提起附带民事诉讼一般应当提交附带民事诉状，写清有关当事人的情况、案发详细经过及具体的诉讼请求，并提出相应的证据。书写诉状确实有困难的，可以口头起诉。附带民事诉讼解决的问题是物质损失赔偿问题。

　　一、2019年最新刑事附带民事诉讼范本

附带民事诉讼原告人吴XX，男， 年 月 日出生，身份证号码： 民族， 住所地：

附带民事诉讼被告人华XX，性别， 年 月 日出生，身份证号码： 民族，住 市 区 街 号，(户籍所在地： 省 市 乡 行政村 号)因涉嫌故意伤害罪，于 年 月 日由 市公安局 分局取保候审。

诉讼请求：

1、请求依法追究被告人 构成故意伤害罪的刑事责任，并从重处罚。

2、请求被告人 因故意伤害原告人 身体，赔偿原告人 的经济损失合计人民币 元整。

事实与理由：

年 月 日 时 分左右，被告人 在 市 区 中路 附近，因琐事引发纠纷，在公共场所被告人不问青红皂白，即对原告 拳打脚踢，使用凶器 打击原告人 头部、脸部，将原告人 打伤，受伤后原告人遂拨打110报警，派出所出警处理，为了查明伤情该机关委托了 医院司法鉴定所对损伤程度进行司法鉴定，后经法医鉴定原告人左侧颧骨骨折构成轻伤。

被告人的故意伤害行为导致原告人受伤，当时自感头晕、左面侠血肿，局部肿胀左部表皮挫伤，有压痛等症状。经CT片检查显示左侧颧弓骨折，断端成角，局部稍凹陷。医院诊断为：

1、左侧颧弓骨折；

2、左侧颧部皮下血肿；

3、两侧筛窦炎症。

原告人 被打后，被送往市妇幼保健院治疗，后转 市 医院等医院就医，休息至今，仍然头晕，思想不集中，健忘答非所问，有压痛、张口疼痛的后遗症状，被告人 分文未付。

被告人的犯罪行为致使原告人经济及精神上均遭受巨大损失，具体损失为：医疗费元、误工费元、营养费 元、交通费 元、鉴定费 元、残疾赔偿金元、护理费元、住院伙食补助费 元、精神抚慰金元等共计 元。这些损失因被告人的故意伤害行为产生，依法应由被告人 责赔偿。

综上所述，被告人 在公共场所光天化日之下故意伤害他人身体，情节恶劣，导致原告人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。另外，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。因此，被告人的犯罪行为给原告人 造成的所有损失应由被告人 承担赔偿责任，为维护原告人的合法权益，特依法提起附带民事诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。

此致

省 市 区人民法院

具状人：

年月 日

附：

1、本状副本一份

2、证据清单一份

二、刑事附带民事案件的审理时限

跟刑事案件时限一样。

1、第二百零二条 人民法院审理公诉案件，应当在受理后二个月以内宣判，至迟不得超过三个月。对于可能判处死刑的案件或者附带民事诉讼的案件，以及有本法第一百五十六条规定情形之一的，经上一级人民法院批准，可以延长三个月；因特殊情况还需要延长的，报请最高人民法院批准。

人民法院改变管辖的案件，从改变后的人民法院收到案件之日起计算审理期限。

人民检察院补充侦查的案件，补充侦查完毕移送人民法院后，人民法院重新计算审理期限。

2、第二百零六条第2款 人民法院审理自诉案件的期限，被告人被羁押的，适用本法第二百零二条第一款、第二款的规定；未被羁押的，应当在受理后六个月以内宣判。

三、刑事附带民事诉讼程序

1、人民法院受理刑事案件后，应当告知遭受物质损失的被害人或者其他依法有权提起附带民事诉讼的人有权提起刑事附带民事诉讼。

2、在侦查、预审、审查起诉阶段，有权提起附带民事诉讼的人向公安机关、人民检察院提出赔偿要求且已经由公安机关人民检察院记录在案的，刑事案件起诉后，人民法院应当按照附带民事诉讼案件受理。侦查、起诉阶段经公安机关、人民检察院调解，当事人双方达成协议并已经给付，被害人又坚持向人民法院提起附带民事诉讼的，人民法院也可以受理。

3、人民法院收到附带民事诉讼的起诉状，或者接受口头起诉后，应当进行审查并在7日内决定是否立案。符合刑事诉讼法规定的，应当受理，不符合的，裁定驳回起诉。

4、人民法院受理附带民事诉讼后，应当在5日内向附带民事诉讼的被告人送达附带民事诉讼起诉状副本并根据刑事案件的审理期限确定被告人提交民生答辩状的时间。

5、人民法院在开庭审理案件前，应当向附带民事诉讼的原告和被告送达传票，通知其按期出庭。这里的被告，是指未被羁押的被告人以及刑事案件被告人之外的其他被告。原告无正当理由拒不到庭或者未经法庭允许中途退庭的，按撤诉处理;被告人无正当理由不到庭的，可以实行民事拘传。

6、附带民事诉讼案件的当事人在对自己提出的主张负有举证责任。

7、由公民个人或者企业、事业单位或其他组织提起的附带民事诉讼案件，可以请求人民法院审理进行调解，调解在自愿、合法的基础上进行。经调解达成协议的，审判人员应当及时制作调解书，调解书送达双方当事人后即发生法律效力。

8、调解无法达成协议或者调解书送达双方当事人之前一方反悔的，附带民事诉讼应当同刑事诉讼一并开庭审理。开庭审理时，一般应当分阶段进行，先审理刑事部分，然后审理附带民事部分，附带民事部分的审理程序参照民事审判程序进行。

9、人民法院认定公诉案件被告人的行为不构成犯罪的，对已经提起的附带民事诉讼，经调解无法达成协议的，应当一并作出刑事附带民事判决书。

10、人民法院审理刑事附带民事案件，不收取诉讼费用。

从上面内容我们可以知道刑事附带民事诉讼，生命、健康、身体遭受侵害的，只能要求赔偿医药费、护理费、误工费等物质损失，而不能要求赔偿精神损失费。