概述

先兆子痫是妊娠并发症。对于先兆子痫，您可能患有高血压、尿液中蛋白质含量高，表明肾脏受损（蛋白尿）或其他器官受损迹象。先兆子痫通常在血压之前处于标准范围内的女性怀孕 20 周后开始。

如果不及时治疗，先兆子痫会导致母亲和婴儿出现严重甚至致命的并发症。

通常建议尽早分娩。分娩时间取决于先兆子痫的严重程度以及您怀孕的周数。分娩前，先兆子痫的治疗包括仔细监测和降低血压和控制并发症的药物。

分娩后可能会出现先兆子痫，这种情况称为产后先兆子痫。

产品&服务

手册：Mayo Clinic 健康妊娠

症状指南

先兆子痫的定义特征是高血压、蛋白尿或其他肾脏或其他器官受损的迹象。您可能没有明显的症状。先兆子痫的最初迹象通常是在与医疗保健提供者进行常规产前检查时发现的。

除高血压外，先兆子痫的体征和症状可能包括：

尿液中蛋白质过多（蛋白尿）或其他肾脏问题迹象

血液中血小板水平降低（血小板减少症）

肝酶升高表明肝脏问题

严重头痛

视力变化，包括暂时性视力丧失、视力模糊或对光敏感

由肺部积液引起的呼吸急促

上腹部疼痛，通常在右侧肋骨下方

恶心或呕吐

体重增加和肿胀（水肿）是健康怀孕期间的典型表现。然而，体重突然增加或突然出现水肿——尤其是在你的脸和手上——可能是先兆子痫的征兆。

何时去看医生

确保您参加产前检查，以便您的医疗保健提供者可以监测您的血压。如果您有严重的头痛、视力模糊或其他视觉障碍、严重的腹痛或严重的呼吸急促，请立即联系您的提供者或去急诊室。

因为头痛、恶心和疼痛是常见的怀孕症状，所以很难知道新症状何时只是怀孕的一部分，何时它们可能表明存在严重问题——尤其是如果这是你第一次怀孕。如果您担心自己的症状，请联系您的医生。

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原因

先兆子痫的确切原因可能涉及几个因素。专家认为它始于胎盘——在整个怀孕期间滋养胎儿的器官。在怀孕早期，新的血管会发育和进化，为胎盘提供氧气和营养。

在患有先兆子痫的女性中，这些血管似乎没有发育或正常工作。胎盘中血液循环的问题可能导致母亲的血压调节不规律。

怀孕期间的其他高血压疾病

先兆子痫就是其中之一妊娠期间可能发生的高血压（高血压）疾病。也可能发生其他疾病：

妊娠高血压是指 20 周后开始出现的高血压，肾脏或其他器官没有问题。一些患有妊娠高血压的女性可能会出现先兆子痫。

慢性高血压是指妊娠前或妊娠 20 周前出现的高血压。妊娠后持续超过三个月的高血压也称为慢性高血压。

慢性高血压合并先兆子痫发生在被诊断患有慢性高血压的女性中怀孕前的压力，然后他们会发展为恶化的高血压和尿液中的蛋白质或怀孕期间的其他健康并发症。

风险因素

与先兆子痫高风险相关的情况包括：

先前妊娠中的先兆子痫

怀有多个婴儿

慢性高血压（高血压）

怀孕前的 1 型或 2 型糖尿病

肾脏疾病

自身免疫性疾病

使用体外受精

与发生先兆子痫的中度风险相关的条件包括：

与当前伴侣首次怀孕

肥胖

有先兆子痫家族史

母亲年龄 35 岁或以上先前怀孕的

并发症 距上次怀孕

超过

10 年

其他风险因素

与其他女性相比，黑人女性患先兆子痫的风险。还有一些证据表明北美土著妇女的风险增加。

越来越多的证据表明，这些风险差异可能不一定基于生物学。更大的风险可能与获得产前护理的不公平和一般的医疗保健，以及影响健康和福祉的社会不平等和慢性压力源。由于获得医疗保健和影响健康

