温尼伯医生的创新是战后婴儿潮的福音
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2023-01-24 10:00:54
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改编自曼尼托巴省妇产科和生殖科学:一段历史,由 Heartland Associates 和曼尼托巴大学妇产科和生殖科学系出版。经出版商许可转载。
HSC 档案 Bruce Chown 博士开发了 Rh 病 (Rhesus) 的治疗方法。
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Bruce Chown 博士开发了 Rh 病 (Rhesus) 的治疗方法。
第二次世界大战终于结束,在海外服务的医生和护士返回曼尼托巴省,在城市和乡村医院继续他们的职业生涯。 1945年底和1946年初,人们对未来充满了乐观和希望。加拿大经济强劲,即将进入十多年的繁荣时期。电视的发明即将占据任何买得起电视的人的闲暇时间。到 50 年代中期,随着电视机成本的下降,数百万加拿大人可以自豪地拥有一台电视机。
更重要的是,年轻人急于结婚,在一条安静的街道上拥有一栋带尖桩篱栅的房子,并有孩子——其中很多。
所谓的“婴儿潮”始于 1946 年,一直持续到 1965 年。加拿大的出生率呈指数增长,出生儿童超过 820 万,平均每年接近 412,000。虽然 1937 年每 1,000 名居民的年活产婴儿数为 20.1,但在 1946 年增加到 27.2,并在接下来的 13 年中保持在 27 到 28.5 之间,然后开始略有下降。结果之一是曼尼托巴省的人口从 1941 年的 729,744 人跃升至 1961 年的 921,686 人;在同一时期,温尼伯的人口从 221,960 人增加到 265,429 人。
HSC 档案 埃莉诺·布莱克博士是 1951 年被任命为曼尼托巴大学和温尼伯综合医院妇产科主任的第一位女性,也是加拿大第一位大学医学系主任。
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埃莉诺·布莱克博士是 1951 年被任命为曼尼托巴大学和温尼伯综合医院妇产科主任的第一位女性,也是加拿大第一位大学医学系主任。
大多数家庭有三个或三个以上的孩子。这是卓越的医疗保健、先进的医学——到 40 年代中后期抗生素被广泛使用——以及有效的产科技术大大降低了孕产妇和新生儿死亡率的结果。剖腹产或剖腹产对母亲和新生儿仍然有风险,但在耶鲁大学医学院妇产科的 Edward Hon 博士于 1958 年发明了电子胎心率 (FHR) 监测后变得更加安全
。 1940 年代,儿科医生和科学家 Bruce Chown 对血液因子(称为 Rhesus 因子或 Rh)的开创性研究也挽救了无数婴儿的生命。到 1945 年,正如新斯科舍省作家 Julie Vandervoort 指出的那样,Chown “在分娩后数小时内开始进行替代输血,而且这项技术正在发挥作用。”根据接替 Chown 担任儿童医院儿科主任的 Harry Medovy 博士的说法,“Dr. Chown 和他的工作人员在所有城市医院的产房中全天候接听电话……每年大约有 250 名受影响的婴儿被看到;婴儿被拯救了,提供了兴奋;那些死去的人(大约 25%)是抑郁症。”

Chown 的实验室最初位于儿童医院的地下室,但在 1956 年搬到了妇产馆。后来,Chown 与儿科医生 John “Jack” Bowman 和其他科学家合作,开发了一种名为 Rh 免疫球蛋白的血清,可以预防 Rh 疾病。它于 1968 年在加拿大获得许可,Bowman 和 Chown 成立了温尼伯 Rh 研究所,作为一家非营利性公司,Bowman 担任医疗主任。
在 1940 年代初期,平均每 100,000 名活产婴儿中有 500 名妇女死亡;到 1951 年,这个数字已经下降到 100 个,而且还在不断下降。如果母亲在 50 年代分娩时确实死亡,那通常是由于毒血症——现在称为先兆子痫——当孕妇出现“高血压、尿液中的蛋白质以及腿、脚和手肿胀”时。 ”产前护理不像现在那么彻底,而且这个问题常常未被诊断出来,对母亲和新生儿来说可能是致命的。如果输血不容易获得,住在温尼伯以外的妇女也有出血的风险。在 1954 年美国生物化学家 Vincent du Vigneaud 的开创性研究之后,垂体激素催产素被用作治疗严重产后出血的药物。
从温尼伯产科医生的角度来看,整个城市的产科病房比以往任何时候都更加繁忙。通常,医生会在半夜在家中被临产的病人吵醒。反过来,医生打电话给产科病房,在那里他有权被告知没有床位可用。
