去年,具有高度传染性的 omicron 变种 covid-19 病毒的出现让许多人感到意外,并导致病例激增,使医院不堪重负并增加了死亡人数。现在我们“正在了解 omicron 正在发生变异以更好地逃避免疫系统
。Omicron 特异性疫苗于 8 月获得 FDA 授权,美国卫生官员向 5 岁或以上的任何人推荐。然而,美国只有一半的成年人有根据最近的 KFF 民意调查,听到了很多关于这些助推剂的消息,只有三分之一的人说他们已经得到了或计划尽快得到一个。 2020 年和 2021 年,11 月至 2 月期间,美国的新冠病例激增。
尽管我们不确定今年冬天会不会再次出现激增,但以下是您应该了解的有关 covid 和要准备的更新助推器的信息。
1. 今年秋天我需要注射 covid 助推器吗?
如果您已经完成了初级疫苗接种系列并且年龄在 50 岁或以上,或者如果您的免疫系统受到损害,请尽快接种 covid 加强针。 40% 的死亡发生在 85 岁及以上的人群中,近 90% 的死亡发生在 65 岁及以上的人群中。尽管所有年龄段的人都因新冠病毒而住院,但这些住院患者的年龄也在增加。
未接种疫苗的人虽然在美国是少数,但死于新冠病毒的风险仍然最高。在这个冬季之前接种疫苗还为时不晚。英国的新冠病毒浪潮已经将美国的疫情提前了大约一个月,现在开始看到病例再次增加。
如果你已经收到了三个或更多的新冠疫苗,您的年龄在 12 到 49 岁之间,并且您没有免疫功能低下,您因疾病住院和死亡的风险显着降低,并且额外的助推器不太可能增加太多保护。
然而,获得加强注射提供了“蜜月”期。接种疫苗后的几个月,在此期间您不太可能被感染,因此不太可能将病毒传播给他人。如果您在寒假期间会见到年长、免疫功能低下或其他易受伤害的家人和朋友,您可能需要提前两到四周获得助推器,以更好地保护他们免受新冠病毒的侵害。
您可能还有其他想要避免感染的原因,例如不想因为您或您的孩子感染新冠病毒而不得不待在家里。即使您没有因新冠病毒住院,失去工资或安排备用托儿服务也可能代价高昂。
对这些建议的一个主要警告是:您应该在最后一次感染新冠病毒或接种疫苗后等待四到六个月,然后再接种另一针。过早接种的剂量会降低效果,因为先前感染或疫苗接种的抗体仍会在您的血液中循环,并会阻止您的免疫细胞看到并对疫苗接种做出反应
。2. 即使孩子已经接种过疫苗,他们也需要接种疫苗吗?有covid?
尽管儿童患严重新冠病毒的风险低于成人,但儿童的风险高于许多已经被认为是危险的疾病。他们的风险不应以新冠病毒对其他年龄组造成的风险来衡量,而是与他们面临的其他可预防疾病的风险相比较。在大流行的前两年,新冠病毒是导致死亡的第四或第五大原因从出生到 19 岁的每 5 岁年龄段,导致近 1,500 名儿童和青少年死亡。在疫苗问世之前,水痘、风疹和轮状病毒等其他疫苗可预防疾病平均每年导致约 20-50 名儿童和青少年死亡。措施,给孩子接种新冠疫苗是一个扣篮。
接种过新冠病毒的孩子也可以从疫苗接种中受益。疫苗降低了他们住院和缺课的风险,因为父母可能需要留在家里陪他们。
但这正是因为孩子们的风险更高,许多父母都担心让他们的孩子接种疫苗。就在 7 月,就在 FDA 授权为 6 个月大的儿童接种新冠疫苗之后,KFF 的一项民意调查发现,超过一半的 5 岁以下儿童的父母表示,他们认为疫苗对孩子的健康构成的风险比接种疫苗更大。这种病。在最近的民意调查中,一半的人表示他们没有让孩子接种疫苗的计划。 Covid 疫苗接种率从 12 至 17 岁儿童中的 61% 到 2 岁以下儿童中的 2%不等。
与流感类似,covid 对最年轻和最年长的儿童最致命。处于特别高风险的是婴儿。他们不太可能对感染产生免疫力,而且一小部分已经接种了疫苗。除非他们的母亲在怀孕期间接种了疫苗或在怀孕期间感染了新冠病毒——后者会给母亲带来很高的死亡风险和早产的风险婴儿——婴儿可能没有通过母乳获得针对 COVID-19 的保护性抗体。而且由于婴儿气道小且咳嗽较弱,因此他们更可能因任何呼吸道感染而呼吸困难,甚至比 COVID-19 更不致命。
3. 我需要每年注射一次新冠疫苗吗?
