斯科特·泰勒 (Scott Taylor) 从未离开过 COVID-19。
这位 56 岁的老人在 2020 年春季感染了这种疾病,大约 18 个月后,他在达拉斯附近的家中自杀时仍未康复,失去了健康、记忆和金钱。
“没人在乎。没有人愿意花时间听,”泰勒在给朋友的最后一封信中谈到了数百万长期感染新冠病毒患者的困境,这种致残状态在最初感染后可能会持续数月甚至数年。
“我洗衣服时几乎不会完全筋疲力尽,疼痛,疲劳,脊椎上下都疼痛。世界头晕目眩、恶心、呕吐、腹泻。泰勒补充说,似乎我说了些什么,但不知道自己在说什么。
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长期 COVID 是一种复杂的医疗状况,很难诊断为据世界卫生组织称,它有超过 200 种症状——其中一些可能类似于其他疾病——从疲惫和认知障碍到疼痛、发烧和心悸。
没有关于患者自杀频率的权威数据. 来自美国国立卫生研究院和英国数据收集机构等组织的几位科学家开始研究潜在的联系,因为有证据表明长期 COVID 患者的抑郁症和自杀念头病例增加,以及越来越多的已知的死亡人数。
“我确信长期 COVID 与自杀念头、自杀企图、自杀计划和自杀死亡风险有关。我们只是没有流行病学数据,”纽约西奈山卫生系统的精神科医生 Leo Sher 说,他研究情绪障碍和自杀行为。
研究人员目前正在研究的关键问题包括:患者的自杀风险是否会因为病毒正在改变大脑生物学而增加?还是像其他长期健康状况一样,失去他们曾经的功能是否会将人们推向边缘?
Sher 说,一般来说,疼痛障碍是自杀的一个非常强的预测因子,大脑中的炎症也是如此,一些研究已将其与长期 COVID 联系起来。
“我们应该认真对待这件事,”他加了。
总部位于西雅图的健康数据公司 Truveta 为路透社进行的一项分析显示,与仅诊断为 COVID 的人相比,长期 COVID 患者在初次诊断 COVID 后 90 天内接受首次抗抑郁药处方的可能性几乎是其两倍。
该分析基于来自美国 20 家主要医院系统的数据,其中包括 2020 年 5 月至 2022 年 7 月期间超过 130 万被诊断为 COVID 的成年人和 19,000 名被长期诊断为 COVID 的
成年人
。人们对 COVID-19 的长期影响知之甚少,政府和科学家现在才开始系统地研究该地区,因为他们摆脱了一场本身就让世界大部分地区蒙羞的大流行。
虽然许多长期 COVID 患者随着时间的推移而康复,但仍有约 15% 的患者经历过根据华盛顿大学健康指标与评估研究所 (IHME) 的数据,12 个月后出现症状。没有经过验证的治疗方法,使患者衰弱的症状可能导致患者无法工作。
长期 COVID 可能与精神疾病和自杀风险增加有关的影响是严重的;仅在美国,这种情况就影响了多达 2300 万人,美国政府问责局在 3 月估计。
布鲁金斯学会的就业专家凯蒂·巴赫 (Katie Bach) 在 7 月对国会表示,长期新冠疫情也导致大约 450 万人失业,相当于美国劳动力的 2.4%。
全球有近 1.5 亿人失业。
据 IHME 估计,在大流行的头两年中,人们已经发展出长期 COVID
。巴基斯坦卡拉奇,他是研究与 COVID-19 相关的自杀风险的国际专家组的成员。
“我们有一个巨大的问题,但我们不知道问题的严重程度,”他说。
根据路透社对数十名患者、家庭成员和疾病专家的采访,时间对于越来越多的长期 COVID 患者来说是一种稀缺商品,他们说他们已经失去了希望和金钱
。
泰勒在 2020 年夏天的一轮裁员中失去了向医生出售基因组测试的工作,当他通过前雇主提供的保险即将到期并且他的社会保障福利申请被拒绝时,他的转折点出现了,他的家人说。
“这是压垮骆驼的最后一根稻草,”他的哥哥马克·泰勒 (Mark Taylor) 说。
来自堪萨斯州的 50 岁电视编剧海蒂·费雷尔 (Heidi Ferrer) 于 2021 年 5 月自杀,以逃避震颤和难以忍受的痛苦她的丈夫尼克·古特(Nick Guthe)说,这让她在一年多前感染了新冠病毒后无法走路或入睡。
古特是一位电影制片人,自妻子去世后就成为长期感染新冠病毒患者的倡导者,他说,直到今年冬天,在长期 COVID 患者网络中,他没有听说过其他自杀事件。
他补充说:“他们现在每周都来。”
为长期感染新冠病毒患者的倡导组织 Survivor Corps 表示,它在 5 月份对他们的成员进行了调查,发现近 200 名受访者中有 44% 表示他们曾考虑过自杀。
长期 COVID 支持组织 Body Politic 的董事会成员劳伦·尼科尔斯(Lauren Nichols)表示,通过在社交媒体上与家人联系,她知道有 50 多名长期 COVID 患者自杀,但路透社无法独立确认这些案件.
