2026年7月31日，第12批国家组织药品集中带量采购开标，共有65种药品全部采购成功，覆盖抗感染、抗肿瘤、抗血栓、降血糖、降血压、降血脂、风湿免疫、消炎镇痛等领域常用药品。

全国共4.5万家医药机构报量，医药企业积极参与本次集采，327家企业的521个产品获得拟中选资格。

国家医保局方面表示，预计全国患者将于今年内用上第12批集采降价后的中选药品。

集采下，到底有哪些原研药可以中选，是市场关注的焦点。

据第一财经记者统计，本次集采有原研药中标的品种，多达10个。对于患者而言，这意味着有望用上便宜的原研药了。

具体看，涉及的这10个品种分别是七氟烷吸入用溶液剂、地屈孕酮口服常释剂型、倍他司汀口服常释剂型、吡仑帕奈口服常释剂型、复方甘草甜素(复方甘草酸苷)口服常释剂型、沙库巴曲缬沙坦口服常释剂型、戊乙奎醚注射剂、复方氨基酸18AA-Ⅶ注射剂（含18AA-Ⅶ-SF）、脂肪乳（C14-24）[指大豆油]注射剂、碘普罗胺注射剂，涉及治疗的方向有麻醉剂、妇科、心脑血管、癫痫、临床急救等领域。

中标的原研药，既有进口原研药，比如诺华公司的沙库巴曲缬沙坦、拜耳公司的碘普罗胺、卫材公司的倍他司汀、雅培公司的地屈孕酮；也有国产原研药，如锦州奥鸿药业有限责任公司的戊乙奎醚注射剂；还有原研地产化药物，如广州绿十字制药股份有限公司的复方氨基酸18AA-Ⅶ注射剂（含18AA-Ⅶ-SF）。

国家药品集采针对的是过了专利保护期的原研药以及仿制药这两大类药品，一方面意在挤掉药价虚高的水分，降低患者用药负担；另外一方面，通过集采节省下的医保资金，转向支付临床价值显著的创新药，满足临床亟需，鼓励药企研发创新。

通常而言，原研药在专利保护期满受仿制药竞争影响，销量和利润会出现大幅下滑，这种现象称之为“专利悬崖”。在国家药品集采未启动之前，不少原研药在专利保护到期后仍可以实现高价销售，并长期保持高市场份额，这跟药品流通环节繁杂、层层代理费用高企、医疗体制不完善及价格信息不对称等诸多原因相关。

在国家组织药品集采政策的作用下，原研药企业和仿制药企业同台竞争，原研药要继续在公立医院市场维持较高市场份额的话，需要进行降价，这对原研药企来说，面临利润以及收入的双重考验。

回顾过去集采，第十批集采曾出现过无一原研药中标的现象。

本次集采，国家医保局进一步优化完善采购规则，主要体现在这几个方面，一是突出“稳临床”，更好适应多元用药需求；二是突出“反内卷”，引导行业理性竞争；三是突出“保质量”，强化质量监管要求；四是突出“保供应”，优化基层用药保障。

其中，在稳临床方面，本次集采延续医疗机构按厂牌报量的做法，体现对临床具体需求的尊重。优化“复活”中选规则，增加了参比制剂（以原研药为主）可以“不带量复活”的规则，吸引参比制剂以适宜价格供应临床。

可以说，这些规则的优化，既体现了集采规则与多元需求之间的平衡，也提高了原研药的可及性。

作者：林志吟