医院里挤满了与非的呼吸道病毒作斗争的孩子
admin
2023-01-28 14:34:08
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由 Michelle Crouch
与 Charlotte Ledger 共同出版 夏洛特
的杰米·斯威尼 (Jamie Sweeney) 曾是一名儿科护士,当她 7 周大的婴儿萨利 (Sully) 首次出现咳嗽时,她并没有太担心。但在接下来的几天里,Sully 的咳嗽越来越厉害,每一集都让他小小的身体嘎嘎作响。
10 月 10 日,当萨利停止进食并开始表现得昏昏欲睡时,斯威尼知道她的儿子需要就医。
当他们到达 Atrium Health Levine Children's Hospital 时,Sully 发烧了。斯威尼尽量不惊慌。
她说,急诊室“人满为患”。 “那是一个疯人院。”
一个半小时后,斯威尼还坐在满溢的候诊室里,没有人看她的儿子。

“我感到完全无助,”斯威尼说。 “那是一场噩梦。”
在 COVID-19 首次出现两年半后,全州的医生现在对其他类型的呼吸系统疾病(尤其是儿童)激增发出警报。根据州数据,流感样疾病患者在急诊室就诊的比例是每年这个时候的两倍。
疾病的激增让医生们争先恐后地寻找儿科病床,因为大量生病的儿童进入医院。全州的几个卫生系统,包括格林斯伯勒的 Atrium 和 Cone Health,最近不得不将孩子们转移到其他医疗中心,因为他们的床位已满。
杜克大学卫生系统的儿科重症监护医学专家萨米尔·卡马斯(Sameer Kamath)说:“我们所有人都在与容量作斗争,”他指的是全州拥有儿科床位的医院数量有限。
“每次我认为我们已经达到顶峰时,它都会不断上升,”Kamath 补充道。 “这是无情的。当你处于床位管理的阵痛中时,似乎每一天都是一个高峰。”

Cone 儿科重症监护病房的医学主任 Mike Cinoman 是这样描述他的 ICU 的:“我们被患有呼吸道疾病的儿童淹死。这是一场猛攻,比我们通常看到的要早得多。”
COVID-19 的另一个后果
在大流行期间保持社交距离和戴口罩等预防措施不仅减缓了 COVID-19 的传播;它们还防止了其他呼吸道疾病的传播。例如,2020 年的流感季节基本上是平淡无奇的。
现在这些措施中的大部分已经被取消,那些疾病又回来了。
北卡罗来纳大学教堂山分校医学、儿科和流行病学教授大卫韦伯说,幼儿特别容易受到感染,因为他们中的一些人根本没有接触过病毒。
韦伯说,在一个典型的非大流行年,平均每个孩子会感染八次,其中大部分是呼吸道感染。他说,这些感染“不会给你持久的免疫力,但你确实获得了一些有助于保护你的免疫力”。
病毒“混合包”
北卡罗来纳州的疾病激增是由几种不同的病毒引起的,包括鼻病毒(导致大多数类似感冒的疾病)、肠道病毒、呼吸道合胞病毒 (RSV) 和流感,州流行病学家 Zack Moore 说.
