1995 年毕业于路易斯安那理工大学护理系的 Patti McFadden 博士说,她实际上从幼儿园开始就当护士,但“只获得了 27 年的执照”。诚实地对她的职业充满热情。
“我的祖母在我 5 岁时死于癌症,”该大学弗吉尼亚彭宁顿教授职位的持有人麦克法登说。 “我记得穿白衣服的女人进来喂她,洗她的头发。”
这段经历给她留下了深刻的印象,不仅促使她成为一名护士,而且还帮助医生和受害者加深对创伤知情护理益处的理解。她是 10 个地区教区中仅有的五名护士之一,他们自愿作为团队的一员,以这种特定方式帮助创伤受害者。
“这绝对是一种使命,”自 2005 年以来一直担任法医护士检查员的麦克法登说。 “我们大多数人认为创伤是目睹凶杀案、参与枪击、车祸。但是创伤可能来自任何事情,比如虐待、忽视、自然灾害,以及一个人“承担”的任何事情,他们与之抗争并试图适应。我们的工作之一就是解释和定义它。”
创伤知情护理教育的目的是更好地照顾创伤患者和患者就诊的医生。
“一名患者进入家庭医疗诊所,并与他们的医生讨论他们过去曾遭受过创伤,”麦克法登说。 “医生给了他们一个心理服务电话号码,但这些办公室通常资金不足。因此,家庭医生最终承担了顾问的角色。通过创伤知情护理,护士、顾问、医生、执业护士可以实施以患者为中心的整体护理。
“另外,这是关于如何照顾自己。许多医疗保健提供者自己承担创伤,即“替代性创伤”。每次有人给你讲故事,你都会接受。你有一个病人告诉你,他们在他们身上浇了毒气,当他们还是个孩子的时候就被烧伤了。或者他们是虐待老人儿童的受害者。我们也教医生如何处理这个问题。”
听起来像是常识的东西,直到过去 20 年左右,还没有那么普遍。今年夏天,McFadden 受邀参加在密苏里州堪萨斯城举行的美国家庭医师学会家庭医疗住院医师和学生年度会议,并参加了题为“创伤知情护理:家庭医师临床的宝贵补充”的小组讨论兵工厂。”
McFadden 的导师和老朋友 Teri O'Neal 博士,临床家庭医学副教授和门罗 LSUHSC 什里夫波特/门罗家庭医学住院医师项目主任,每年都参加会议,并表示这是创伤知情护理主题第一次有已解决。她请麦克法登去,这样她就可以分享她在照顾暴力受害者方面的经验。
“我们是唯一一个没有‘家庭’医生的小组:奥尼尔医生和我、急救人员、护理人员和心理健康顾问。我们以小组的形式介绍了如何从创伤开始照顾患者,直到他们去看家庭医生。”
McFadden 说,90 分钟的演讲“一闪而过”,之后有很多问题。第二天早上的会议——尽管从 8 点开始并在前一天晚上举行了一次会议派对——但由于消息传开,出席人数非常多。
“我担心我们的观众会是什么样子;我以为他们会想要‘好东西’,比如如何处理断臂或感冒,”麦克法登说。 “但在一次会议上,我们有 111 人参加了我们在 1,100 人中的两次会议,人们可以选择他们想参加的小组。”
该小组进行了角色扮演小品,介绍了案例研究,并解释了如何处理不同类型的患者和家庭。
“我们与观众讨论了一切,”她说。 “其中很多是关于走出医学的界限并拥抱其他学科以更好地照顾我们的患者。
医生一天要接诊很多病人。但如果他们对患者的创伤有感觉,他们可以说,‘今天我们能做些什么来帮助你?如果我给你一个电话号码和一个后续预约,这会改善你今天的情况吗?如果他们想说话,我们不希望医生转移话题。我们希望医生知道如何获取资源来帮助患者。”
自从 McFadden 和团队在 2005 年担任 Ouachita 教区验尸官办公室的法医护士检查员时,接受了创伤知情护理,“文化发生了巨大的变化,”她说。 “现在瓦希塔教区的执法部门在看到我们之前不会(质疑创伤受害者)。我们一起工作。现在我们的团队是急救人员、急救人员、咨询中心、执法部门和地区检察官办公室。我们正在教的是如何处理创伤事件中的人,如何照顾他们以提高他们长期获得高质量健康结果的机会。
“我们只是想让公众知道我们的存在,”她说,“我们是来帮助他们的。”
麦克法登说,每位科技护理专业的学生毕业时都对创伤知情护理有充分的了解——但远不止这些。
“我们(科技护理学院)一直被邀请参加(科技护理专业毕业生的)婴儿送礼会和婚礼,”她说。 “我告诉我们的学生,他们不是数字。我们是家人。技术护理不仅仅是“创造”一个毕业生。我们在这里创造了一个令人惊叹的产品,我们的教职员工与此有很大关系。我们派出了一名毕业生——而且是一名非常优秀的护士。”