这些会议记录是草稿，将在下一次英国国家筛选委员会 (UK NSC) 会议上获得批准。

会议于 2022 年 6 月 24 日在伦敦维多利亚街 39 号在线举行

。 1. 与会者

1.1 成员

Mike Richards 教授 - 主席

Graham Shortland 博士 - 威尔士诺亚方舟儿童医院卡迪夫和淡水河谷大学健康委员会儿科医生顾问（副主席)

Natalie Armstrong 教授 – 实施科学家

Eleanor Cozens – 患者和公众声音 (PPV)

Greg Fell – 公共卫生专家

Chris Hyde 教授 – 埃克塞特大学公共卫生专家

Anneke Lucassen 教授 – 牛津大学基因组医学教授顾问临床遗传学家（出席会议的前半部分）

Bethany Shinkins 博士 – 测试专家

Anne-Marie Slowther 教授 – 华威大学华威医学院临床伦理学的读者

Ros Given-Wilson 博士 – 成人参考小组 (ARG) 主席

Sharon Hillier 博士 – 胎儿母婴健康 (FMCH) 小组

主席 Sian Taylor-Phillips 教授 – 研究方法小组 (RMG) 主席和数据科学家

1.2 观察员

Niall O'Higgins 教授——爱尔兰国家筛查咨询委员会主席

Evette Wade——爱尔兰共和国

Kate O'Flaherty——爱尔兰共和国

Nick Hicks——国家 HTA 协调中心

Roberta James——项目负责人，

签名 Sarah Byron 博士 – NICE CHTE 项目主任

Martin

Allaby – NICE 公共卫生和循证医疗顾问

Deborah Tomalin – NHS England 公共卫生调试和运营

总监 Steve Powis 教授 – NHS England

Ciaran Osbourne – 转型英格兰 NHS 早期诊断项目（癌症）负责

人 Meng Khaw 博士 – 威尔士公共卫生部公共卫生主任

Gareth Brown – 苏格兰 NHS 国家服务部筛查主任

Tracy Owen 博士 – 北爱尔兰卫生署公共卫生顾问

Zosia Miedzybrodzka 教授– 苏格兰基因组学网络

1.3 的临床负责人受邀者

Julia Geppert 博士 – 华威大学研究员 (att

Peter Auguste – 华威大学卫生经济学研究员

1.4 英国卫生部门官员

Daniel Gascoigne – 卫生和社会保健部 (DHSC)

Nimisha

De Souza – DHSC

Heather Payne 博士 – 妇幼保健高级医疗官, 威尔士政府

Laura McGlynn – 苏格兰政府

Carol Beattie 博士 – 北爱尔兰

1.5 秘书处

Anne Mackie 教授 – 英国 NSC 项目主任

John Marshall – 英国 NSC 证据主管

Farah Seedat 博士 – 英国 NSC 证据审查经理

Cristina Visintin 博士 – 英国 NSC 证据审查经理

Paula Coles – 高级信息科学家

Silvia Lombardo – 英国 NSC 证据审查经理

Anne Stevenson – 全国筛查可行性、评估和开发

负责人 Mike Harris – 筛查不平等负责人，OHID 筛查

Liz Rochelle – 开发经理，OHID 筛查

David Elliman 博士 – 临床负责人适用于 NHS 新生儿和婴儿体格检查计划和 NHS 新生儿血斑 Scr扩大计划

Zeenat Mauthoor – 秘书处专家委员会和政策联络经理

1.6 成员致歉

无

2. 欢迎和道歉

主席 Mike Richards 教授欢迎大家参加英国 NSC 首次会议，根据其新的扩大职权范围，考虑人口、目标和风险分层筛选。由于会议以混合形式举行，因此没有进行一轮介绍，但要求成员在发言前进行自我介绍。

会议共有 12 名成员出席，因此达到法定人数。

委员会注意到 2 名权力下放的政府代表 Tasmin Sommerfield 博士（苏格兰）和 Tracy Owen 博士（北爱尔兰）的道歉。代表们出席了会议。

3. 要求任何新的利益声明

理查兹教授通知委员会，在他被任命为英国 NSC 主席后，他已辞去 GRAIL 临床咨询小组主席的职务，并将不再参与 Age X 试验管理组。

成员们没有提出新的兴趣。

行动 1：英国 NSC 秘书处更新英国 NSC 的利益登记表。

4. 英国 NSC 扩大了 CMO 建议的职权范围和采纳范围

在 2019 年对英格兰成人筛查项目进行审查之后，英格兰首席医疗官 (CMO) 召集了一个小型工作组来审查报告的结果。该小组为扩大英国 NSC 的职权范围制定了一套建议，这些建议得到了 4 个 CMO 的同意，并提交给了英国 NSC。英国国家安全委员会审查了这些建议以及描述英国国家安全委员会计划如何实施每项建议的文件。有人指出，建议 5（可行性）的文件仍在开发中，需要对建议 6a 和 6b（利益相关者以及患者和公众声音 (PPV) 参与）的文件提供更多详细信息。会议同意与委员会分享与建议 5、6a 和 6b 相关的文件。