“几个月前,如果有人感冒了,我会告诉他们,‘那是 COVID,’”摩尔说。 “现在不是这样了。这更像是一个混合包。”
州和国家数据显示,过去几周流感活动一直在上升——这可能预示着流感季节的提前,可能会在 2022 年底而不是在通常会达到顶峰的新年初期达到顶峰。 (澳大利亚的流感季节提前两个月达到顶峰,那里经常发生的事情——但并非总是如此——预示着这里的流感季节。)
在夏洛特、阿什维尔和杰克逊维尔设有紧急护理诊所的 StarMed 发现,最近检测呈阳性的患者激增流感,首席医疗官 Arin Piramzadian 说。 “我们总是在 10 月份发现一些流感病例,但我们看到的病例比正常情况多,”他说。
该大学学生健康服务部行政主任玛格丽特·布姆加纳 (Margaret Bumgarner) 说,在布恩的阿巴拉契亚州立大学,大量人的甲型流感检测呈阳性。
她说:“从 9 月中旬到 10 月中旬,我们看到的流感病例数量与我们通常会在 1 月和 2 月看到的数字一致,”她指出,该大学为学生提供了三个流感疫苗诊所。
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RSV 和为什么它很危险
,医生说,尽管流感病例的增加令人担忧,但目前在医院中感染儿童最多的呼吸道病毒是 RSV。摩尔说,在全州范围内,RSV 病例已经处于通常在较冷的冬季月份出现的峰值水平,而且这一趋势没有放缓的迹象。
Atrium Health 表示,自 8 月中旬以来,莱文儿童医院平均每周有 5 到 10 例 RSV 病例,但在过去一周内病例增加了两倍,有 31 名患者入院。
在大多数成年人和年龄较大的孩子中,RSV 会引起典型的感冒症状,例如咳嗽、鼻塞、流鼻涕和发烧。
然而,RSV 对婴儿、老人和任何患有呼吸或心脏疾病的人来说可能是危险的,因为它可以使肺部的小气道发炎,造成一种称为细支气管炎的疾病,高级副总裁兼安全、质量和负责人 David Priest 说。 Novant Health 的流行病学。
“当你的气道很小并且你被 RSV 感染时,这种炎症会对你的呼吸能力产生巨大影响,”普里斯特说。 “我们现在有许多患有细支气管炎和 RSV 感染的儿童在医院。”
Atrium Health Levine Children's Charlotte Pediatrics 的医疗主任 Rhonda Patt 说,今年医生也看到更多患有严重 RSV 的幼儿。她说,这可能是因为他们在大流行期间还是婴儿,所以他们没有机会对 RSV 产生任何自然免疫力,因为他们在日托和学校环境中接触的其他儿童较少。
Kamath 说,大多数因 RSV 住院的孩子都接受静脉输液和氧气支持治疗。还有一种抗病毒治疗,专为免疫功能低下的人而设。 “谢天谢地,大多数(孩子)在 24 到 48 小时内摆脱它,并且能够像以前一样回家,”他说。
父母应该知道的事情
如果您的孩子 3 个月大或更小,美国儿科学会表示,在出现疾病的第一个迹象时打电话给您的儿科医生是很重要的。 “对于年幼的婴儿,可能很难判断他们什么时候病得很重,”该学院说。 “感冒很快就会变成危险的问题。”
对于年龄较大的儿童,如果您发现:
任何呼吸困难的迹象,包括蓝色的嘴唇或指甲,每次呼吸时鼻孔变大,或者肋骨上方或下方的皮肤每次呼吸时都吸进
鼻腔持续超过 10 天
的粘液 持续超过一周的咳嗽 耳痛
温度
超过 102 华氏度
过度嗜睡或烦躁
为保护您的家人免受 RSV 和其他呼吸道疾病的侵害,专家们强调了我们在大流行期间学到的相同预防措施:与他人保持距离,定期洗手(RSV 尤其存在于物体表面,Priest 说),并考虑戴口罩,尤其是在拥挤的室内场所。
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另外,医生说,确保您的孩子接种流感疫苗和 COVID 助推器,因为随着天气变冷,预计流感和 COVID 病例都会增加。
“不幸的是,我认为这是现在的好时光,”摩尔说。 “我认为在接下来的几周内,我们将开始看到更多的 COVID 和流感。”
六小时的等待
至于萨利,他对两种不同的呼吸道病毒、RSV 和鼻病毒检测呈阳性。他的妈妈说,他花了六个小时才被叫到急诊室,尽管对他进行分类的护士说,由于他的年龄,他是头等大事。
萨利最终住进了医院,并在那里呆了五天。他接受了氧气支持以帮助呼吸,他还有一根喂食管和一个静脉输液。
“我这辈子从来没有哭过这么多,”斯威尼说。
萨利上周日终于回家了,尽管有点咳嗽,斯威尼说他又表现得像自己了。
“当然,那是我生命中最糟糕的几天,但我很感激他没事,”斯威尼说。 “现在我担心再次感染以及本赛季剩下的时间会带来什么。”
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医院里挤满了孩子,他们正在与不是 COVID
的呼吸道病毒作斗争,北卡罗来纳州健康新闻夏洛特·莱杰(Charlotte Ledger) 2022 年 10 月 19 日
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