骨骼是人体的主要结构支撑，确保骨骼健康对于整体健康至关重要。骨骼脆弱会导致疼痛、疲劳和骨折风险增加。

骨质疏松症主要影响老年人，但儿童时期骨骼健康不佳会对成年早期的峰值骨量产生负面影响。这反过来又会导致早年发生骨质疏松症和晚年骨折。

久坐的生活方式、缺乏阳光照射、饮食中钙质不足和环境污染等多种因素都会导致儿童缺乏维生素D和骨骼脆弱。儿童维生素 D 水平低会导致一种称为佝偻病的严重疾病，从而导致骨骼畸形。这可以通过医生的早期识别和维生素 D 的及时治疗来完全纠正

。我们对维生素 D 的需求不到 10% 是通过饮食提供的，而超过 90% 是我们自己的身体通过阳光照射产生的。在班加罗尔这样的大都市，充足的阳光直射是一项重大挑战。用钙和维生素 D 强化牛奶在印度并未广泛使用。在这种情况下，可能需要用富含钙的食物和口服维生素 D 补充剂来补充饮食。

1 至 18 岁的儿童需要 600 至 800 毫克的钙以保持最佳骨骼健康（2 至 3 份牛奶和奶制品，如酸奶、奶酪和芝士）。此外，这个年龄组的儿童每天将受益于 15 到 30 分钟的阳光直射。或者，维生素 D 的每日口服需求量为 600 IU/天。建议在开始补充维生素 D 之前咨询您的医生或儿科医生。通常不建议通过常规血液检查来检查维生素 D 水平，因为城市人群中维生素 D 缺乏症的患病率非常高。

定期进行体育锻炼是保持骨骼强度的另一个重要组成部分。儿童应每周至少参加 2 至 3 小时的中等强度运动，最好在白天进行。除了学校的体育课外，家长还应考虑让孩子参加当地的俱乐部或体育学院。一个活跃的孩子将在整个成年生活中继续保持健康和活跃。

Dr. JAYANTH S SAMPATH,MBBS, FRCSEd, MSc, FRCS ED (Tr & Ortho)

Dr. JAYANTH S SAMPATH,MBBS, FRCSEd, MSc, FRCS ED (Tr & Ortho), 顾问 - 儿科骨科医生

Rainbow Children's Hospital, Marathahalli , 班加罗尔

由于药物和外科治疗的最新进展，儿童的罕见骨骼疾病，如脆骨病（成骨不全症）可以成功治疗。以前因畸形和经常骨折而被限制在轮椅上的儿童，现在可以期待独立活动和正常生活。在这种情况下，早期诊断和治疗对于获得更好的结果至关重要。包括儿科整形外科医生、儿科内分泌学家和儿科治疗师在内的多学科专业团队现在可以在班加罗尔进行儿童骨骼疾病的综合管理。

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