的

社会因素，低收入还与更高的先兆子痫风险相关。

关于预防策略的决定，黑人妇女或低收入妇女患先兆子痫的风险适度增加。

并发症先兆子痫

的并发症可能包括：

胎儿生长受限。先兆子痫会影响将血液输送到胎盘的动脉。如果胎盘没有”没有得到足够的血液，婴儿可能会得到足够的血液和氧气以及更少的营养。这可能导致生长缓慢，称为胎儿生长受限。

早产。先兆子痫可能导致意外早产——在 37 周前分娩。此外，计划性早产是先兆子痫的主要治疗方法。过早出生的婴儿会增加呼吸和喂养困难、视力或听力问题、发育迟缓和脑瘫的风险。早产前的治疗可能会降低一些风险。

胎盘早剥。先兆子痫会增加胎盘早剥的风险。在这种情况下，胎盘会在分娩前与子宫内壁分离。严重的早剥会导致大量出血，这可能危及母亲和婴儿的生命。

HELLP 综合征。 HELLP 代表溶血（红细胞的破坏）、肝酶升高和血小板计数低。这种严重的先兆子痫会影响多个器官系统。 HELLP 综合征对母亲和婴儿都有生命威胁，可能会给母亲带来终生的健康问题。体征和症状包括恶心和呕吐、头痛、右上腹痛，以及一般的生病或不适感。有时，它会突然发展，甚至在检测到高血压之前。它也可能在没有任何症状的情况下发展。

HELLP 综合征。 HELLP 代表溶血（红细胞的破坏）、肝酶升高和血小板计数低。这种严重的先兆子痫会影响多个器官系统。 HELLP 综合征对母亲和婴儿都有生命威胁，可能会给母亲带来终生的健康问题。

体征和症状包括恶心和呕吐、头痛、右上腹痛，以及一般的生病或不适感。有时，它会突然发展，甚至在检测到高血压之前。它也可能在没有任何症状的情况下发展。

子痫。子痫是癫痫发作或昏迷的发作，伴有先兆子痫的体征或症状。很难预测先兆子痫患者是否会发展为子痫。子痫可能在没有任何先前观察到的先兆子痫迹象或症状的情况下发生。癫痫发作前可能出现的体征和症状包括严重的头痛、视力问题、精神错乱或行为改变。但是，通常没有症状或警告信号。子痫可能发生在分娩前、分娩期间或分娩后。

子痫。子痫是癫痫发作或昏迷的发作，伴有先兆子痫的体征或症状。很难预测先兆子痫患者是否会发展为子痫。子痫可能在没有任何先前观察到的先兆子痫迹象或症状的情况下发生。

癫痫发作前可能出现的体征和症状包括严重的头痛、视力问题、精神错乱或行为改变。但是，通常没有症状或警告信号。子痫可能发生在分娩前、分娩期间或分娩后。

其他器官损害。先兆子痫可能导致肾脏、肝脏、肺、心脏或眼睛受损，并可能导致中风或其他脑损伤。对其他器官的损伤程度取决于先兆子痫的严重程度。

心血管疾病。先兆子痫可能会增加您未来患心脏和血管（心血管）疾病的风险。如果您不止一次患有先兆子痫或早产，风险会更大。

预防

药物

预防先兆子痫的最佳临床证据是使用低剂量阿司匹林。如果您有一个高危先兆子痫或多于一个中危因素，您的初级保健提供者可能会建议您在怀孕 12 周后每天服用 81 毫克阿司匹林片剂。

在服用任何药物、维生素或补充剂之前，请务必与您的提供者交谈，以确保它对您安全。

生活方式和健康选择

在您怀孕之前，尤其是如果您以前患有先兆子痫，那么尽可能保持健康是个好主意。与您的提供者讨论管理任何会增加先兆子痫风险的情况。