根据罗切斯特大学医学中心的研究人员对学童进行的一项研究,大多数患有哮喘的儿童还报告患有过敏性鼻炎,通常称为花粉热。花粉症的症状包括流鼻涕、打喷嚏、充血和鼻窦压力,它会加重哮喘。该研究由儿科和小儿过敏和免疫学部的助理教授 Jessica Stern 医学博士进行,发现患有哮喘和花粉热的儿童的哮喘预后较差。 (另请阅读:儿童哮喘:了解症状以及肺部疾病如何影响儿童)
该研究的结果发表在《哮喘杂志》上。这项研究回顾了 NIH 资助的三项试验(由儿科教授 Jill Halterman 医学博士领导)对 1,029 名罗切斯特学龄儿童哮喘患者的数据。试验的主要目的是评估在学校为儿童提供预防性哮喘药物是否会改善他们的哮喘症状。虽然参与这些试验的大多数儿童在接受药物治疗时哮喘症状有所改善,但有一部分儿童没有改善。这促使研究人员研究可能阻止儿童获得全面治疗反应的其他健康问题。
“通过我们的研究,我们发现许多没有报告症状改善的儿童除了哮喘外还患有过敏性鼻炎,与没有症状的儿童相比,这些儿童的哮喘症状更多、使用急救药物的次数更多、缺课时间更多过敏性鼻炎,”斯特恩说。重要的是,不到一半的花粉热儿童正在接受适当的治疗,包括鼻喷雾剂和推荐的抗组胺药;他们也没有被哮喘或过敏专家看到。
“这很关键,因为它突出了护理和所需治疗方面的差距,这可能导致我们在主要识别为黑人或拉丁裔或来自资源匮乏社区的儿童中看到的哮喘结果差异,”斯特恩说。 "这些发现还鼓励人们关注环境因素和这些儿童健康的社会决定因素。在历史上被边缘化的人群中,过敏性疾病的负担往往未被充分认识和治疗,我们有机会和义务解决这个问题以改善结果。”
Stern 博士将继续这项工作,以了解儿童生活中影响其哮喘的多种因素。她已获得 Robert A. Winn 临床试验职业发展多样性奖、NHLBI 和 URMC 质量研究所的资助。
“我们正在努力创建一个全面的、多学科的方法,以克服对哮喘儿童公平护理的结构性障碍。这将涉及与护理人员和患者合作,以规划适合他们的护理系统。我们了解家庭是专家,我们必须倾听他们的想法,”斯特恩说。
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