急性肾功能衰竭，今天称为急性肾损伤 (AKI)，是一种突然且通常是暂时性的肾功能丧失。这是一种在数小时或数天内迅速发展的疾病，通常发生在病情危重且已经住院的人身上。

随着肾脏停止运作，原本应该从血液中过滤的废物开始积聚，引发一连串症状，包括排尿减少、恶心、疲劳、呼吸急促和因液体潴留而肿胀。

某些 AKI 病例只会出现几乎感觉不到的细微症状。其他人可能很严重，甚至危及生命。

常见症状

急性肾功能衰竭，现在称为急性肾损伤 (AKI)，并不总是会引起症状，只能通过实验室检查或尿量突然变化来检测。

当症状确实出现时，他们往往会在损伤或受伤后的一周内出现，有时会在数小时内出现。

AKI 的许多特征性症状与称为尿毒症性脑病的病症有关，在这种病症中，尿素、肌酐和其他物质在血液中的积累会引发大脑紊乱，不仅影响身体功能，还影响心理过程。

其他症状是由直接影响心脏、循环和血压的钾或体液水平失衡引起的。

AKI

的

常见

体征

和

症状

可能

包括

：

或异常出血（由低血小板引起）

混乱

癫痫发作

昏迷

严重病例可导致死亡，主要是由于败血症、呼吸衰竭或多器官衰竭的并发症。如果肾衰竭是由外伤引起的，死亡风险会更大

、感染或手术（主要是心血管手术）。肾

前性 AKI 症状

急性肾损伤可能因多种原因而发生，但大致分为肾前性（由双肾血流量减少引起）、内在性（由肾脏损伤引起）或肾后性（最常见于尿路梗阻）。

虽然每一种都会导致相同的结果——体内有毒废物的积累——但潜在的损伤会带有自己的一套症状，其中 AKI 将被视为一种并发症。

AKI 的肾前性原因（也称为肾前性氮质血症）的最常见原因是严重脱水、心力衰竭和肝硬化，所有这些都会损害流向肾脏的血液。

根本原因通常可以通过其症状来区分。

这方面的例子包括：

严重脱水症状可能包括眼睛凹陷、皮肤干燥、皮肤弹性下降、口干和眼睛干燥、心率加快（心动过速）以及站立或坐起时头晕或头晕（体位性低血压）。

心力衰竭的症状可能包括颈部静脉肿胀、肺部破裂或嘎嘎声（肺部啰音）、心动过速、心悸、躺下时呼吸短促、腹部肿胀（腹水）以及持续咳嗽或喘息并伴有粉红色的痰.

肝硬化症状可能包括腹水、眼睛和皮肤发黄（黄疸）、蜘蛛静脉（蜘蛛血管瘤）、有甜味或氨味的尿液，以及从肚脐（水母头）放射的腹部表面的充血静脉。内

源性 AKI 症状

内源性 AKI 最常见的原因是与肾小球肾炎、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎等疾病相关的肾脏损害。

