拔了一颗乳牙 女童血流不止
拔了一颗乳牙 女童血流不止
4月17日是世界血友病日，医生：早期诊断很关键
福州8岁女童甜甜（化名）因自行拔除一颗松动乳牙后，创口持续渗血、难以止住，被紧急送至医院。经检查，竟确诊为一种罕见的出血性遗传病——血友病。4月17日是世界血友病日，接诊医生借此案例提醒，早期诊断对血友病患者至关重要。
据了解，事发时，甜甜拔牙后创口渗血不止，家长尝试为甜甜压迫止血仍反复出血，夜间出血量甚至增多。家长急忙带着甜甜赶到福州儿童医院（福州市第一总医院儿童专科院区）。血液内科副主任医师吴雪梅检查发现甜甜存在凝血功能障碍，最终经凝血因子活性测定确诊为血友病。
通常，血友病患儿从小就会表现出磕碰后易出现大片青紫、流鼻血难止等迹象。但甜甜的情况比较特殊，她既往没有任何异常出血史，这次拔牙才让这个潜伏在体内的“隐形杀手”现出原形。
吴雪梅介绍，血友病患者体内缺乏关键凝血因子，导致凝血“链条”中断，一旦出血便难以自止。该病在历史上因于欧洲皇室家族中高发，又被称为“皇家病”或“王室病”。其核心症状是出血难止，主要表现为：异常出血——轻微外伤、拔牙或手术后出血不止，或频繁流鼻血且不易止住；自发性出血——没有明显外伤，关节、肌肉等深部组织会莫名其妙地出血；关节反复出血——血友病最具特征性的表现，可导致关节畸形、残疾；皮肤黏膜易出血——皮肤轻轻一碰就出现大片青紫（瘀斑）；危及生命的严重出血：颅内、咽喉部或消化道出血。
“血友病虽然目前无法根治，但只要早筛查、早诊断、规范治疗，孩子完全可以拥有高质量的生活。”吴雪梅表示，不过，患者日常需格外注意，应避免服用影响凝血的药物（如阿司匹林、布洛芬），避免剧烈对抗性运动（如足球、拳击），但可进行游泳、散步等安全活动。（记者 陈丹 通讯员 杨雯 叶小彬）
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