Mary Solanto 是纽约 Zucker 医学院儿科和精神病学教授、Fullbright 学者、ADHD 研究员、《成人 ADHD 的认知行为治疗：针对执行功能障碍》一书的作者。我最近与她谈到了患有多动症的学生面临的一个充满挑战的时期：向大学过渡。一方面，像大多数青少年一样，他们经常对独立感到兴奋。另一方面，多动症会影响他们的执行功能——保持健康和管理大学学术所需的计划和目标设定技能。

首先，你能谈谈大学中管理不善的多动症的风险吗？

患有多动症的学生面临着过渡到大学的挑战的“完美风暴”。尽管在父母和老师的支持和支持下，他们在高中时可能表现良好，但当他们开始在校园里时，这一切都突然消失了。

大学生面临着许多新的挑战。其中包括更重的工作量，更强调独立工作，更多的非结构化时间，以及需要计划和执行论文并为更长的测试做准备。然而，即使不是大多数，也有很多人没有培养管理时间、组织和计划所需的执行技能。

此外，学生们还面临着更多的偷懒和聚会的诱惑。我们也知道患有多动症的学生更容易变得焦虑或沮丧（可能是由于他们的困难），以及滥用酒精和药物。研究清楚地表明，患有 ADHD 的大学生比非 ADHD 同龄人毕业的可能性要小得多，更有可能辍学或不及格，并获得较低的 GPA，这也许并不奇怪。显然，管理不善的多动症是大学经历不令人满意的主要风险因素。

上大学后多动症和健康管理怎么样——睡眠、锻炼、聚会等等？科学怎么说，但你如何让青少年对此采取任何行动？

对自我保健负责——包括定期服用处方药和坚持健康的睡眠、饮食和锻炼习惯——的关键是承认这些功能的重要性，以及患有多动症的人在实施这些功能时遇到的困难。因此，接受——诊断和养成适应习惯的需要——是至关重要的。

父母可以在青少年上大学之前的一年中提供帮助，允许和支持学生逐渐接管这些功能（包括洗衣服！）的越来越多的日常管理，从而表明他们已经准备好过渡到大学。从事多动症认知和行为干预的治疗师也可以帮助青少年发展和保持这些适应习惯。

当然，大学生通常不想在医学上或其他方面处理他们的多动症。您如何建议面临很多阻力的父母？

同样，年轻人的自我意识和对疾病的看法至关重要。 “不相信”或不承认 ADHD 对其功能影响的青少年不太可能接受药物治疗或投入时间和精力来学习认知行为策略来控制病情。

基础知识

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在这种情况下，具有多动症专业知识的医疗保健提供者、治疗师或顾问可以帮助学生对诊断产生健康的接受，而不会威胁到他们的自尊或自我能力。目标是传达一种态度：“这不是我的错，但这是我的责任。”理想情况下，这种教育应该在初步诊断时开始。

哪些支持使患有多动症的学生更有可能在大学取得成功？

可以帮助患有多动症的学生的大学资源包括学习中心，以便有机会建立更好的组织和学习技能（在小组或个人课程中）；咨询中心，解决包括焦虑和/或抑郁在内的情绪问题；和健康中心，根据需要监测、管理和调整用药方案。 ACCESS 计划分别由 UNC-Greenberg 和弗吉尼亚联邦大学的 Arthur Anastopoulos 和 Joshua Langberg 开发，是一个促进多动症大学生学术、情感和社会发展的综合示范计划。

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为了利用这些资源，学生必须感到有能力而不是感到羞耻，才能寻求帮助。如果在进入大学后，父母陪同他们与这些中心的适当专业人士会面以打破僵局，这也可能会有所帮助。

对于公立学校的学生，联邦法律规定可以使用 IEP 或 504 住宿。大学时代的孩子呢？

IEP 仅适用于 K-12 学生，但法律要求大学提供住宿，以确保所有学生都可以访问课程和材料。这些不一定与小学或高中授予的相同。与 K-12 的规定不同，大学不需要对课程进行必要的“修改”，例如更改课程或毕业要求，尽管他们可以选择这样做。

大学级别的典型住宿示例包括：

延长考试时间。

在减少干扰的位置进行测试。

允许在教室使用笔记本电脑。

协助记笔记，例如录制讲座或访问其他学生的笔记。

为了获得这些便利，学生必须向大学残疾/无障碍办公室申请，并填写完整的表格，以记录残疾和所要求的特定便利的理由。通常需要诊断或治疗专业人员的来信。

您今天可以向父母提出什么实用的建议？

对过渡到大学的父母和学生最重要的建议是“计划和准备”。该清单可能类似于：

在大四的早期，与您学生的 IEP 团队会面，以确定他们需要发展的高管自我管理技能，以及潜在的大学住宿。学生应该参加这次会议。

建立认知行为疗法 (CBT) 来处理执行功能或学术指导来满足这些需求。

与治疗师或教练一起制定家庭常规，包括服药、其他自我保健和有效管理学习时间。

入学后，与学院的残疾/无障碍办公室会面，讨论适合您学生的可用住宿。

在学院的截止日期前提交住宿申请。