湿疹的治疗方案和注意事项(湿疹用药方案)
admin
2023-01-07 22:30:22
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十月是全国湿疹宣传月。美国约有 1650 万成年人患有湿疹; 660 万人表示,他们的症状会导致皮肤发痒、发炎,并可能导致皮肤颜色和水泡发生变化。1 今年,全国湿疹协会的宣传活动重点关注湿疹状况的多样性和湿疹患者的经历。湿疹有七种不同的类型,严重程度不同,可能同时有几种类型。

Dermatology Times© 采访了伊利诺伊州芝加哥市西北大学 Feinberg 医学院皮肤病学和儿科临床教授 Peter Lio,讨论了湿疹的治疗方案以及患者可以采取哪些措施来减轻症状。

Lio:对于我们所有受湿疹影响的患者来说,这是一个激动人心的时刻,因为它确实让人们意识到了一种疾病状态,老实说,我认为它仍然会被忽视。患者被告知这只是皮疹,或者儿童被告知他们会长大,但这种情况会带来巨大的痛苦。

通过全国湿疹宣传月,我们真的试图为这个话题带来更多的启示,这不仅影响到真正必须直接处理它的患者,而且影响到他们的家庭和整个社会。作为治疗湿疹患者的皮肤科医生,我可以说这是一种很难治疗的疾病。您必须超越您通常为处于更好地方的患者所做的事情。我们非常幸运,我们现在有很多新的治疗选择。我会告诉你,十多年来我一直专注于特应性皮炎。

在我职业生涯的最初阶段,我们真的没有什么可提供的。我们使用了很多已经使用了 50 年的东西,比如外用类固醇、保湿剂,在非常严重的情况下,我们可以使用更强大的全身药物、免疫抑制剂或抗炎药物;环孢素或甲氨蝶呤之类的东西。我们还利用光的力量进行光疗治疗;我们有一个专门的灯箱,可以让我们为许多患者使用窄带紫外线 B。所有这些事情都有帮助,但它们也有局限性。我的许多患者都担心使用过多的外用类固醇。在过去的五六年里,我们经历了新疗法的巨大爆炸;像生物制剂,它可以阻止炎症和瘙痒,而不会损害免疫系统的其余部分。我们有一大堆新的局部疗法。这些非甾体类的新外用药物确实打开了通往新途径和治疗的大门。

我们终于拥有了一系列令人难以置信的保湿技术。这可能是较小的无名英雄之一,他们没有获得 FDA(食品和药物管理局)的批准或大笔预算,但它们是可用的出色产品。我认为我们已经看到了这方面的改进,我们也对饮食与皮肤、整体健康和皮肤之间的联系以及经常伴随湿疹的过敏之间的联系有了新的认识。有很多新的认识,但我们还有很长的路要走。微生物组现在终于成为人们关注的焦点。我们现在也明白了,我们可以在皮肤和肠道中对微生物组做大量的工作。神经末梢起作用;皮肤中的周围神经末梢,我们知道压力的巨大而关键的组成部分可以驱动这种疾病。可能有环境、心理和身体因素。

我们说湿疹治疗的基础是对我们所知道的最好的期望和正在发生的事情进行良好的教育。患者需要滋润皮肤并使用温和的护肤品。还有一些患者需要避免的触发因素。这些触发因素可能是某些织物,如羊毛,或锻炼后出汗的皮肤。如果这还不够,我们可以做一些叫做主动或维持治疗的事情。当患者没有发作时,就会发生这种情况,但是医生无论如何都会用安全温和的东西给他们治疗,比如非甾体类药物。他们可以每周穿几次。对于想要夺回生命的患者来说,它可以改变游戏规则。

为清晰起见编辑的成绩单

参考文献:

1. 什么是湿疹?全国湿疹协会。 2022 年 10 月 5 日访问。https://nationaleczema.org

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