这取决于公共卫生官员设定的目标,covid 是否会像流感一样成为季节性病毒,以及病毒继续变异和逃避人类免疫防御的程度。
如果疫苗接种的目标是预防严重疾病、住院和死亡,那么许多人在初次接种疫苗后会得到很好的保护,可能不需要额外注射。公共卫生官员可能会强烈建议老年人和免疫功能低下的人接种加强剂,而将是否加强接种的选择权留给风险较低的人。如果疫苗接种的目标是防止感染和传播,然后在完成主要疫苗接种系列后需要重复加强免疫,并且每年最多几次。
流感是一种季节性病毒,通常在冬季引起感染和疾病,但科学家们不知道“不知道新冠病毒是否会进入类似的、可预测的模式。在大流行的前三年,美国在夏季经历了一波又一波的感染。但如果新冠病毒成为冬季病毒,公共卫生官员可能会建议每年加强一次。疾病控制和预防中心建议 6 个月及以上的人每年接种流感疫苗,极少数例外。然而,与流感一样,公共卫生官员可能仍会特别强调为高危人群接种新冠病毒疫苗。
并且病毒变异得越多,公共卫生官员可能会更频繁地建议加强免疫以克服新变种的免疫逃避。不幸的是,今年更新的 omicron 加强剂似乎并没有提供比原来的加强剂更好的保护。科学家们正在研究可以在面对新变种时保持其效力的防变种疫苗
。4. 是否会有更多的 covid 变种出现?
omicron 变种已经爆发成为亚变种的字母汤。早先浮出水面的 BA.5 变种year 仍然是美国的主要变体,但 BA.4.6 omicron 子变体可能会在美国占据主导地位。它现在占病例的 14% 并且正在上升。BA.4.6 omicron 子变体优于 BA。 5 在躲避人们先前感染和疫苗接种的免疫防御。
在世界其他地区,BA.4.6 已被 BA.2.75 和 BF.7(BA.5 的后代)所取代,它们分别占美国 BA 的 covid 病例的不到 2% 和 5%。 2.75.2 omicron 亚变体在 7 月和 8 月推动了南亚的一波感染。尽管美国还没有看到太多从 BA.5 衍生而来的变体——BQ.1.1——但它在英国、比利时和丹麦等其他国家正在迅速崛起。BA.2.75.2 和 BQ。 1.1 变体可能是迄今为止最具免疫规避性的 omicron 子变体
。BA.4.6、BA.2.75.2 和 BQ.1.1 都规避了 Evusheld,这是一种用于预防对免疫功能低下的人没有反应的 covid 的单克隆抗体接种疫苗。尽管另一种药物 bebtelovimab 在治疗 BA.4.6 和 BA.2.75.2 的 covid 方面仍然很有效,但它对 BQ.1.1 无效。许多科学家担心 Evusheld 会在 11 月或 12 月变得无用。这令人担忧,因为用于治疗新冠病毒的新型抗病毒药丸和单克隆抗体的管道正在枯竭,没有保证购买者来确保市场。过去,联邦政府保证将批量购买疫苗,但国会并未延长该计划的资金。
即将出现的其他 omicron 子变体包括 BJ.1、BA.2.3.20、BN.1 和 XBB,它们都是 BA.2
的后代。很难预测 omicron 子变体或另一个变体是否会主导这个冬天,以及美国的住院和死亡人数是否会再次激增 疫苗接种率和先前感染的经历在世界各地甚至在美国都各不相同,这意味着不同版本的 omicron 正在相互竞争不同的运动场。
虽然这听起来可能很严峻,但重要的是要记住,covid 加强注射可以帮助克服主要 omicron 子变体的免疫逃避。5.
长期 covid 怎么样?
接种疫苗确实降低了长期 covid 的风险,但它是多少不清楚。研究人员不知道预防长期感染的唯一方法是否是预防感染。
尽管疫苗可以抑制感染风险,但很少有疫苗可以预防所有或几乎所有感染。其他措施——例如改善室内空气质量和戴上口罩——会需要降低感染的风险。目前尚不清楚使用目前可用的单克隆抗体和抗病毒药物(如 Paxlovid)进行及时治疗是否会降低长期感染的风险。
6. 我也需要注射流感疫苗吗?
CDC 建议 6 个月或以上的任何人每年接种一次流感疫苗。理想的时间是 10 月下旬或 11 月初,在寒假之前以及流感通常开始在美国传播之前 与新冠病毒疫苗一样,流感疫苗只能提供几个月的免疫力来抵抗感染和传播,但早期的流感疫苗比流感疫苗要好没有流感疫苗。流感已经在美国部分地区流行。
对于 65 岁或以上的人、孕妇、患有慢性疾病的人和 5 岁以下的儿童来说,每年接种流感疫苗尤为重要,因为他们住院和死亡的风险最高。尽管年轻人患严重流感的风险可能较低,但他们可以充当将流感传播给社区中高风险人群的媒介。
高剂量流感疫苗,也称为“佐剂”疫苗。建议 65 岁及以上的人接种流感疫苗。佐剂加强对疫苗的免疫反应。
同时接种 covid 和流感疫苗是安全的,但您可能会遇到更多副作用,如发烧、头痛或身体疼痛。