你应该停止相信 IBD 的神话
炎症性肠病 (IBD) 可以是溃疡性结肠炎或克罗恩病,这两种疾病都相当罕见(根据 Ferring Pharmaceuticals)。在美国,有超过 150 万人受到 IBD 的影响。然而,这个数字一直在增长每年,美国每年诊断出约 70,000 例新病例(通过美国克罗恩病和结肠炎基金会)。 IBD 也会影响儿童,估计有 80,000 名美国儿童患有这种疾病。尽管与 IBD 相关的死亡人数相对较低,但它带来的并发症可能会造成严重后果。
缺乏有关处理疾病的适当、可信的信息可以加速从轻度或中度到重度的影响,这会严重影响一个人的生活。在关于这种疾病的稀缺信息中添加一些神话和误解,以及什么您得到的是致命的错误信息,会对您采取预防措施和解决该疾病的方式产生负面影响。
对于 IBD,区分事实与虚构对于有效预防、管理和恢复至关重要。通过本文,我们将帮助消除一些对这种疾病最流行的误解。
误区:IBD 会让过上正常的生活变得困难
有些人认为,拥有 IBD 是一个彻底的游戏规则改变者,朝着最糟糕的生活提供。从出现症状到应对疾病,再到能够像其他人一样工作和玩乐,过上正常的生活似乎非常困难。幸运的是,情况并非如此
。WebMD 列出了一些值得注意的 IBD 患者,他们的事业非常成功。名单包括美国第 35 任总统约翰·肯尼迪和日本前首相安倍晋三(他曾溃疡性结肠炎)。在一次电视采访中,安倍说他“需要[ed]每天上厕所 30 次”。虽然最初的情况让他很艰难(导致他辞职),但他最终能够很好地控制自己的病情,继续担任公务员。
其他没有让 IBD 阻止他们的名人包括 Gregory Itzin、Amy Brenneman、Darren Fletcher、Chuck Lorre、Rolf Benirschke、Casey Abrams、Sunny Anderson、Dan Reynolds、Steven Redgrave 和 Fernando Pisani(根据 HealthCentral)。
神话:IBD 是与肠易激综合征 (IBS) 相同
它们之间可能有一些相似之处,但 IBD 和肠易激综合征 (IBS) 是两种不同的疾病。确实,这两种情况会影响消化系统——特别是肠道、胃和食道(通过贝丝以色列女执事医疗中心)。它们也有一些共同的症状,如便秘、胃痛和因憋在肚子里而感到肿胀大量气体或液体。
然而,两者之间存在一些显着差异。首先,IBD 中常见的症状包括眼睛、关节和皮肤炎症、食欲下降、发烧和黑色(或血性)便便,但不是在 IBS 中(根据 WebMD)。另一方面,与 IBD 相比,IBS 更容易因气体而出现恶心和腹胀。IBS 也不像 IBD 那样危及生命,这会增加患结肠的风险癌症、结肠洞、溃疡、骨质流失和贫血。此外,虽然导致 IBS 的确切因素尚未真正得到正确理解,但导致 IBD 的因素——包括消化道炎症延长——是众所周知的。
Crohn"s & 结肠炎基金会还提到 IBD 是一种比 IBS 更严重的疾病, 这只是症状的集合。此外, 对于 IBD, 它可以在诊断成像发生时很容易观察到, 这不是 IBS 的情况.
