苏格兰的卫生部长 Humza Yousaf 给 Caithness 活动人士带来了新的希望，即可以在当地提供更多服务——这可能会减少往返因弗内斯的患者人数。Yousaf

先生与 Caithness Health Action 举行了会议8 月在威克的团队 (CHAT)，本周他向该小组发送了一封详细的后续信函，内容涉及一系列医疗保健问题

。CHAT 对这封信表示欢迎，并指出其中包含许多积极因素，并说：“他威克凯斯内斯

综合医院由顾问主导的产科在 2016 年被降级为助产士主导的设施，现在最北部的大多数妇女在莱格莫尔分娩。优素福

先生写道：“之后听取了讨论的问题后，我要求我的官员联系 NHS Highland，以跟进我们会议期间提出的具体问题

。计划在凯斯内斯当地提供更多服务（尤其是产科）以及任何其他可能减少旅行需求的举措。”

卫生部长强调，NHS 高地“致力于在可能和可行的情况下向当地社区提供当地服务”，并补充说：“服务的主要审查包括助产士的劳动力规划，考虑到助产士可能提供的额外服务。”

他指出，卫生局也在对门诊服务进行审查。

Yousaf 先生指出，NHS Highland 正在与 NHS Orkney 密切合作，“为凯斯内斯的女性提供额外的妇科门诊和剧院课程”。

他写道：“NHS Highland 已承诺与 CHAT 积极合作，倾听并回应提出的问题，以继续开发满足凯斯内斯人民需求的服务。

“我想向你们保证，苏格兰政府正在支持农村、偏远和岛屿社区解决他们面临的独特健康和社会护理挑战，包括招聘和留用、准入和交通。”

CHAT 主席 Ron Gunn 说：“我们要感谢他接受我们的邀请并倾听我们的担忧。我们现在有一个文件可以使用。

“它有积极的一面，试图让本地服务恢复。他显然已经倾听了我们的担忧。”

优素福先生在信中提到为有黄疸的新生儿提供双层毯子。

“他们曾经把他们放在凯斯内斯将军府，”古恩先生说。 “当 CHAT 突出显示它时，他非常渴望再次获得它。”

“还试图减少不得不前往莱格莫尔的门诊人数，这对我们来说是个好消息。仅凯斯内斯每年仍有超过 6000 人必须在路上上下班，根据可预约的天数，这大约是每天 25 到 27 次。

“我们对在妇科方面与 NHS Orkney 合作非常感兴趣，因为这对这里的女性来说是一个真正的问题。

“他们可能会把外科医生放在这里，我真的不知道。这只是对它的初步解读。至少他们“正在互相交谈并共同努力解决问题。

”他显然强调了这样一个事实，即应该与 CHAT 和北高地妇女福利中心等机构建立更好的参与和关系。那是对我们来说是个好消息。

“他说，NHS Highland 已承诺与我们积极合作，倾听并回应我们的担忧，因此这只会对 Caithness 的患者有所改善。

“在那种层面上，竞选团队经常被遗忘。他显然已经将这一点带到了最前面，拥有这些竞选团体很重要。

“通过 Best Start North 审查，我们想了解更多关于那里发生的事情的信息。

”但听到很多内容令人鼓舞他的意思是——苏格兰政府致力于偏远和农村的卫生和社会关怀。

“时间会证明一切是否真的有所改善，我们将不得不拭目以待。但我认为总的来说，我们对他的信感到高兴。”

8 月，在 Wick"s Norseman Hotel 与 CHAT 会面时，Yousaf 先生获得了第一手资料，讲述了当地一位年轻的母亲带着孩子参加的 Caithness 产科服务降级对家庭造成的影响。这名妇女破产了当她谈到不得不前往因弗内斯分娩时的担忧和压力时，

Gunn 先生说：“我们要感谢这位年轻的母亲带着她的孩子来向 Yousaf 先生讲述她的经历。

”她对她的情况进行了非常个人的见解。让她在那里确实传达了信息。”