34 岁的尼科尔斯是波士顿美国交通部的物流专家,她说,由于长期感染新冠病毒,她自己曾多次考虑过自杀,她已经遭受了两年多的痛苦。Exit
International 建议说英语的人如何寻求帮助在瑞士安乐死是合法的,在瑞士,安乐死是合法的。大流行期间来自长期 COVID 患者的禅宗询问,现在大约每周收到一次。
LONG COVID 和 OMICRON
美国国立卫生研究院正在跟踪心理健康影响,作为其 4.7 亿美元的长期 COVID 恢复研究的一部分。首席研究员斯图尔特·卡茨博士说,预计到 9 月初将获得有关焦虑和抑郁率的早期结果,但有关自杀的信息将需要更长的时间。
“我们所知道的是,患有慢性病的人容易产生自杀念头、自杀企图和自杀完成,”纽约大学朗格尼健康中心儿童精神病学副教授理查德加拉格尔说,他是 RECOVER 的一部分。
关于病毒是否会改变大脑的问题,加拉格尔说,有一些证据表明,即使在疾病相对较轻的人中,新冠病毒也会导致脑部炎症——这与自杀和抑郁症有关。
“在某些方面,病毒可能有直接的毒性作用,其中一部分是炎症,”他说。
华盛顿大学的 IHME 发现,长期 COVID 平均会使整体健康状况降低 21% - 类似于完全耳聋或创伤性脑损伤。
尽管一些专家预计 Omicron 不太可能导致长期 COVID,但本月发布的英国官方数据发现该国 200 万长期 COVID 患者中有 34% 在感染 Omicron 后出现症状。
英国政府咨询小组正在研究长期 COVID 患者与更广泛人群相比的自杀风险,而国家统计局 (ONS) ) 正在调查它是否可以像对患有其他疾病(例如癌症)的人一样,预先评估长期 COVID 患者的自杀风险。
“长期致残的健康状况可能会增加自杀风险,因此人们对长期 COVID 的担忧,”曼彻斯特大学精神病学教授、英国政府顾问路易斯·阿普尔比说。
事实上,英国和西班牙的研究发现,与普通人群相比,肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征 (ME/CFS) 患者的自杀风险增加了六倍,这是另一种与长期 COVID 症状相似的病毒后疾病。
英国的长期 COVID 治疗中心网络也急剧超额认购,增加了一些人的绝望感;6 月,有记录以来的最近一个月,只有三分之一的患者在当地医生转诊后的六周内接受了预约,另外三分之一不得不等待超过 15 周
。Ruth Oshikanlu 曾是伦敦的助产士和健康访问者,后来成为怀孕教练,她说她长期的 COVID 健康问题将她推到了边缘。当她的生意暂时关闭时在她努力工作后出现债务问题,她觉得自己的生活已经结束了。
“我在向会计师哭泣,而那个人让我保持沉默——我想他不想成为最后一个和我说话的人,” ;这位 48 岁的老人回忆说。
“新冠病毒给你的是大量的思考时间,”她说。 “谢天谢地,因为我的儿子,我没有想过要结束它。但我确实知道有很多人有过这种自杀念头。”
(芝加哥的朱莉·斯汀赫森和伦敦的詹妮弗·里格比报道;米歇尔编辑Gershberg 和 Pravin Char)