误区:IBD可以完全治愈
你可能听说过一些“有效的”, “研究得很透彻”或“医生认可的”在网上某处或通过您认识的人治愈 IBD。有很多健康公司提供益生菌、保健品和草药解决方案,他们声称可以治愈 IBD。关于这种情况值得注意的是,虽然它的症状很容易治疗,但它并没有完全消失(通过健康热线)。 PerMedical News Today,该疾病的可用治疗选择包括手术(当药物无效或病情变得过于严重时)、药物(如生物制剂、氨基水杨酸盐、免疫调节剂、皮质类固醇)以及生活方式的改变和活动(如瑜伽) .然而,这些都不能治愈 IBD。
研究人员和医学专家仍在寻找新的策略和干预措施,密切检查人的环境、遗传和炎症水平等关键因素。他们还在研究鸟副结核分枝杆菌 (MAP) 细菌——它会在某种情况下引起症状称为约翰氏病,与 IBD 非常相似)和肠道微生物组(这似乎具有疾病原因的指标,以及潜在的治愈方法)。
神话:压力直接导致 IBD 的每一例
有些人认为压力对所有 IBD 病例都有直接影响。大多数人认为压力是疾病对您影响程度的一个促成因素。换句话说,压力越大,您就越容易患上这种疾病。根据 Zane Cohen 消化疾病中心的说法,溃疡性结肠炎和克罗恩病最初被归类为由精神和情绪因素引发的心身疾病,例如压力。
然而,现代研究揭示了两种类型的 IBD:一种受压力影响,另一种不受压力影响。对于容易受压力影响的类型,它可能会影响您的整体生活质量以及您应对病情的方式,以及增加您的症状恶化的可能性。
压力对您的肠道对刺激的反应有显着影响,其他身体物质通过你的器官、细胞运动,甚至是中枢神经系统发生的变化的难易程度(根据儿科学前沿的一篇论文)。这些变化是由压力触发的,与信号传导有关发生在您的中枢神经系统和胃肠道之间,会增加症状的严重程度和复发的可能性。然而,这不会发生在所有 IBD 患者身上——只有那些对压力敏感的人才会发生这种情况。
神话: IBD 的目标只是肠道
由于其名称,IBD 很容易被误认为仅作用于胃、肠和直肠的疾病。然而,这种情况实际上可以影响几乎每个器官系统(通过胃肠病学和肝病学的一篇论文)。
已知影响大部分的区域是皮肤系统(您的皮肤、指甲和头发)和肌肉骨骼系统(您的肌腱、骨骼、软骨、结缔组织和韧带)。IBD 可能影响的其他身体系统是眼系统(您的眼睛、晶状体、体液和角膜)、呼吸系统(气管、肺、毛细血管、鼻腔、气囊、鼻窦、嘴、细支气管、喉咙、隔膜和语音盒)和肾系统(尿道、肾脏、膀胱和输尿管)。
但是,如果您的肝脏、胰腺和胆管(肝胰胆管系统)也有更多炎症,请不要感到惊讶。该系统中与 IBD 相关的并发症包括原发性硬化性胆管炎(慢性肝病)、肝脓肿(肝脏中充满脓液的肿块)、胆石症(胆结石病)、门静脉血栓形成(阻塞门静脉的血块) )、肝硬化(肝功能衰竭和瘢痕形成的严重肝损伤)、胰腺炎(胰腺炎症)和肝脾淋巴瘤(
与
生物制剂有关),根据炎症性肠病杂志的评论。
与人格类型有关
几十年前,研究人员表达了他们对某些性格类型的人如何增加患 IBD 的可能性的担忧。 1989 年在 Gut 上发表的一项研究旨在了解 IBD 患者的个性和态度。该研究共有 80 名参与者参与:36 名溃疡性结肠炎患者和 44 名克罗恩病患者正在接受住院和门诊治疗。参与者报告过去没有进行任何手术治疗。他们的症状在开始时进行了评估,随着研究的进行,他们通过生活评估问卷(医院焦虑和抑郁量表和艾森克人格量表)进行评估。
结果显示,大多数 IBD 患者表现出内向和神经质行为。根据研究结果,内向性随着年龄的增长而增加。病情发展,抑郁症伴随着那些高度活跃的肠道发炎的人。但是,该研究还提到,对患者的评估只是在诊断之前进行,而不是在疾病开始影响他们之前进行。这意味着任何精神和情绪变化都会导致之前发生的事情没有被考虑在内。
然而,现在,现代证据和医学专家已经驳斥了人格与疾病有任何联系的观点,这就是为什么人格类型不包括在 IBD (perHealth) 的危险因素中。
神话:无麸质食物可以得到永久摆脱 IBD
您可能被引导相信避免食用含有麸质的食物(如饼干、面粉、啤酒、麦片、烘焙产品和意大利面)可以帮助彻底摆脱 IBD。不幸的是,虽然这样做可能证明对 IBD 患者有益(通过炎症性肠病中的一篇论文),但这种措施并不是完全治愈的方法。
麸质存在于大麦、黑小麦、小麦、斯佩尔特小麦和黑麦等谷物中,并且由一组蛋白质(通过今日医学新闻)。根据美国化学学会,这些蛋白质包括麦谷蛋白和麦醇溶蛋白。含有麸质的食物可以帮助保护我们免受有毒金属(例如镉、汞、铅)的侵害,降低我们患 2 型的风险糖尿病、心脏病和结直肠癌,甚至可以防止热量摄入过多(perMind Body Green)。但是,它们也可能带来肠道问题,如腹痛、腹泻、恶心、腹胀和疲劳。这就是为什么吃麸质-对于 IBD 患者来说,免费食物在控制症状和减少发作方面大有帮助,但并不能完全治愈这种疾病。
