嘉宾专栏:将性别肯定护理留给医学专家,而不是政客
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2023-01-08 09:21:58
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周四,俄克拉荷马州立法者将对立法进行投票,该立法可能会取消该州唯一一家为跨性别青年提供医疗必要、最佳实践护理的机构。该法案威胁要在功能上禁止 OU 卫生设施的性别确认护理,作为获得关键的美国救援计划法案 (ARPA) 资金的要求。

这令人深感担忧,也是政府过度干预最好留给医学和科学专家的决定的另一个典型例子。围绕性别确认护理的恐惧引发了一场针对跨性别青年的协调政治运动,并与针对支持他们的人,尤其是儿童医院和医生的严重暴力和炸弹威胁直接相关。

性别肯定护理——包括一系列社会、心理、行为和医疗干预措施,旨在支持和肯定个人探索其性别认同时——已被置于一些最具争议的立法辩论和最严格的禁令的核心在影响 LGBTQ 社区的州法律创纪录的一年。

这些法案的直接结果是,越来越多的人听到有跨性别孩子的家庭的故事——比如德克萨斯州的年轻跨性别女孩杰西——她决定连根拔起自己的生活,搬到另一个提供性别肯定护理的州。不被取缔。军人父母被迫离开他们的职业生涯,而不是在孩子的照顾受到威胁的州服役。

我们必须用客观的理解和证据来消除这种喧嚣。作为全球最大的 LGBTQ 青少年自杀预防组织 Trevor Project 和美国最大的科学和专业心理学家组织美国心理学会 (APA) 的领导者,我们相信越来越多的证据告诉我们:我们必须支持和肯定跨性别青年的真实身份,确认性别平等的护理在医学和心理上是必要的。

今年,阿拉巴马州成为第一个颁布法律的州,将向跨性别和非二元青年提供性别肯定护理定为重罪。在德克萨斯州州长格雷格·雅培(Greg Abbott)和司法部长发布指导意见后,德克萨斯州正在进行一场法律战,指示该州的家庭和保护服务部对提供性别确认护理的父母和医生展开虐待儿童调查。其他州,如俄亥俄州,正在寻求制定类似的全州禁令。

这些法律是规范跨性别青年生活的更大努力的一部分,限制他们参加运动队的能力,进入与其性别认同一致的浴室和空间,并在课堂讨论和课程中得到代表。

12 月,特雷弗项目在《青少年健康杂志》上发表了一项检查跨性别和非二元青年的激素治疗的大规模研究。这篇经过同行评议的文章对 11,914 名 13-24 岁的跨性别和非二元性别青年样本进行了性别肯定激素疗法 (GAHT) 研究。研究发现,接受 GAHT 与抑郁症、自杀念头和自杀企图的发生率降低有关——在某些情况下,过去一年自杀企图的几率降低了近 40%。

此外,哈佛医学院和芬威研究所的一个研究小组在 1 月份进行的一项研究也得出了类似的发现:在青春期使用性别确认激素的跨性别者出现心理困扰或自杀念头的可能性显着降低。

我国领先的医学和心理健康协会支持针对年轻跨性别者的循证临床护理,包括美国医学协会、美国儿童和青少年精神病学学会、美国儿科学会、美国咨询协会、美国公共卫生协会和 APA。专家表示,年轻的跨性别者必须有机会得到医生的安全和支持性护理。此外,全球领先的跨性别健康协会世界跨性别健康专业协会重申了对年轻跨性别者获得性别肯定护理的支持,并在上个月降低了其建议的青少年性别过渡治疗的最低年龄:14 岁至激素(以前是 16 岁)和一些在 15 岁或 17 岁时进行的手术,比之前的指导提前了大约一年。

这种共识超出了医学和行为专家的范围。特雷弗项目的民意调查数据显示,大多数美国成年人同意,如果医生推荐并得到父母的支持,年轻的跨性别者应该获得性别肯定的激素治疗和青春期阻滞剂。事实上,佛罗里达州的大多数选民和德克萨斯州三分之一的选民——两个卷入了这些辩论的州——表示,他们不太可能投票给试图取缔提供性别确认护理的候选人。

底线是,任何限制获得性别肯定护理的努力都是危险的立法过度,可能导致负面的心理健康结果,并增加跨性别年轻人的自杀风险。心理学研究还说明了针对性少数群体和性别少数群体的歧视性法律和政策如何导致隐瞒、社会孤立和内化羞耻。这反过来又会导致抑郁、焦虑和自杀。鉴于 Trevor Project 的 2022 年全国 LGBTQ 青少年心理健康调查发现,过去一年中有近五分之一的跨性别和非二元性青年企图自杀,立法者必须重新考虑这些类型的立法,转而推出支持这些年轻人的法案。

我们不知道的事情常常让我们感到害怕——在美国,只有不到三分之一的成年人认识变性人,不到五分之一的人认识非二元性别的人。但根据我们所知道的,是时候超越恐惧并遵循科学了。我们敦促每个人——尤其是那些有权影响政策的人——根据越来越多的科学证据做出决定,这很清楚:性别确认护理是年轻跨性别者及其父母和医生应该获得的医学上必要的护理不应因提供它而被定罪。

Carrie Davis 是 The Trevor Project 的首席社区官。 Mitch Prinstein 是美国心理学会的首席科学官。

这篇文章最初出现在俄克拉荷马州:将性别肯定护理留给医学专家——而不是政客

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