什么是湿疹？

“湿疹是一个广义的术语，它描述了一种皮肤状况，当皮肤变红、发痒、干燥，有时甚至是片状时，它可能会影响身体的任何部位，”MDCS 皮肤科的董事会认证皮肤科医生 Marisa Garshick 说。纽约。 “最常见的湿疹形式称为特应性皮炎，这是一种皮肤状况，其特点是皮肤发红、干燥和发痒，影响婴儿、儿童和成人。”

根据国家湿疹协会 (NEA) 的数据，湿疹症状通常出现在儿童早期，大约 80% 的病例发生在 6 岁之前。尽管这种情况通常已经过时，但它可能会持续到成年期，此时身体的不同部位可能会受到影响，而不是儿童期湿疹，例如面部和眼睑。随着年龄的增长，症状也可能变得更加严重，导致炎症、疼痛和瘙痒增加。

湿疹症状的范围和严重程度因人而异。对一些人来说，这种情况会导致轻微、不频繁的发作，很容易用非处方 (OTC) 面霜和保湿霜治疗。其他人经历更频繁或更严重的事件，干扰日常活动，可能需要处方药。在极端情况下，湿疹会导致继发性皮肤感染。其他疾病，如哮喘和花粉热，也通常与湿疹有关。

湿疹的原因

虽然湿疹的确切原因尚不清楚，但遗传和环境因素的结合被认为与它的发展有关。湿疹患者通常有其他过敏或哮喘的个人或家族史。所有湿疹患者的常见情况是皮肤极度干燥，这是由于皮肤屏障功能失调而容易失水，从而导致标志性的瘙痒和随后的皮疹。

湿疹的一些疑似原因包括：

丝聚蛋白基因突变。一些湿疹患者的丝聚蛋白基因发生突变，该基因与皮肤细胞成熟有关，并负责产生一种有助于维持皮肤屏障的蛋白质。这种突变使皮肤更容易受到刺激物和过敏原的影响，可能引发湿疹发作。

低β-防御素水平。 β-防御素是具有基本抗菌和免疫功能的蛋白质，称为肽，可保护皮肤免受细菌和其他入侵者的侵害。湿疹患者的β-防御素水平通常较低，这可能会导致该病的发展。

环境因素。某些环境因素，如压力和污染，会破坏皮肤屏障，让刺激物和过敏原进入。

湿疹症状

湿疹症状因人而异，并且可能在不同时间有所不同。最常见的症状是瘙痒，可能轻微到严重。

根据 Garshick 博士的说法，最常见的湿疹症状包括： 瘙痒

粉

红色

、红色或棕色鳞状斑块或斑块

皮肤增厚

区域 流泪或结痂区域皮肤

普遍粗糙

Garshick 博士解释说。 “人们认为皮疹是由于抓挠而出现的。虽然湿疹可能出现在任何地方，但它通常会影响手臂和腿部的弯曲区域，尤其是膝盖后面，[以及]手和面部区域，例如眼睑和嘴巴周围。”

湿疹诱因

许多人发现某些物质会使他们的湿疹恶化。 “某些称为触发器或触发因素的条件和物质会导致湿疹发作，”医学博士、董事会认证的皮肤科医生和出版作者 Anna Chacon 说。

根据 Chacon 博士的说法，一些常见的湿疹诱因包括：

刺激物，包括肥皂、洗涤剂、洗发水和香水

过敏原，包括尘螨、花粉、霉菌、头皮屑和宠物毛皮

温度波动

情绪压力

皮肤干燥

粗糙、不透气的织物，例如羊毛

出汗过多

皮肤感染

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湿疹治疗湿疹

的治疗选择取决于病情的严重程度和所经历的症状。对于轻度病例，乳膏和软膏，例如减轻炎症的局部皮质类固醇药物，可能足以控制症状。

对于导致剧烈瘙痒、皮疹、不适和频繁感染的更严重的病例，可能需要处方药。这些药物包括外用乳膏和软膏、口服药物和其他类型的治疗，例如漂白浴和光疗。

湿疹的常见治疗方法包括：

每天使用无香料软膏补水

抗炎药物

局部类固醇，包括氢化可的松、戊酸倍他米松和丁酸氯倍他松

口服抗组胺药，专门用于增加夜间瘙痒

莫匹罗星，一种在细菌感染时使用的抗生素

漂白剂浴，包括在温水浴中添加少量漂白剂

紫外线 (UV) 光疗法，包括在皮肤科医生的监督下定期暴露在紫外线下数周，似乎可以减少炎症，尽管确切的机制是未知

“治疗湿疹不仅有助于改善症状，而且 [因为] 当皮肤屏障受损时，它会使皮肤容易受到感染，”Garshick 博士说。

预防湿疹

的方法 根据 ADD 的说法，有几种方法可以最大限度地减少引发湿疹发作或使现有湿疹恶化的风险，包括：

使用温和的肥皂并避免刺激性刺激物

保持皮肤湿润

识别并避免触发因素

穿着宽松、透气的衣服衣服

用温水而不是热水淋浴以避免皮肤干燥

湿疹可以治愈吗？

根据 Garshick 博士和 Chacon 博士的说法，湿疹无法治愈，但有一些方法可以控制症状并防止突然发作。

“湿疹是一种慢性病，所以从技术上讲，没有治愈方法，”Chacon 博士解释说。 “然而，有一些治疗方法可以非常有效地减轻皮肤瘙痒和干燥的症状。” Chacon 博士还强调，有些孩子的湿疹可能会随着年龄的增长而消失。湿疹的

并发症

湿疹会破坏皮肤屏障，导致多种并发症，包括增加感染的风险。病原体，如细菌、病毒和真菌，可以通过裂缝和开放性伤口进入皮肤，可能导致皮肤感染，如脓疱病、蜂窝组织炎和单纯疱疹病毒 (HSV)。在某些情况下，这些感染可能是危险的，甚至危及生命。

湿疹还会引起社交和情绪问题，包括抑郁和焦虑。根据 2019 年《过敏与临床免疫学杂志》[2]Schonmann Y 等人的一项研究，这种情况可能很痛苦，并使日常活动变得困难，从而导致新发心理健康状况的风险增加。成年期特应性湿疹与抑郁和焦虑风险：基于人群的队列研究。过敏和临床免疫学杂志。 2019；8(1):248-257。 .

如何诊断湿疹？

体检和详尽的病史通常足以诊断湿疹。您的医疗保健提供者会查看您的皮肤并询问您的症状以及症状何时开始。他们还会询问您的家族史，因为湿疹经常在家族中传播。

您的医生也可能会要求进行皮肤活检以在显微镜下观察您的细胞，这有助于排除其他具有类似症状的疾病。

过敏症专家在诊断和治疗湿疹方面发挥着重要作用。他们的专业培训使他们成为皮肤病和过敏方面的专家，这有助于查明湿疹发作的根本原因并制定有效的治疗计划。

何时

去看医生 如果您认为自己可能患有湿疹，请务必咨询医疗保健提供者以获得准确的诊断和治疗计划。 “如果 [湿疹] 对家庭护理（包括保湿剂和温和清洁剂）没有反应，或者如果它发痒、不舒服或影响睡眠或生活质量，最好去看医生，”Garshick 博士说。

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