话虽如此,如果您打算无麸质,今日医学新闻建议加入水果和蔬菜(主要是冷冻的)、富含健康脂肪(希腊酸奶和橄榄油)、碳水化合物(红薯、胡桃南瓜、藜麦和糙米)和蛋白质(鱼、扁豆和鸡肉)以及种子和坚果进入你的饮食。
神话:你可以同时患上溃疡性结肠炎和克罗恩病
有时,人们对 IBD 的类型(溃疡性结肠炎和克罗恩病)感到困惑,最终认为他们两者都有。但现实是,如果你是的话,可能会误认为是另一种。 t 意识到它们的差异。
本质上,这两种情况有几个不同之处,但也有一些共同点。首先,它们对男性和女性的影响是相同的。它们也有一些共同的风险因素,包括遗传和此外,它们大多发生在青少年、20 多岁和 30 岁出头的人群中,症状非常相似(perUCLA Health)。
至于它们的区别,WebMD 指出溃疡性结肠炎发生在结肠,而克罗恩“s 病发生在整个消化道(并且可能出现在您的直肠、口腔或介于两者之间的任何其他部位)。其次,溃疡性结肠炎呈现均匀扩散的炎症,而克罗恩病则保留了一些未触及的区域。第三,虽然溃疡性结肠炎的更多症状因其所针对的区域而可见,但对于克罗恩病,某些症状可能会被忽视如果它们影响了医生难以触及的消化道部分。 UCLA Health 还提到了不确定性结肠炎,这是另一种形式的 IBD,同时伴有溃疡性结肠炎和克罗恩病的症状,这常常使人们认为他们同时患有这两种疾病。
神话:当症状消失时,不再需要药物治疗
有些人认为,如果他们“一直在遵循医生的建议,并且注意到自己的症状正在慢慢消失,这表明他们的服药程序会戛然而止。不幸的是,这种错误的信念可能会导致您的病情恶化更严重并导致长期损害。
根据 WebMD 的说法,仅仅因为您的症状有所改善而避免服药可能会导致突然发作增加、其他并发症(例如,您的结肠快速增长的肿胀、结肠孔、或易激惹的结肠)、更多的戒断症状(虚弱、疲惫、身体疼痛、恶心和关节痛)、癌症风险增加和药物有效性下降
当谈到 IBD 缓解(当炎症的原因得到解决时)时,有有几种类型:临床(当大多数令人讨厌的症状消失时)、内窥镜检查(当您的结肠和直肠检查亮起绿灯时)和组织学(在您的 t 中没有明显的炎症时)估计结果)。在所有这些类型中,始终强烈建议使用药物和个人小心。这意味着您需要继续服用缓解药物,进行体育锻炼,服用补充剂,将压力降至最低,并遵循医生的命令(通过今日医学新闻)。
误区:患有 IBD 时必须进行手术
一些有一定健康状况的患者可能一提到手术就感到恐惧和忐忑,IBD患者也不例外。这是可以理解的,考虑到与手术密切相关的风险(例如,感染的可能性、组织疤痕、瘘管、袋内壁炎症),根据英国克罗恩病和结肠炎。手术。
根据《世界胃肠病学杂志》的一篇文章,每 10 名患有溃疡性结肠炎的人中约有 2 人接受手术,每 10 名患有克罗恩病的人中约有 8 人接受手术。 Crohn"s & Colitis UK 补充说,在过去的十年中,大约 15% 的溃疡性结肠炎患者在手术中得到缓解。在大多数情况下,当您出现极端症状和健康状况时,手术成为一种有吸引力的选择诸如结肠洞(结肠撕裂)和伴有出血、发烧和脱水的极度腹泻等问题。
此外,当您的症状在多年服药后没有改善时(或者当您患肠癌的风险很高时),您的医生可能会要求您进行手术。与 IBD 相关的一些常见手术类型包括带有回肠造口术的直肠结肠切除术、腹腔镜检查、带有回肠造口术的结肠切除术和带有回肠肛门袋的修复性直肠结肠切除术。
误区:没有任何有效的治疗方法可以减轻 IBD 的负担
与某些人可能认为的相反,IBD 有几种有效的治疗选择,很有可能导致缓解。
根据梅奥诊所的说法,一些可用的治疗方法包括抗炎药物(例如 Dipentum、Colazal、Rowasa 和 Delzicol)、免疫系统调节剂(例如 Trexall、Azasan、Purinethol 和 Purixan)、抗生素(Flagyl 和 Cipro ) 和生物制剂(例如,Remicade、Humira、Simponi 和 Skyrizi)。您还可以找到 Tylenol 等止痛药、Citrucel 和 Metamucil 等抗腹泻药物,甚至可以在您的处方中找到补充剂和维生素。
其他可能有助于减轻症状的疗法(通过《世界胃肠病学杂志》上的一篇文章)包括认知行为疗法(帮助识别和解决破坏性思想和习惯的治疗师-患者团队)、基于正念的疗法(基于正念练习)和心理动力学心理治疗(与有意识和无意识的头脑有关,与自我产生的训练相结合)。