卡诺的第 14 任埃米尔穆罕默德·萨努西二世(Muhammad Sanusi II)大部分时间都在谈论营养不良。对他来说,联邦政府在应对威胁方面做得不够,因此不断提醒。
一个在生命的最初 1000 天内营养不良的孩子已经走了;那个孩子永远无法成为医生、计算机科学家、律师等,仅仅因为大脑已经消失,萨努西会说,并补充说:“如果我们了解营养不良对这个国家人力资本的影响,我们将在解决它方面投入更多资金现在,为了保障尼日利亚的未来。”
毫无疑问,在发育早期,营养不良会显着导致发病率、死亡率、智力和运动发育迟缓,尽管一些研究表明,从长远来看,它会导致智力表现、工作能力、生殖结果的损害,和整体健康。
这就是为什么世界卫生组织将营养不良标记为世界上最严重的全球疾病负担之一,每年至少有 900 万五岁以下儿童死亡。尼日利亚承担了很大一部分负担,发育迟缓儿童的负担居世界第二,五岁以下儿童的患病率为 32%。
拉各斯州是世界上发展迅速的城市之一,2021 年第一季度和半年分别产生 1270 亿奈拉和 2672.3 亿奈拉,尼日利亚人口与健康调查 (NHDS 2018) 报告显示,营养不良并不能幸免于难。该州 6.4% 的儿童消瘦,17.2% 发育迟缓,13.3% 体重不足。
“从 NDHS 的报告来看,营养不良不仅是该国北部地区的一个挑战,而且在包括拉各斯州在内的尼日利亚各地都是一个挑战,”尼日利亚民间社会扩大营养 (CS-SUNN) 执行秘书) Okoronkwo 星期天告诉 LEADERSHIP。
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以应对威胁
为了解决拉各斯州的营养不良问题,周日披露 CS-SUNN 目前正在该州支持州预算部制定年度运营计划(AOP ),除其他外,来自国家特定的多部门营养行动计划。
目前,环境和水资源部;经济计划和预算部;信息与战略部;教育部;拉各斯州普及基础教育委员会;拉各斯州立大学教学医院(LASUTH);青年和社会发展部;妇女事务和扶贫部;卫生部;地方政府和社区事务部;执行秘书透露,农业部和拉各斯州初级卫生保健委员会现在有营养预算线。
周日表示,拥有预算线意味着向 MDA 分配了特定数量的资金,以资助五年营养战略行动计划,同时对州政府的这一成就表示赞赏。
“自 2014 年以来,州政府不断增加对营养干预计划的拨款。例如,2014 年,拉各斯州的营养预算不到 2000 万奈拉,大多数营养线 MDA 没有预算来资助营养干预计划,即使它们在减少该州营养不良方面发挥重要作用。
“但是,到 2022 年,预算增加到超过 N2.685 亿。虽然第三季度的预算执行率仍为 17%,但我们希望在今年年底之前,政府会为所有 MDA 释放更多资金。”
评估工具
作为努力确保该州资金支付和使用透明度的努力的一部分,一名工人、社会发展部、联邦财政、预算和国家规划部朱利叶斯·利库纳周日告诉领导层,联邦政府在支持下来自 CS-SUNN 的公司开发了一种评估工具来跟踪生产线 MDA 并识别那些是工人的人,重点关注那些不工作的人,以使该州能够解决营养不良问题。
“该工具还将帮助我们轻松识别有预算线和没有预算线的 MDA,有足够的和没有预算线的 MDA,以便我们现在可以为宣传创造时间,看看他们有预算线营养和足够的资金来执行他们的干预计划,”他补充说。
在 CS-SUNN 的支持下,Likuna 透露:“我们与民间社会正在开展工作的五个重点州共同开发了评估工具。目前,该工具是一个国家工具,将在包括联邦首都直辖区在内的所有 36 个州部署。我们从拉各斯州开始,该州是驯化工具的先驱州。一旦我们做对了,我们将把它升级到联邦的其他州。”
周日表示,拉各斯州在解决营养不良问题
方面
确实朝着正确的方向前进,但是,2022 年分配给营养的 2.685 亿奈拉不足以应对该州的威胁,同时呼吁州政府和关键利益相关者落实减轻该州营养不良负担所需的措施。
CS-SUNN 执行秘书透露,在国家特定的多部门行动计划中为营养干预计划提供资金所需的总金额超过 2000 亿奈拉,并补充说,每年,国家将花费 50 奈拉N600亿才能达到最佳营养。
“N600 亿是巨大的,该州目前的营养不良负担也是如此。例如,NHDS 2018 显示,该州有 2.2% 的儿童患有严重急性营养不良 (SAM),如果不在一年内治疗,这种情况可能会导致死亡。
“拉各斯的人口约为 28,000,000,五岁以下儿童占这一数字的 18%。如果你拿 28,000,000 的 18%,你将在该州有 5,040,000 名五岁以下儿童。 5,040,000 名儿童中的 2.2%,即 110,880 名儿童患有 SAM,他们的生存或死亡时间不到一年。
“治疗一名 SAM 患者需要 106 美元,其中包括采购即用治疗食品、住宿和其他后勤服务。如果您将其转换为奈拉,使用每奈拉 460 美元,它会给您大约 N48,760。将该数字乘以 110,880 名患有 SAM 的儿童,该州将需要预算约 50 亿奈拉来挽救这些儿童的生命。这只是一种干预。该州仍需要对维生素 A 补充剂、婴幼儿喂养 (IYCF) 和食品强化等预防措施进行预算,”周日解释说。
弥合资金缺口
尼日利亚正面临金融危机,拉各斯也受到影响,但 CS-SUNN 执行秘书断言,有几种方法可以调动资金来弥合解决该州营养不良问题的资金缺口。
例如,战略行动计划是调动拉各斯州资源的战略,周日表示,并补充说,有些行业、公司和慈善家愿意为抗击营养不良等人道主义项目做出贡献。他说,州政府需要做的就是组建一个团队,让这些人参与进来,让他们为实现这一巨额资金做出贡献。
“CS-SUNN 所推动的是让政府拥有政治意愿,这是关键。我们需要达到我们都同意营养不良是一项重大挑战的地步,如果不加以解决,拉各斯州将在近期和未来付出代价。在不久的将来,我们将失去这么多有潜力的孩子,未来,大多数孩子都会发育迟缓。
“发育迟缓不仅会影响孩子的成长,或孩子在成长期间的身高,还会影响大脑发育,如果孩子的大脑没有发育,就会降低孩子做出贡献的潜力对拉各斯州的成长和发展具有重要意义。
“我向政府提出的问题是,例如,如果在拉各斯州,每 10 个孩子中有两个发育迟缓,而没有采取任何措施来减少它,我们的明天会是什么样子?这意味着它将限制拥有为拉各斯州的生产力做出有意义贡献所需的大脑、能力和健康的儿童数量。
“如果什么都不做,国家的未来就一闪而过。我相信投资营养是一项值得且明智的投资。例如,如果你投入 1 美元,根据世界银行的研究,你将获得 16 美元。因此,我敦促拉各斯州政府领导这项指控,因为这是他们在公职部门承诺要做的事情的一部分,”周日呼吁。