兰辛——密歇根州总检察长达娜·内塞尔加入了由加利福尼亚州、纽约州和马萨诸塞州领导的 23 名总检察长联盟，在一封评论信中支持美国卫生与公众服务部 (HHS) 提出的加强反歧视保护的规则平价医疗法案 (ACA)。拟议规则将实施 ACA 第 1557 条，该条禁止联邦医疗保健计划、福利和服务中的歧视，并加强对女性、LGBTQ+ 个人、英语水平有限的人和那些

“我们的医疗保健法律应该没有歧视性做法，”内塞尔说，“撤销 ACA 的反歧视条款对依赖这项重要立法的各行各业的数百万人来说是不利

的

以满足他们的医疗保健需求。我为 HHS 制定新规则以恢复被不公正删除的内容表示赞赏，我很高兴与我的同事站在一起支持加强这些重要的保护措施。”

新规则对于保护有色人种社区、患有妊娠相关疾病的人、LGBTQ+ 个人、英语水平有限的人和残疾人的健康和福祉至关重要。创建一个公平、可及且负担得起的医疗保健系统是全国各州的持续优先事项，而拟议规则是朝着这个方向迈出的重要一步。

当国会于 2010 年在奥巴马政府的领导下颁布 ACA 时，它包含一项具有里程碑意义的民权条款，即 2016 年实施的第 1557 节，该条款禁止在联邦医疗保健计划、福利和服务中的歧视。具体而言，第 1557 条禁止基于种族、肤色、国籍、性别、年龄或残疾的歧视。

但这一规定在 2020 年受到了严重破坏，当时在特朗普政府的领导下，HHS 最终确定了一项撤销这些保护措施的规则，有效地制裁了我们医疗保健系统中的歧视。现在，在拜登政府的领导下，HHS 发布了一份通知，邀请人们对拟议的修订发表评论，该修订将恢复对 ACA 的全面反歧视保护。

在回应 HHS 通知的信中，总检察长声称他们支持拟议规则，因为除其他原因外，确保更广泛的实体在医疗保健系统中避免歧视将减少不利的健康结果，其成本将否则将由各州的公共卫生系统承担。此外，正如 2020 年规则试图做的那样，限制第 1557 条的范围，增加了各州监督和执行非歧视法律的负担。

联盟对该规则表示赞赏扩大以下保护：

禁止基于性别认同的性别歧视，包括针对跨性别者；

制定详细的语言使用要求，以确保所有国籍的人，包括英语水平有限的人，都能有意义地获得健康计划和活动；

禁止反对基于与怀孕有关的医疗条件的歧视如过去怀孕和终止妊娠；认识

到

禁止医疗保健中的歧视包括算法，例如临床决策工具。

在提交评论信时，AG Nessel 与加利福尼亚州、纽约州、马萨诸塞州、康涅狄格州、特拉华州、夏威夷州、伊利诺伊州、爱荷华州、缅因州、马里兰州、明尼苏达州、内华达州、新泽西州、新墨西哥州、北卡罗来纳州、俄勒冈州的总检察长一起提交了评论信。 、宾夕法尼亚州、罗德岛州、佛蒙特州、华盛顿州和哥伦比亚特区。

评论信的副本可在此处获得。

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