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亲爱的照顾和喂养，

我丈夫和我有两个女儿，“布莱克”（16 岁）和“凯莉”（13 岁）。布莱克在中学时养成了情绪化进食的习惯以应对压力，而在隔离期间，她开始购买大量垃圾食品，并将其放在房间里，以便在压力大、做作业甚至看节目时吃。我们一直为我们的孩子提供健康的膳食和零食，同时仍然适度享受垃圾食品，并塑造身体积极性。但是，尽管与布莱克多次讨论是否有什么我们可以帮助她的，但她坚持一切都很好，她只是喜欢在做无聊的任务时吃零食。现在，一切都已经失控了。

在布莱克最近的一次医生预约中，她的儿科医生告诉我，她的体重迅速增加，他担心她的饮食对她的生活质量的影响——它已经让她以前喜欢的活动成为可能，比如骑自行车，对她来说是一场斗争，并可能在未来导致更多的健康问题。在与他进行了长时间的交谈后，布莱克决定她想停止使用食物作为应对机制，并开始帮助我们做饭和准备均衡的膳食，她在一个月前开始这样做，并说她与食物的关系已经在改善。

然而，大约在同一时间，Kaylie 的 ADHD 药物处方增加了，虽然她在学校过得更好，但药物降低了她的食欲，所以她会在午餐时挑选食物，但晚上会挨饿，并且什么都不会想晚餐前擦掉一袋蔬菜吸管或芭蕉片。我们对此很好，因为这些都是相当健康的零食，填补了她午餐造成的空白，但是当她的姐姐不把零食放在顶柜里“帮助她实现健康目标”时，布莱克很生气，所以她不能在晚上得到它们，或者至少只能吃布莱克预制的蛋白质零食。 Kaylie 几乎体重过轻，如果她在没有药物的情况下不那么挣扎，我会让她摆脱它，所以我想让她继续放学后吃零食。

但是布莱克和我的丈夫都说我们应该支持布莱克的目标，即吃得更健康并减少加工食品，让凯莉把“不健康”的零食放在每个人都能轻易拿到的地方是不公平的。我厌倦了在卧室里找面包屑，我希望我的两个孩子都明白食物是燃料，并且每天吃健康的食物，无论是土豆还是墨西哥卷饼碗。我该如何应对当前的“零食大战”？我想支持 Blake 的倡议，即饮食更均衡，并确保 Kaylie 真正获得营养！

——Sick of Snack Sniping

亲爱的 Sick of Snack Sniping，

我知道您想要对您的孩子和他们的健康最有利的东西，但如果您真的希望您的孩子将食物视为身体的燃料……这不是这样做的方法。食物作为燃料，这实际上是一个伟大的、营养学家认可的概念，从根本上说是对你吃的东西保持中立的态度。相反，我听到的是关于你家中发生的食物的很多价值判断。

在我们的社会中，这种围绕食物的僵化心态深深地烙印在我们身上，所以这并不奇怪。但今天，大多数营养学家和营养师都同意，给食物贴上“好”和“坏”的标签，并在我们的食物选择上附加道德，实际上正是这种思维方式最终会导致饮食失调。我觉得有点像破纪录，但孩子们不应该专注于限制食物或试图改变他们的体型。我从经验中知道，这有可能让他们终生进行悠悠球节食和体重循环，许多研究人员认为，这可能是导致更多健康问题的原因，而不是超重。

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让医生表达对布莱克体重增加的担忧可能看起来很可怕，但你需要记住，恐惧症在医学领域根深蒂固，关于潜在的“未来健康问题”的含糊声明并不能替代对健康的实际测量，比如血汗工作。如果布莱克的健康水平（顺便说一句，她的体重并不是她的代名词）让她无法享受体育锻炼，我认为专注于帮助她更加活跃是很好的。您还可以强调其他与体重无关的健康因素，例如她的身体感觉、她变得更强壮的方式、了解是什么赋予了她能量，以及集思广益如何将快乐的运动融入她的一天。

我还注意到你如何对待你的两个孩子之间的对比——凯莉的课后零食是可以的，因为她很瘦，但布莱克是一个问题，因为她的体重增加了。你似乎也很关心布莱克的健康，但不太关心凯莉的健康，尽管体重不足本身就有健康风险。如果食物是燃料，无论他们的体型如何，都应该允许两个孩子为他们的身体提供燃料。

最后，对布莱克健康的关注似乎遗漏了一个关键因素：关注她的心理健康。你说她在中学时感到压力，正在用食物来“应对”。到底发生了什么事让她很难处理？如果她真的将食物作为一种应对机制，那么治疗师可能比节食更有帮助，因此她可以学习更好的应对压力的方法，而不是试图用食物麻木或安慰自己。调节食物本身并不能解决根本问题。在我看来，她可能正在处理的直接心理健康问题比一些可能永远不会显现的模糊的未来身体健康问题更令人担忧。

——Emily

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我是一个女婴的新妈妈，她现在快一个月大了。我读过/听过很多关于一旦我的孩子出生后一切都会发生变化的事情——我会如何感受到对她的压倒性的爱，我的心会成长，我只能专注于她而忘记其他一切，等等——但我还没有经历过。相反，她的出生几乎是虎头蛇尾，有点超现实。