主席感谢筛选团队和秘书处为编制所提交的文件付出的巨大努力。英国国家安全委员会同意接受和采纳集体管理组织关于扩大英国国家安全委员会职权范围的建议，并定期对其进行审查。作为英国 NSC 透明度数据的一部分，将适时发布每项建议的采纳和文件摘要。

行动 2：英国 NSC 秘书处在 11 月的英国 NSC 会议上分享和介绍 CMO 建议 5（可行性）。

行动 3：英国 NSC 秘书处就与建议 6a 和 6b 相关的文件征求 PPV 成员的进一步意见。

行动 4：英国 NSC 秘书处在发布论文的同时发布一份关于采纳 CMO 建议的总结报告。

5. 上次会议纪要

副主席在三月份的会议上向委员会提交了这个项目。委员会和出席 2022 年 3 月 7 日会议的人员批准该会议记录作为会议的真实准确记录。

确定了七个行动点：

秘书处将在英国国家安全委员会 6 月会议之前召开会议讨论肺癌咨询意见 – 完成

秘书处添加证据图作为证据审查过程的第一步 – 即将发布此过程以

在 2021/22 年度主题征集之后，秘书处

可在适当的时候委托制作 3 张证据图——手头。

秘书处在 2021/22 年度主题征集后委托制作 3 张证据图（异色性脑白质营养不良 (MLD)、新生儿糖尿病和肛门直肠畸形）。在关于额外提交（颅缝早闭）的更多信息之后，英国 NSC 指出，FMCH 小组同意所有 4 项年度电话提案都应进行。

关于知情选择的国际共识报告将得到更广泛的分享，英国国家安全委员会将相应更新——在手。英国国家安全委员会要求在 11 月的会议上提供更新。

在就巨细胞病毒 (CMV) 进行磋商后，英国 NSC 将与利益相关者进行接触——在手。委员会要求在 11 月的会议上提供有关这项工作的最新情况。

由于时间偏差，增强的基于风险的结直肠癌筛查证据图第 6 页上的声明 - 已完成

委员会同意将成人甲状腺疾病存档，只有在收到进一步的证据后才会再次查看这种情况通过年度主题征集获得筛查/治疗有效性的好处——已完成

的行动 5：将要处理的 3 月会议纪要编号。

行动 6：更新将在 11 月会议上提交的关于知情选择的国际共识报告。

行动 7：将在 11 月会议上提供 CMV 磋商后的利益相关者工作。

6. 出现的问题——主任更新

6.1 在职评估更新：无创产前检测 (NIPT)

Anne Mackie 教授提供了口头更新，确认随着英格兰的推出，一切进展顺利。正式报告将在 2023 年 3 月的会议上提交。英国 NSC 获悉，在 5 月的 FMCH 会议上发表了一份机密报告，其中包括威尔士关于推出 NIPT 的最新情况。

行动 8：关于 NIPT 的临时正式报告将添加到英国 NSC 2023 年 3 月的议程

6.2 在职评估更新：严重联合免疫缺陷 (SCID)

向委员会提供了口头更新。同意在 2023 年 3 月的会议上提交一份正式报告。如传阅和机密文件中所述，5 月份与 FMCH 小组共享了机密更新。

行动 9：一份关于 SCID 的临时正式报告将被添加到英国 NSC 2023 年 3 月的议程中。

7. FMCH 小组报告

FMCH 主席和英国 NSC 成员 Sharon Hillier 博士在 2022 年 5 月 12 日 FMCH 小组会议后提交了一份总结报告。英国 NSC 指出：

建立新生儿血斑工作组的工作正在进行中，并将采取转发与为该计划生成证据相关的工作流程。该小组将由 David Elliman 博士担任主席，并将向 FMCH 小组

报告收到有关颅缝早闭年度征集提案的进一步信息，FMCH 同意将其作为证据图进行委托。这意味着在 2021 年至 2022 年年度主题征集之后，英国 NSC 将委托制作 4 张证据图（MLD、新生儿糖尿病、颅缝早闭和肛门直肠畸形），