HSC 档案 Jack Bowman 博士拥有成功治疗 Rh 的证据。
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Jack Bowman 博士拥有成功治疗 Rh 的证据。
有时患者最终会在医院走廊等待产房。不止一次,医生对这种站不住脚的情况做出了愤怒的反应。早在 1944 年,弗雷德里克·麦吉尼斯(Frederick McGuinness)——两年后被任命为曼尼托巴大学和温尼伯综合医院 (WGH) 新合并的妇产科(John McQueen 博士于 1946 年担任联合院长)的第一任负责人——很清楚这种情况,知道情况会变得更糟。那一年,该部门的年度报告中指出,有1,400名婴儿出生,其中包括13对双胞胎。显然,WGH 产科病房的 50 张床位不足以满足温尼伯准妈妈日益增长的需求,必须找到解决方案。
McGuinness 在幕后与 WGH 的主管和医院董事会的 Harry Coppinger 博士讨论了建立新的独立妇产医院的计划——这是防止感染传播给孕妇的必要保障。很快,在珍珠街和艾米丽街之间的圣母大道上靠近 WGH 的房屋被购买和拆除。 1946 年初,温尼伯报纸上的报道宣布建造一个“产房”,其中将有一百多张床位,是 WGH 产科病房数量的两倍多。这家通过隧道与 WGH 相连的新医院的成本估计为 750,000 美元——到 1950 年春天产科馆开放时,这一数额将翻一番。
HSC 档案馆 产科馆1949 年在巴黎圣母院大道上建造。
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1949 年在圣母大道上建造的产妇馆。
建立医院的过程很缓慢。根据埃莉诺·布莱克(Elinor Black)的说法,1951 年第一位女性被任命为该大学和 WGH 的妇产科主任(也是加拿大第一位大学医学系主任),产科医生、妇科医生和护士没有被咨询过设计或建筑物的任何方面——几十年来一直困扰着布莱克的事实。 (事实上,1948 年,麦吉尼斯向他的部门同事询问了关于新医院的意见,当时布莱克正在欧洲访问医院。)1947 年,又有 2,030 名婴儿在 WGH 的产科病房出生,“在非常拥挤的条件下, ”科平格在接受记者采访时说。资金是启动该项目的主要障碍。最终,在 1948 年 3 月,该市同意 WGH 董事会的要求,保证提供 900,000 美元的债券,并在几个月后开始建造这座五层楼的医院。还收到了联邦和省政府的赠款。
到 1950 年 1 月中旬,新医院已接近完工。 150张病床,6个公共病房,48个半私人房间和12个私人房间。前三层是病房和托儿所;四楼留作产房;顶楼将被用作——至少是暂时的——作为护士的宿舍。
1950 年,
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护士在产科馆的早产儿托儿所工作。1950 年,HSC 档案馆的护士在产科馆的早产儿托儿所工作。
记者允许偷看护士站的闪板,提醒护士注意患者的信号呼叫;托儿所,一半蓝色一半粉色;现代化的配方奶室与洗瓶室、大型消毒器和每小时可制作 600 次婴儿喂养的配方奶相连接;和空调。温尼伯自由报补充说:“即使是担心和不安的父亲也得到了照顾。” “主入口附近有一个很大的候诊室,大到可以踱步。每个病房楼层都有较小的。工作人员甚至承诺会有足够的烟灰缸供任何连续吸烟的男性使用。”
在春季,开展了一项 250,000 美元的活动,为所需的家具和设备筹集资金。 4月15日,格蕾丝·约翰逊被任命为新医院的院长。她是 WGH 产科病房的前护士长和产科护理的教学主管。战争期间,她在英国担任加拿大陆军神经外科和整形外科部门的护士长约三年。
正式开幕式于 4 月 26 日晚举行,曼尼托巴省省长 Douglas Campbell 和他的妻子 Gladys 以及其他政要出席。当晚及之后的游客都被色彩缤纷的装饰所吸引——正如一位记者所说,拱门“闪烁着桑树的光彩”,还有浅石灰绿色的墙壁。 “妈妈们会发现这就像生了一个穿着绚丽多彩的婴儿,”另一位与会者宣称。
该计划是在接下来的两周内将患者从 WGH 产科病房转移到新大楼,5 月 6 日是产科馆全面投入使用的日期。但是一场灾难正在使平稳的过渡变得不安。 “我们于 1950 年 5 月 6 日在温尼伯洪水最高峰时搬进了这座大楼,”当时该部门的高级产科医生之一埃莉诺·布莱克 (Elinor Black) 后来在电视采访中告诉记者查尔斯·邓普顿 (Charles Templeton)。 “那不是很不方便的时候吗?”坦普尔顿问道。它是。
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