“在印度，实施普遍的新生儿筛查计划面临多重挑战”。
新德里：自 1971 年以来，印度的婴儿死亡率已显着下降，尽管要实现到 2030 年的可持续发展目标仍有大量工作要做。建立强制性新生儿筛查计划就是这样一种方法。印度缺乏强制性的新生儿筛查计划，因此大量婴儿或新生儿出生时无症状，具有遗传或不明出生异常，最终危及生命。新生儿筛查 (NBS) 是一项在新生儿出生后不久检查可治疗但临床上尚不明显的疾病的项目。新生儿筛查（NBS）在许多发达国家已经取得成功，但是，这样的强制性项目在印度很难在高水平上实施。昌迪加尔、果阿和喀拉拉邦破例推出新生儿筛查，该筛查旨在寻找新生儿的先天性甲状腺功能减退症、CAH、葡萄糖 6 磷酸脱氢酶缺乏症和半乳糖血症。 SRL Diagnostics 的首席执行官 Anand K 告诉《星期日卫报》，“在印度，实施普遍的新生儿筛查计划面临着多重挑战。公共资金、政策层面的实施、适当的样本收集和质量检测是良好新生儿筛查计划的一些方面。”根据已发布的样本登记系统 (SRS) 2020 年统计报告，自 2014 年以来，儿童死亡率有所下降2022 年 9 月 22 日。报告指出，新生儿死亡率 (NMR) 从 26 (2014) 下降到 20 (2020)，婴儿死亡率 (IMR) 也从 39 (2017) 下降到 28 (2020) .衡量每 1,000 名婴儿 5 岁之前死亡的概率的 5 岁以下死亡率 (U5MR) 也从 45 岁（2017 年）下降到 32 岁（2020 年）。北方邦和卡纳塔克邦是 U5MR 的最大例子。自 2014 年以来，该国的婴儿死亡率 (IMR)、五岁以下儿童死亡率 (U5MR) 和新死亡率 (NMR) 稳步下降为了在 2030 年之前实现可持续发展目标 (SDG) 的具体目标。但是，目前，印度还没有发展通用新生儿筛查单位的计划。需要解决基础设施、官僚主义、培训、样本收集等挑战。此外，大多数利益相关者认为 NBS 计划类似于常规实验室检测。如今，2,497 名新生儿中有 1 人患有先天性代谢缺陷，1,000 人中有 1 人患有先天性甲状腺功能减退症，2% 至 8% 的新生儿患有 G6PD 缺乏症。谈到更多关于婴儿未确诊的出生问题，Sumit Chakravarty 博士，高级顾问，儿科和新生儿科亚洲医院新生儿重症监护室负责人告诉本文，“先天性代谢异常（苯丙酮尿症）、血液系统疾病（G-6-P 缺乏症）、内分泌学（新生儿甲状腺功能减退症）在婴儿期仍未得到诊断，可能在以后的生活中发展成严重的问题。它们很容易通过简单的血液检查来检测。每个地区都应配备实验室服务，以便对每个孩子进行这些疾病的筛查。”根据世界卫生组织的数据，2019 年大多数新生儿死亡是由于早产、与分娩有关的困难（例如出生窒息或出生时呼吸困难）、感染和出生异常。此外，从新生儿期结束到出生后头五年，肺炎、腹泻、出生异常和疟疾是导致死亡的主要原因。如果及早发现出生缺陷，将会挽救更多生命，因为许多疾病和出生缺陷如果不及时治疗，会阻碍生长并在余生中损害大脑或神经系统。“在印度，即使是像先天性甲状腺功能减退这样简单的疾病不作为新生儿的一种做法进行筛查。印度的公众意识也很有限，即需要对看似健康的新生儿进行 CAH 等危及生命的先天性疾病的检测。必须在所有私营和公共医疗单位强制实施一项基本的新生儿筛查政策。目前几乎没有数据可以得出结论，通用 NBS 计划会降低婴儿死亡率。这种情况只有在实施了一段时间并进行了准确的数据记录、监测和跟踪后才会出现。我们还有很长的路要走，”Anand K 说。

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