合卵巢癌专委会主任委员、山东大学齐鲁医院妇产科主任医师张师前教授指出:“过去患者接受手术和化疗后,医生只能凭借个人经验,让病人继续化疗,只能称之为‘维持化疗’。现在我们会根据维持治疗的指导原则,对患者进行基因检测分流,包括有无BRCA基因突变、HRD阳性与否等,治疗愈加个体化和精准化。”
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科主任医师杨慧娟教授还提出抗癌治疗中三个重点不可或缺的要素:“一是通过满意的肿瘤细胞减灭术切干净,尽可能达到R0,这是后续治疗达到更好疗效的基础;二是标准、规范、足量、成熟适合的化疗方案,也是治疗的关键;三是化疗后的维持治疗,要做到规范化的全程管理,这是晚期卵巢癌治疗的保障,不可或缺。”
已有3000余患者获公益捐助
北京白求恩公益基金会理事长孙志伟表示,女性健康是全民健康的重要基石,提高卵巢癌诊疗水平,改善卵巢癌患者生存状况,需要社会各方合力携手。希望通过‘看见她力量’女性公益讲坛的持续举办,持续关注卵巢癌患者的生存现状和内心诉求,为更多患者带来前行的力量。据悉,在国家政策、业界、协会的合力支持下,创新药物以更快的速度应用于临床、惠及广大卵巢癌患者,越来越多的患者得以减轻经济负担,接受科学规范的创新治疗。白求恩公益基金会副理事长兼秘书长田晓犁介绍,2020年白求恩公益基金会发起了择优乐享卵巢癌患者援助项目。今年正值援助项目三周年,项目成立以来,接受援助的卵巢癌患者已有3000多人,基金会为患者累计发放总价值超过3.5亿元的创新药物。
据悉,本次论坛由再鼎医药公益支持。重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心主任邹冬玲教授强调,卵巢癌是一个以综合治疗为主的疾病,对患者而言,全程管理至关重要。所以在制定治疗方案时,不能只着眼于的当下一次手术的成功,而是应该从延长患者生命的角度出发,考虑全面、深远、个性化的诊疗方案,兼顾患者的身体承受能力和经济承受能力等。
采写:南都记者 曾文琼
实习生:晏梦娟