10 月 4 日苏格兰卫生和社会护理部部长 Humza Yousaf 致凯斯内斯健康行动小组的信全文：

道歉延迟回复你。我要再次感谢你们让我有机会在 2022 年 8 月 15 日前往凯斯内斯时与 CHAT 的代表和当地人会面。我很高兴讨论产科服务的提供以及你们提出的更广泛的健康问题。

在听取了讨论的问题后，我要求我的官员联系 NHS Highland，以跟进我们会议期间提出的具体问题。

我们已要求提供有关当地服务提供和正在进行的工作或计划在凯斯内斯当地提供更多服务（特别是产科）的信息，以及可能减少旅行需求的任何其他举措。 NHS Highland 已告知他们致力于在可能和可行的情况下向当地社区提供当地服务。对服务的主要审查包括助产士的劳动力规划，考虑到助产士可能提供的额外服务，例如：

妊娠剧吐妇女的护理[一些怀孕妇女经历的过度恶心和呕吐]

择期剖腹产的预

评估社区中的新生儿黄疸

劳动力审查将于 2022 年 10 月完成。只有在确保当前职位空缺的招聘情况下，上述某些工作才能取得进展。

NHS Highland 还在按专业对门诊部服务进行审查，以确定在该地区以外旅行的患者人数。一个短期工作组正在建立，以审查当前的服务和数据，以探索减少前往 Raigmore 医院的患者数量的潜在选择。

此外，董事会更新了他们目前正在通过一项新的拟议服务水平协议与 NHS Orkney 密切合作，为凯斯内斯的女性提供额外的妇科门诊和剧院课程。

我注意到董事会和行动小组之间的参与和关系可以得到改善，为此，我已要求 NHS Highland 保证如何向活动人士提供沟通和活动的可见性，作为加强关系的任何计划的一部分。

NHS Highland 更新，他们致力于与所有社区和服务用户密切合作。继 2021 年 9 月任命了一位新的急诊服务副主任并负责凯斯内斯综合医院的领导后，已经制定了一项与 CHAT 和北高地妇女福利中心建立更密切、更正式的联系的战略。现在有一个正式的面对面 NHS 高地 / CHAT 会议，每两个月安排一次，有 NHS 高地的高级成员出席。

NHS Highland 承诺与 CHAT 积极合作，倾听并回应提出的问题，以继续开发满足凯斯内斯人民需求的服务。

除了上述之外，关于能够为黄疸新生儿提供家庭使用的胆毯的计划，NHS Highland 已与 NHS 董事会区域进行协商，这些区域提供社区新生儿黄疸管理，以探索如何在 NHS 中提供这项服务高地。这项工作将与助产士、高级新生儿护士和儿科医生共同推进。 NHS Highland 致力于减少新生儿及其家人的不必要旅行。

关于就提供孕产服务提出的问题所涉及的 Best Start North 审查流程，如您所知，数字健康和护理创新中心代表北部地区的董事会首席执行官推动了该咨询。这是由 NHS Grampian、Highland 和岛屿委员会委托进行的 NHS 委员会主导的审查。目前，我们正在就此事确定当前立场，并寻找有关该工作在何处重新开始的更多信息。

最后，我想向您保证，苏格兰政府正在支持农村、偏远和岛屿社区解决他们面临的独特健康和社会护理挑战，包括招聘和留用、准入和交通。

苏格兰政府致力于发展国家偏远和农村卫生与社会关怀中心。 NHS 苏格兰教育 (NES) 已受委托为国家中心的发展编写商业计划。作为一个国家卫生委员会，NES 可以很好地利用其资源，以确保国家中心在其方法中是泛苏格兰的。国家中心将促进卓越，以确保偏远和农村卫生服务处于世界领先地位。它可能会按照四大支柱：招聘和保留、理想实践和评估、培训和教育以及研究和创新。

我希望这些信息对您有所帮助，并且我想重申，苏格兰政府认识到偏远和农村卫生委员会面临的挑战，并努力确保以可持续、灵活和创新的方式发展服务，认识到当地人口的需求和地理挑战。