奥斯汀——德克萨斯州孕产妇死亡率和发病率数据的延迟让一些医生感到沮丧，因为他们说这些信息可以帮助更及时地解决问题。

9 月中旬，德克萨斯州卫生服务部专员 John Hellerstedt 博士通知德克萨斯孕产妇死亡率和发病率审查委员会的成员，其关于孕产妇死亡率和发病率数据的两年期报告将推迟到明年年中。

审查委员会主席 Carla Ortique 博士说，这一决定可能会产生负面影响。

州立法者将于 1 月至 5 月返回奥斯汀参加第 88 届立法会议。 Ortique 说，如果没有更新的报告，资源和教育资金可能会转移到其他根据现有信息被认为更紧迫的问题上。

“如果我们无法在 2023 年年中之前发布这些数据，这基本上意味着不可能采取任何可能必要的立法行动，”Ortique 说。

Hellerstedt 告诉委员会成员，DSHS 决定保留这份报告——原定于 8 月 31 日提交——以便稍后提供更完整的文件。 Hellerstedt 表示，在截止日期前发布的报告将是初步的，仍然缺少 2019 年的数据。这将导致数字被更新，这可能被视为部门更改数据。

他补充说，其他有委员会做同样工作的州发布报告，其中包含完整日历年的数据。然而，得克萨斯州的报告有部分完成的最后一年，后来更新。 Hellerstedt 说，这也使比较变得困难。

Hellerstedt 在会议上说：“这可能会导致一定程度的质疑，这最终会损害该委员会的工作。”

将于月底退休的 Hellerstedt 表示，延迟是由于编译和验证数据所需的工作，加上资源有限。

他说，虽然他知道委员会成员和任何关注数据的人都可能对推迟感到失望，但这可能是一个向立法者证明需要额外资源和时间才能在日历年进行全面分析的机会。

在 Hellerstedt 宣布后几周，联邦疾病控制和预防中心发布了一份报告，发现美国五分之四的与怀孕有关的死亡是可以预防的，医生说他们看到德克萨斯州正在发生这种趋势。

该报告由 CDC 的孕产妇死亡率审查委员会编制，调查了 2017 年至 2019 年间包括德克萨斯州在内的 36 个州与怀孕相关的死亡人数。研究发现，22% 的死亡发生在怀孕期间，25% 发生在分娩当天或 7 天内，53% 发生在怀孕后 7 天至 1 年之间。

虽然死亡的主要原因因种族和民族而异，但报告发现，23% 的死亡是由于心理健康状况造成的，例如自杀和与物质使用障碍相关的药物过量或中毒导致的死亡。

另有 14% 是由于出血过多，13% 是由于心脏和冠状动脉疾病，各 9% 是由于感染、心肌病和血栓。大约7%是由于高血压。专家说，其中 80% 是可以预防的。

“大多数与怀孕有关的死亡是可以预防的，这凸显了在各州、医院和社区采取质量改进举措的必要性，以确保所有怀孕或产后的人在正确的时间得到正确的护理，”Wanda Barfield 博士说， CDC生殖健康司司长在一份声明中说。

根据凯撒家庭基金会的数据，德克萨斯州的孕产妇死亡率高于全国平均水平。

德克萨斯州孕产妇死亡率和发病率审查委员会编制的最新报告发现，2015 年，德克萨斯州的孕产妇发病率为 18.4/1000 次分娩。

得克萨斯州产科医生和妇科学家协会主席金伯利·皮尔金顿（Kimberly Pilkinton）博士对该报告被推迟表示震惊，并补充说，由于数据还引起了美国医疗保健系统中持续问题的关注，因此她感到失望。

例如，她说，许多患者直到怀孕才知道自己患有慢性高血压或未确诊的糖尿病，并因缺乏医疗保险而推迟去看医生。

皮尔金顿说：“获得护理可能会影响患者的孕前护理或缺乏这种护理，从而导致更高的怀孕风险，因此在怀孕期间或怀孕后出现并发症的可能性更高。”

皮尔金顿补充说，她认为如果没有这些数据，就很难提出强有力的理由来获得更多的资金和资源来改善整体孕产妇保健。

“知识在很多方面都是力量，而且肯定与此有关，”她说。

Ortique 说，这些数据还可以有力地说明为什么该州应将母亲的医疗保险覆盖面扩大至出生后 12 个月，该法案已被上届参议院削减至 6 个月。她说，这些数据还可以帮助支持德克萨斯州农村地区对更多资金、更多样化的医疗保健劳动力的需求，甚至对德克萨斯州研究生医学教育的更多投资。

“这些数据肯定支持为女性提供医疗帮助，”Ortique 说。

即便如此，Ortique 表示，没有数据不会延迟该州已经在解决这个问题的工作。

作为一名教育工作者，皮尔金顿说，她在课堂上使用这些数据来强调良好沟通的重要性，倾听患者的心声，同时也为他们提供成功产后康复的信息。虽然她说她可能不得不在课堂上恢复到 2020 年的数据，但这并不妨碍她强调这个问题的重要性。

她补充说，数据的延迟也不会减缓她的组织在教育参与新生儿出生的所有方面的努力，从医疗团队到患者和更广泛的社区。

“在得克萨斯州，我们不是美国最差的，但我们肯定站在统计数据的错误一边，”皮尔金顿说。 “与美国的一些州相比，我们绝对处于孕产妇死亡率数据的下半部分，我知道这不是德克萨斯州想要成为的地方。”