该小组在发表题为“实施”的论文后听取了威尔士同事的介绍英国国家产前筛查计划中的非侵入性产前检测：对女性选择的影响。

小组已经审查了人类 T 细胞嗜淋巴细胞病毒 (HTLV) 的证据图，并同意

在会议期间进入公众咨询阶段 英国 NSC 进行了 2 次现场 FMCH 咨询：自闭症（2022 年 7 月 4 日关闭) 儿童缺铁性贫血（8 月 3 日结束）

自闭症（2022 年 7 月 4 日结束）

儿童缺铁性贫血（8 月 3 日结束）

7.1 会后说明

关于自闭症的公众咨询于 2022 年 7 月 4 日结束。

英国 NSC 开始了为期 3 个月的7 月关于 HTLV 的公众咨询（将于 10 月 6 日结束）。

8. 新生儿酪氨酸血症筛查（证据摘要）

该项目由 John Marshall 和 Sian Taylor Phillips 教授提出。

封面页中提供了详细信息，应与中期建模报告一起阅读。

1 型酪氨酸血症或 TYR1 是一种非常罕见的遗传病。它可以防止身体分解食物中的一种叫做酪氨酸的物质。这会导致血液中有毒物质的积累。如果不及时治疗，TYR1 会导致严重的并发症，例如在 10 岁之前对肝脏、肾脏和神经系统造成损害。 TYR1 无法治愈，但使用特殊饮食和一种名为尼替西农的药物进行治疗可以帮助延长生命。

2017 年，英国 NSC 建议不应引入新生儿 TYR1 的人群筛查。这是因为：

筛查测试的准确性尚不

清楚 早期治疗是否有益尚不清楚

为了帮助解决 2017 年审查中的担忧，英国 NSC 委托进行了一项建模工作，为未来对 TYR1 的审查提供信息，该审查探讨了来自以前的审查。推动这一点的研究问题是：“与目前的实践（没有普遍的 TYR1 筛查）相比，使用琥珀酰丙酮 (SUAC) 的串联质谱测量法将 TYR1 筛查添加到当前的新生儿血斑项目中的成本效益如何？”

总而言之，该模型的主要发现是：

模型输入中仍有不确定性，包括测试准确性估计

筛查会增加在出现症状之前检测到的婴儿数量——在建模场景中检测到 7 个，而在当前实践中检测到 4 个，其中偶然发现TYR1 的检测是苯丙酮尿症 (PKU) 筛查的

结果 如果 PKU 筛查中的偶然检测被基于 SUAC 的筛查取代，那么假阳性结果将会减少 筛查

检测到的婴儿的好处将是及早接受尼替西农和饮食管理为了避免肝病和降低需要进行肝移植

筛查的风险，将导致 24 个质量调整生命年 (QALYs) 的增量增益，与目前的实践相比，每个筛查检测到的婴儿大约 8 个 QALYS

基础案例增量成本效益比。

ICER) 用于 TYR1 筛查的费用为 61,756 英镑，但这还不确定。在概率敏感性分析（一种用于量化不确定性水平的技术）中，发现在愿意支付 100,000 英镑的门槛时，筛查很可能具有成本效益。

在英国 NSC 网站上进行了为期 3 个月的公众咨询。特别邀请利益相关者对相对较高的 ICER 发表评论。由于缺乏利益相关者的初步回应，磋商被延长，并在收到 5 条意见后结束。大多数咨询意见支持在更高的 ICER 中引入新生儿 TYR1 筛查，并指出该模型没有报告重要的未捕获益处，例如避免父母焦虑和患者体验。

评论还表明，NICE 在查看 QALY 时使用了卫生技术评估修饰符，使其方法具有灵活性。这使 NICE 能够证明更高的支付意愿是合理的。该模型进行了各种情景分析，表明如果使用 100,000 英镑的支付意愿门槛，TYR1 最有可能具有成本效益。委员会注意到 FMCH 小组赞成建议对 TYR1 进行新生儿筛查。

在讨论中，英国国家安全委员会同意未来应考虑确定支付意愿的门槛。在没有此类指导且有待进一步考虑的情况下，委员会依赖 NICE 设定的 20,000 至 30,000 英镑的门槛，因为这是一个常用的标准。

