不可想象的事情如何变得不仅可以想象，而且似乎不可避免？我们如何使我们最近认为不仅不正常而且令人恐惧的事情正常化？

这个问题的出现是因为加拿大的一个主要医疗组织正在推动允许医生做一些长期以来被认为是不可想象和不正常的事情的想法：杀死出生时患有无法生存的婴儿。

魁北克内科医师学院在一个议会委员会研究加拿大临终医疗援助法（MAID）（又称协助自杀）的修改之前提出了这一点。

需要明确的是，该学院的提议仅涉及患有严重畸形的新生儿，其生命机会“基本上为零”。杀死婴儿不是许可证。但我们也要明确这一点：授权医生积极对婴儿实施安乐死——而不是让自然顺其自然——确实越过了曾经被认为不可侵犯的界限。

该学院也建议以其他方式模糊事物。它支持将 MAID 扩展到“成年未成年人”，即 14 至 17 岁的青少年，并希望我们考虑允许对“厌倦生活”的老年人实施安乐死。

现在，加拿大关于 MAID 的法律早已远远超出了最初的（值得称赞的）概念，即让绝症患者在生命结束时免于不必要的痛苦，允许所谓的“有尊严地死去”。该法律于 2016 年通过时，并未具体规定一个人必须身患绝症才有资格获得医疗辅助死亡，去年该法律进行了修订，取消了死亡“可合理预见”的要求。

该系统即将进一步扩展。今年 3 月，将更改规则，以允许一个人如果仅患有精神疾病，就有资格获得 MAID。而关于将其扩展到那些“成熟的未成年人”的争论也很活跃。一个严重抑郁的 16 岁少年在这个国家被实施安乐死的前景不能再被视为那些“滑坡”思想家的噩梦，他们总是担心 MAID 会在要求时变成死亡。

但这确实是我们前进的方向。一旦辩论完全集中在个人“自主权”上，即自己决定如何处理自己的生活的权利，那么为什么不让那些遭受心理而非身体痛苦的人，或尚未达到成年年龄的人，或者他们的死亡可能还需要几年的时间，要求医生结束他们的痛苦？

政府似乎被这种逻辑所左右，无法或不愿找到任何理由在任何地方划清界限。但随着法律的扩大，滥用的危险变得越来越明显。

鉴于自杀念头可能是某些心理状况的一部分，因此将 MAID 扩展到患有精神疾病的人会带来明显的风险。残疾人倡导者警告说，扩大 MAID 标准会使他们的生活看起来比其他人更随意，并担心残疾人会感到走这条路的压力。

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我们听到越来越多的人因贫困和慢性病而绝望，他们无法从压力严重的卫生系统中获得所需的帮助。有些人会求助于 MAID 作为出路吗？今年 2 月，一名 51 岁的安大略妇女选择了死亡，因为她找不到不会加重她化学敏感性的经济适用房。全球新闻报道了一名名叫 Les Landry 的 65 岁男子的案例，他正在考虑 MAID，因为他陷入了贫困并且没有找到其他解决方案。

这不是边缘问题。现在在加拿大，医生死亡远非罕见。自 2016 年以来，约有

31,600

人这样做了，MAID 占加拿大所有死亡人数的 3.3%——在魁北克和不列颠哥伦比亚省接近 5%。

这会杀死人们，因为他们是绝望的或一次性的，或者维持生命的成本太高。但现在我们正朝着类似的方向前进，似乎我们不知道如何停下来。

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