世界心脏日前几天,高知市 Amrita 医院进行的一项研究表明,简单使用听诊器就可以区分正常心脏和异常心脏,准确率达到 95% 及以上。
研究表明,如果正确使用听诊器,它可以避免不必要地使用更昂贵的检查,如超声心动图,并可以大幅降低医疗成本并减轻医疗系统的负担。
“这一发现对于印度等资源匮乏地区的医疗保健具有重要意义,”领导该研究的高知市 Amrita 医院儿科心脏病学临床教授兼负责人 R. Krishna Kumar 博士说。
最初的研究发表在英国医学杂志儿科公开赛上,涉及 545 名疑似先天性心脏缺陷的儿童。
该研究首次系统地测试了儿童心血管系统体检的诊断准确性,并将其与目前诊断心脏病的金标准超声心动图进行了比较。
“随着超声心动图形式的超声技术在心脏病学中的应用越来越多,人们认为使用古老的听诊器对患者进行体格检查变得多余,”Kumar 博士说。
他指出,在西方,使用听诊器的技能已经下降到许多医生完全停止使用它的地步。
然而,在印度,许多医生仍然使用听诊器,效果很好,可以做出准确的诊断。
“他们仅在发现明显的心脏病时才建议进行超声心动图检查。这项研究的目的是验证使用结构化协议检查患者和用听诊器听诊的准确性,并将结果与超声心动图进行比较,”Kumar 博士说。
他补充说:“病史和体格检查是传统工具,它们极大地有助于做出准确的诊断并加强医生与患者的融洽关系。然而,随着超声心动图的出现,心脏病患者体格检查的重要性最近似乎正在减弱。”
“我们的研究发现,不起眼的听诊器可以作为筛查门诊患者的有用方法。使用听诊器进行的体格检查对于正确识别儿童常见的先天性心脏病也非常有效,”他补充说。
“这项研究强调了临床检查在儿童常见先天性心脏病的初步筛查中的实用性,即使在当前超声心动图时代也是如此。已经证明,听诊器在患者相对稳定的门诊环境中相当可靠。然而,研究结果仅对这些设置真正有效。它们可能不适用于住院环境、疑似心脏病的新生儿以及医生在检查心脏和使用听诊器方面没有得到充分培训的情况,”医生说。