Riazat Butt & Shazia Bhatti

RAJANPUR（美联社）——Shakeela Bibi 怀孕的前五个月很顺利。她给他取了一个名字，奥斯曼，给他做了衣服和家具。她在家定期检查并获得药物。然后超声波显示婴儿是颠倒的。医生让比比多加注意，多休息。

然后是今年夏天的大洪水。比比在巴基斯坦南部城市拉詹普尔的家被淹没了。

当她上个月接受美联社采访时，她住在一个流离失所家庭的营地。随着预产期的临近，她担心在几乎无法获得医疗保健的情况下发生臀位分娩的可能性。

“如果我的健康突然恶化怎么办？”莎琪拉说。她有血虚，有时血压低，但她说她在营地里不能有适当的饮食。 “我在营地里待了两个月，睡在地上，这让我的情况变得更糟了。”

巴基斯坦空前的洪水淹没了该国三分之一的地区，并将数百万人赶出家园，孕妇正在努力获得护理。根据美国生殖健康组织人口委员会的数据，受洪水影响的地区至少有 610,000 名孕妇。

许多人住在为流离失所者准备的帐篷营地，或者试图与家人一起在被洪水破坏的村庄和城镇中独自生活。在 1,500 多个卫生设施和大片道路被毁后，妇女无法获得卫生服务。根据联合国 (UN) 的数据，超过 130,000 名孕妇需要紧急护理，每天约有 2,000 名孕妇在不安全的情况下分娩。

在这个已经是亚洲孕产妇死亡率最高的国家之一，专家们担心婴儿死亡率或母亲或儿童的健康并发症会增加。他们还警告说，由于家庭生活和生计的中断，童婚和意外怀孕的增加会对女性造成危险的长期影响。

联合国人口基金的人道主义分析师拉希德·艾哈迈德说，以前的卫生系统已经很差了，他现在警告说，如果忽视孕妇的健康，就会出现“死亡、残疾和疾病”。

“最大的短缺是女性医护人员、医疗用品和药品，”他说。 “资源是另一个挑战。政府的优先事项是什么？他们愿意花钱吗？”

在受洪水袭击的法兹普尔和拉詹普尔城镇的难民营中，孕妇告诉美联社，自从近两个月前抵达难民营以来，她们没有接受任何怀孕治疗或服务。诊所为小病分发药物，但没有为准妈妈分发药物。第二天，在美联社访问当地一家医疗中心提醒她们的困境后，女性卫生工作者前往检查这些女性，并分发钙袋和铁补充剂。

Shakeela Bibi 和她的家人最终离开了营地，带着他们的帐篷，把它安置在他们被毁坏的家附近。当局给了他们一个月的面粉、酥油和扁豆。她现在已经过了预产期，但医生向她保证她的孩子很好，不认为她需要剖腹产。

18 岁的 Perveen Bibi 怀孕 5 个月，与 Shakeela 无关，她说营地缺乏医疗设施，迫使她前往私人诊所并支付超声波和检查费用。但她开了药，她买不起。

“我以前的饮食习惯很好，吃的是我们家畜的乳制品，”她说。洪水过后，这家人不得不卖掉他们的牲畜，因为他们没有地方饲养，也没有办法喂它们。

“我们需要女医生、女护士、妇科医生，”比比说，她有一个女儿，现在正怀着一个男孩。大约一年前，她生了一个儿子，但他出生后几天就去世了。 “我们买不起超声波或静脉注射。我们只是过得去。”

在集中营里，一家五口、七口或更多的家庭在一个帐篷里吃饭、睡觉、日日夜夜，有时他们之间只有一张床。大多数人睡在地垫上。一些幸存者只有他们逃跑时穿的衣服，依靠捐赠。

户外水龙头用于洗衣服、洗碗和洗澡。孕妇说，清洁水和肥皂短缺。由于在营地露天排便，他们害怕感染。设立了一间浴室，但它没有屋顶，周围有帐篷。

在灾难中，组织和个人正在尽其所能——联合国人口基金正在为四个受洪水袭击的省份运送新生儿用品和安全分娩工具包。

总部位于卡拉奇的非政府组织 (NGO) 妈妈婴儿基金会提供了 9,000 个安全分娩工具包，其中包括为信德省和俾路支省的新生儿提供的物品，并为 1,000 名妇女提供产前和产后检查.同样设在卡拉奇的母亲和新生儿协会提供了 1,500 多个安全分娩工具包，大部分在信德省。

来自联合国人口基金的艾哈迈德说，孕妇与其他流离失所人口有不同的需求，而这些需求并没有得到国家努力的满足。

“政府的反应很笼统，是为了群众。这是关于避难所，搬迁，”艾哈迈德说。 “我听说过女性因精神压力、流离失所和搬迁造成的身体压力而流产，”

塞马表示，洪水引发的健康危机将在女性中引起反响，因为重建卫生设施和恢复计划生育需要很长时间巴希尔来自巴基斯坦发展经济研究所。

“在这种情况下，妇女和年轻女孩非常脆弱，”巴希尔说。她指出关于童婚的报道越来越多。

根据联合国的数据，即使在洪水之前，21% 的巴基斯坦女孩在 18 岁之前结婚，4% 在 15 岁之前结婚。

由于几个原因，该比率正在增加。一些父母将女儿嫁出去是为了从男孩的家人那里获得经济支持，以便他们重建家园。

其他人担心流离失所难民营中女孩的安全，并相信将她们嫁出去可以保护她们免受虐待或确保她们的未来。

此外，洪水中的学校被毁，其他选择也被关闭；一些本来会接受教育或可能继续工作的女孩会留在家里。

巴希尔说，在接下来的几年里，这些女孩会怀孕，尤其是在避孕措施有限的情况下。

“将会有更多的意外怀孕，”她说。 “这……加剧了这场危机，并增加了人口。”