在一些鉴别症状中：

肾小球肾炎，即肾脏血管的炎症，可能会导致诸如粉红色或血尿（血尿）、过量蛋白质引起的泡沫尿（蛋白尿）以及面部、手部、脚部肿胀等症状。和腹部。

急性肾小管坏死 (ATN) 是一种肾脏组织因缺氧而开始死亡的疾病，可表现为深度和持续性肌肉疼痛、肌肉痉挛、针刺感（神经病）、全身肿胀等症状。身体，混乱或谵妄。

急性间质性肾炎 (AIN)，即肾小管之间的组织肿胀（通常由药物反应或自身免疫性疾病引起），可能伴有发热、血尿、全身肿胀、呕吐、意识模糊和皮疹。如果与药物有关）。

肾后 AKI 症状 肾后 AKI

最常见的原因是尿路梗阻，这可能是由前列腺肥大（良性前列腺增生）、肾结石、膀胱结石或肾癌、膀胱癌或前列腺癌引起的。良性

前列腺增生 (BPH) 症状包括排尿后滴水、夜间排尿过多（夜尿症）、尿频、膀胱清除不完全感、持续排尿冲动（尿急）或尿流微弱。

肾脏和膀胱结石症状包括剧烈的下腹部或腰部疼痛、血尿、尿液混浊、排尿时有烧灼感（排尿困难）、排尿困难以及男性睾丸或阴茎疼痛或不适。癌症症状

可能

包括体重减轻、血尿、排尿困难、尿急、尿流微弱、无法排尿、一侧腰痛和骨痛。

在评估不相关的疾病时，有某些迹象和症状可能表明急性肾功能衰竭。

何时致电您的医生

如果您出现以下症状，请寻求医疗护理：

腿部、面部或手部肿胀导致水分滞留增加

突然呼吸急促

突然疲劳或能量水平显着变化

排尿量减少，通常尿液颜色很深

容易瘀伤

持续或反复出现的头晕和头晕

虽然这些症状可能由多种疾病引起，但都不应被视为“正常”。让他们签出是很重要的。

另一方面，如果您出现以下任何情况，您应该立即寻求紧急护理：

意识水平的变化，包括极度嗜睡、难以醒来或昏厥

胸痛

呼吸困难

严重恶心和呕吐

无法排尿

严重出血任何类型的

常见问题解答

急性肾功能衰竭的早期症状和体征是什么？急性肾功能衰竭发展迅速，通常持续 48 小时。早期体征和症状包括： 尿量减少腿部、脚踝和足部肿胀疲劳和虚弱气短恶心心跳不规则

急性肾功能衰竭迅速发展，通常持续 48 小时。早期体征和症状包括：

尿量减少

腿部、脚踝和足部肿胀

疲劳和虚弱

呼吸急促

恶心

心跳不规律

急性肾功能衰竭的呼吸道症状是什么？呼吸困难（呼吸急促）是主要的呼吸道症状。急性肾功能衰竭会导致血液中酸的积聚，导致肺部积液并减少进入血液的氧气量。缺氧和二氧化碳水平升高是导致呼吸急促的原因。

呼吸困难（呼吸急促）是主要的呼吸道症状。急性肾功能衰竭会导致血液中酸的积聚，导致肺部积液并减少进入血液的氧气量。缺氧和二氧化碳水平升高是导致呼吸急促的原因。

急性肾功能衰竭可能出现的并发症有哪些？由于身体的器官是由循环系统连接起来的，因此急性肾功能衰竭可能不仅会影响肾脏，还会影响其他器官。潜在的并发症包括：高钾血症（血液中钾过多）代谢性酸中毒心包炎（心肌炎症）肺出血（出血）肺水肿（肿胀）永久性肾损伤

由于身体器官通过循环系统连接，急性肾功能衰竭不仅会影响肾脏，还会影响其他器官。潜在并发症包括：

高钾血症（血液中钾过多）

代谢性酸中毒

心包炎（心肌炎症）

肺出血（出血）

肺水肿（肿胀）

永久性肾损伤

HIV 感染者的急性肾功能衰竭症状有何不同？不一定不同，但它们往往更严重——尤其是晚期 HIV 感染。艾滋病毒感染者因急性肾功能衰竭导致的院内死亡率是非艾滋病毒感染者的六倍。与普通人群相比，艾滋病毒感染者更容易因药物、对比染料和败血症而导致急性肾功能衰竭。

它们不一定不同，但往往更严重——尤其是晚期 HIV 感染。艾滋病毒感染者因急性肾功能衰竭导致的院内死亡率是非艾滋病毒感染者的六倍。与普通人群相比，艾滋病毒感染者更容易因药物、对比染料和败血症而导致急性肾功能衰竭。

急性肾功能衰竭的症状是否可逆？通常情况下，它们是可逆的，具体取决于病因、您的总体健康状况以及治疗病因的速度和成功程度。当然，突然发生的急性肾功能衰竭比慢性肾功能衰竭更可能是可逆的，慢性肾功能衰竭是由于慢性肾脏疾病和其他疾病而随着时间的推移而发展的。

通常情况下，根据病因、您的总体健康状况以及治疗病因的速度和成功程度而定。当然，突然发生的急性肾功能衰竭比慢性肾功能衰竭更可能是可逆的，慢性肾功能衰竭是由于慢性肾脏疾病和其他疾病而随着时间的推移而发展的。

终末期肾功能衰竭的症状是什么？终末期肾病 (ESRD) 发生在肾脏永久无法工作时。这些症状与一般肾功能衰竭的症状没有什么不同，但也可能包括睡眠问题、精神错乱、胸痛、呕吐、皮疹、体重减轻、骨痛和无法排尿。如果您患有 ESRD，您将需要透析或肾移植来维持生命。

当肾脏永久无法工作时，就会发生终末期肾病 (ESRD)。这些症状与一般肾功能衰竭的症状没有什么不同，但也可能包括睡眠问题、精神错乱、胸痛、呕吐、皮疹、体重减轻、骨痛和无法排尿。如果您患有 ESRD，您将需要透析或肾移植来维持生命。