女性需要功能正常的卵巢external icon、输卵管external icon和子宫external icon才能怀孕。影响这些器官中的任何一个的条件都可能导致女性不育。下面列出了其中一些条件，可以使用几种不同的测试进行评估。

卵巢功能紊乱（排卵的存在与否以及卵巢“年龄”的影响）

女性的月经周期external icon 平均为 28 天。第 1 天被定义为“全流程”的第一天。每 21 至 35 天出现的规律可预测时期可能反映了排卵。月经不规律的女性可能不会排卵。

排卵可以通过使用排卵预测试剂盒来预测，并且可以通过验血来确认，以检查女性在月经周期第 21 天的孕酮水平。尽管有几种测试可以评估女性的卵巢功能，但没有任何一项测试可以完美地预测生育能力。最常用的卵巢功能标志物包括月经周期第 3 至第 5 天的促卵泡激素 (FSH) 值、抗苗勒管激素值 (AMH) 和经阴道超声检查的窦卵泡计数 (AFC)。

卵巢功能的破坏可能是由多种情况引起的，需要医生进行评估。

当女性在月经周期中不排卵时，称为无排卵。不排卵的潜在原因包括以下

多囊卵巢综合征 (PCOS)。external icon PCOS 是一种导致女性不排卵或不规则排卵的疾病。一些患有 PCOS 的女性睾丸激素水平升高，这会导致痤疮和毛发过度生长。 PCOS 是女性不孕症的最常见原因。

卵巢储备减少（DOR）。女性生来就拥有她们将拥有的所有卵子，并且卵子的数量会随着时间的推移而自然下降。 DOR 是一种情况，其中卵巢中剩余的卵子少于给定年龄的预期。它可能由于先天性（出生时存在的状况）、医疗、手术或无法解释的原因而发生。患有 DOR 的女性可能能够自然受孕，但会因生育治疗而产生更少的卵子。

功能性下丘脑闭经（FHA）。 FHA 是由过度运动、体重减轻、压力或这些因素的组合引起的疾病。它有时与厌食症等饮食失调有关。

下丘脑和垂体功能不正常。大脑中的下丘脑和垂体产生维持正常卵巢功能的激素。垂体产生过多的催乳素激素（通常是良性垂体肿瘤的结果），或下丘脑或垂体功能不正常，可能会导致女性不排卵。

卵巢早衰external icon (POI)。 POI，有时被称为过早绝经，发生在女性 40 岁之前卵巢衰竭时。尽管某些暴露（例如化学疗法或盆腔放射疗法）以及某些医疗状况可能会导致 POI，但原因通常无法解释。大约 5% 到 10% 的 POI 女性会自然受孕并正常怀孕。

更年期外部图标。更年期是卵巢功能的自然衰退，通常发生在 50 岁左右。根据定义，绝经期的女性至少有一年没有来月经。许多女性还会出现潮热、情绪变化、睡眠困难和其他症状。

输卵管阻塞（输卵管是否开放、阻塞或肿胀）

输卵管阻塞external icon（输卵管阻塞）的风险因素可能包括盆腔感染史、阑尾破裂、淋病、衣原体感染、子宫内膜异位症external icon或之前的腹部手术。

输卵管可以通过子宫输卵管造影或色素插管进行评估。

子宫输卵管造影是子宫和输卵管的 X 光检查。放射科医生通过子宫颈将染料注入子宫，同时拍摄 X 光照片以查看染料是否可以自由移动通过输卵管，表明它们是开放的。

Chromopertubation 类似于子宫输卵管造影，但在腹腔镜检查时在手术室进行。蓝色染料通过子宫颈进入子宫并通过输卵管。该测试用于评估输卵管是否打开并评估它们是否扩张。

子宫的物理特征

根据女性的症状，可以通过经阴道超声评估子宫external icon，以寻找子宫肌瘤external icon或其他问题，包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腺肌病和先天性子宫异常。也可以进行超声子宫造影或宫腔镜检查以进一步评估子宫环境。