对于贾斯汀·特鲁多来说,这个想法比实施更有趣。他总是对“新事物”更感兴趣,而不是专注于执行已经做出的决定。
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自由党政府提出的全国牙科保健计划就是一个很好的例子。
自由党已经转变为为没有被保险覆盖的低收入加拿大人提供牙科补贴的想法。奇怪的是,就在一年前,这种热情才减弱——尽管承诺花费 50 亿美元增加获得心理健康治疗的机会,但在 2021 年的自由党连任竞选纲领中并未提及牙科保健。
然而,在 2022 年的预算中,心理健康受到了冷落(三年内 2.44 亿美元),取而代之的是一项 53 亿美元的承诺,即在未来五年内推出一项全国牙科计划。
当然,这种转变的催化剂是与新民主党签署的供应和信任协议,根据该协议,新民主党要求在 2025 年之前与自由党进行信任投票,以换取一系列政策让步,包括牙科保健计划。
该协议规定,对于那些没有保险且收入低于 90,000 美元的人,今年将从 12 岁以下的儿童开始,到明年年底将扩大到 18 岁以下的人、老年人和残疾人。承诺到 2025 年全面实施。
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的机会 第一阶段已经以加拿大牙科福利的形式宣布了针对 12 岁以下儿童的福利,该福利将为被认为符合条件的儿童每年直接支付 650 加元。父母向加拿大税务局申请并收到预付款。部长们表示,CRA 可以在事后核实这笔钱用于牙科护理,但这种方法似乎不太可能从鹅身上获得很多羽毛,冒着大量嘶嘶声的风险——这与税务局的偏好正好相反它涉及到税收的艺术。
下一步将暴露特鲁多的政治沟通弱于实用主义的弱点。
加拿大牙科福利金发布时,政府重申了新民主党提供的有益谈话要点——即政府正在努力制定一项全面的国家计划,明年将涵盖 18 岁以下、老年人和残疾人。
这意味着这不会是另一个反映第一阶段的支票书写练习,在第一阶段,被认为符合条件的公民预先收到他们可能会或可能不会花在牙科护理上的钱。
政府中心的想法是,到明年我们将看到某种形式的无缝国家计划,据议会预算官称,每年的费用约为 17 亿美元,没有保险的病人去看私营牙医,然后治疗由保险公司支付,而保险公司又向联邦政府寻求报销。
但要做到这一点,渥太华需要在短时间内将其水禽排成一列。一项涵盖约 650 万未投保加拿大人的全国牙科计划将要求为我们带来 Phoenix 支付系统的人员采购最先进的 IT 计划。会出什么问题?由于渥太华在 7 月底发出了征求行业意见的请求,我们可以假设我们正处于该过程的早期阶段。
然后有巨大的潜在意外后果。如果不破坏目前由雇主提供的福利覆盖的大多数加拿大人获得牙科护理的机会,则必须仔细设计新系统。如果政府弄错了,资助牙科计划的省和雇主有可能开始将他们的病人送到联邦计划。
值得注意的是,卫生部长让-伊夫·杜克洛斯(Jean-Yves Duclos)没有提到 2023 年的最后期限——这是可以理解的,因为他是有义务实施拼凑计划的人。
政府表示,各省和地区一直在参与该系统的设计和时间表,但消息人士称,如果州长们想要参与,他们只是想要没有附加条件的钱。目前,这是联邦政府在省辖区的一项单独任务。
也许特鲁多并不真正期望明年会建立一个全国性的制度,而是玩世不恭地扮演新民主党的角色。
但我怀疑不是。如果牙科计划顺利进行,总理很可能会受到赞扬,反之,如果它是公鸡,则可能会受到指责。新民主党领袖贾格米特·辛格(Jagmeet Singh)会大吃一惊,说这全是他的主意,就像一群声称自己发明了灯泡的倒霉发明家之一一样。
政府被选举来实施他们的优先事项。本届政府已决定将牙科保健置于心理健康之上。这是自由党的号召。
不能选择的是以效率和能力花纳税人的钱。
按照他的习惯,总理已经抓住了一个想法,似乎正在急于实施。应该提醒他,只有傻瓜才会冲进来
。jivison@postmedia.com
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