多囊卵巢闭经怎么办 患者如何积极防治
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2025-06-28 13:41:47
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  生活中,女性的月经健康守护不易,很多妇科疾病都可能导致月经异常,引发闭经。多囊卵巢综合征是一种卵巢疾病,由于性激素的反馈机制失常引起的病症,也会导致闭经发生,对女性的健康造成的危害更大,影响到妊娠孕产。女性要积极预防,那么治疗多囊卵巢闭经有哪些方法呢?

多囊卵巢闭经怎么办 患者如何积极防治

  多囊卵巢引起闭经的原因

  多囊卵巢闭经也是妇科疾病中常见到的一种病例,患者多是因为发现闭经后去做检查才发现有多囊卵巢。有些女性不解,为什么会出现多囊卵巢闭经呢?多囊卵巢闭经的病因是怎样引起的。女性朋友出现多囊卵巢闭经的情况,一般有三个原因:一是垂体促性腺激素的分泌失调造成的,二是卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷造成的,三是肾上腺皮质功能紊乱造成的。当然还有别的一些因素也会引起多囊卵巢闭经。在此提醒女性朋友,当发现月经不规律时就要提高警惕。

  多囊卵巢闭经怎么治疗

  1、调节月经周期

  定期合理应用药物,对抗雄激素作用并控制月经周期非常重要。

  ①口服避孕药:为雌孕激素联合周期疗法,孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌,减少卵巢产生雌激素,并可直接作用于子宫内膜,一直子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白,导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药,周期性服用,疗程一般为3-6个月,可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。

  ②孕激素后半周期疗法,可调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用。亦可达到恢复排卵效果。

多囊卵巢闭经怎么办 患者如何积极防治

  2、诱发排卵

  对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物,氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物,如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,需严密监测,加强预防措施。

  3、改善胰岛素抵抗

  对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵功能,提高促排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg,每日2-3次。

  4、降低血雄激素水平

  ①糖皮质类固醇:适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松,没晚0.25mg口服,能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg,以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。

  ②环丙孕酮:为17α-羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药,对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。

  ③螺内酯:是醛固酮受体的竞争性抑制剂,抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,增强雄激素分解,并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40-200mg,治疗多毛需用药6-9个月。出现月经不规则时,可与口服避孕药联合应用。

多囊卵巢闭经怎么办 患者如何积极防治

  多囊卵巢闭经的危害

  1、不孕。

  关于多囊卵巢疾病的患者往往有持续性无排卵,没有办法自然怀孕,不仅会影响日后的生育,也对女性的身体健康是一种伤害,是女性不孕症的主要原因。

  2、增加其他疾病的发病率。

  患者的高血压发病率会比正常妇女高8倍,而且糖尿病发病率增加6倍,另外,子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍。

  3、影响女性形象。

  如果发生多囊卵巢综合症,就会产生多毛、肥胖、座疮,影响女性形象。

  4、妊娠并发症发生率高。

  一旦妊娠,妊娠高血压综合症和妊娠糖尿病的风险明显增加。

  5、引起恶性肿瘤。

  因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等,绝经后延易导致子宫内膜癌。

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