委员们担心在第 1 年关于支付意愿的讨论会开创先例，这需要仔细考虑。成员们决定需要进一步研究筛选计划的成本效益阈值和机会成本，以协助决策过程。他们意识到英国 NSC 的方法与 NICE 所采取的方法之间的差异，例如在高度专业化技术 (HST) 的评估方面。

关于筛选 TYR1，提出了一些选择，包括重新审视模型，看看是否可以将 61,756 英镑的 ICER 降低到接近 20,000 到 30,000 英镑的门槛。由英国代谢支持 (MSUK) 通过公众咨询分享的 Speikerkoetter 等人 (2021) 的论文强调了两个可能降低模型 ICER 的潜在因素。首先，该论文表明不良认知和神经发育事件的发生率可能低于模型中的假设。其次，它表明已经出现症状的 TYR1 患者的肝移植率可能低于模型中的假设。这会影响成本和成本效益，因为肝移植被认为消除了终生尼替西农治疗的需要和成本。该文件未被考虑纳入模型，但有人建议将其作为未来更新的一部分。

委员会还提出了其他可供探索的选择。其中包括发现：

与制造商协商尼替西农价格的机制

将 TYR1 与其他条件相结合的测试方法

从长远来看，委员会同意需要考虑在筛选中使用的成本效益阈值的一致方法。在这方面，讨论强调需要注意机会成本在决策过程中的位置。

在进行进一步建模的同时，委员会表示，这将有助于对筛查提议进行可行性研究，以帮助英国 NSC 和 4 个英国国家了解实施国家 TYR1 筛查计划所需的条件。

英国 NSC 同意筛查 TYR1 看起来很有希望。在提出最终建议之前，成员们要求紧急开展关于 TYR1 成本效益评估的进一步工作。在英国 NSC 提出建议之前，这项修订工作将与 FMCH 小组共享。

同意 FMCH 小组应与秘书处一起考虑 TYR1 筛选的可行性要素。

行动 10：JM 与建模者交谈以更新 TYR1 成本效益模型。

行动 11：英国 NSC 成员在 7 月 12 日之前将任何对 TYR1 成本效益模型的建议修改发送给 ZM。 ZM然后与建模者分享。

行动 12：更新 TYR1 模型以与 FMCH 和英国 NSC 共享以供进一步考虑。

行动 13：FMCH 在秘书处的协助下探索并提出 TYR1 筛查的可行性考虑。

行动 14：英国 NSC 研究同意成本效益阈值和指导，作为制定新委员会流程的更广泛工作的一部分。

9. 成人参考小组 (ARG) 报告

ARG 主席和英国 NSC 成员 Ros Given Wilson 博士在 2022 年 5 月 19 日的 ARG 会议之后提交了一份关于发展的总结报告。更新包括对英国卫生部门的反应的讨论根据英国 NSC 2019 年将宫颈筛查间隔从 3 年延长至 5 年的建议。此后，苏格兰和威尔士都实施了这一变化（分别于 2020 年 3 月和 2022 年 1 月）。该小组还审查了迄今为止收到的关于靶向肺癌咨询的意见，该咨询已列入英国 NSC 的议程。

10. 对 55 至 74 岁有吸烟史的人群进行有针对性的肺癌筛查（证据摘要和中期成本效益）

封面中提供了详细信息，应结合证据摘要和中期成本效益模型阅读。

在英国 NSC 的新职权范围内，肺癌是第一个被考虑作为靶向筛查项目的疾病。肺癌是一个重要的健康问题，是全世界许多人死亡的原因。吸烟的人比不吸烟的人更容易患肺癌。之所以决定将肺癌作为靶向筛查候选者，是因为最近有研究关注高危人群的肺癌筛查，例如美国国家肺筛查试验 (NLST) 和期待已久的荷兰-比利时肺癌筛查试验中，Nederlands-Leuvens Longkanker Screenings Onderzoek (NELSON) 显示出优于筛查整个人群的益处。引入国家靶向筛查计划将有可能预防数千人死于肺癌。

作为英国 NSC 将肺癌视为一项有针对性的筛查项目的工作的一部分，在 2020 年 NELSON 试验发表后，英国 NSC 委托编写了一份关于该主题的证据摘要。英国 NSC 的证据摘要解决了两个问题。第一个问题涉及与不进行筛查相比，使用低剂量计算机断层扫描 (LDCT) 在风险增加的人群中检测肺癌的筛查计划的临床有效性。第二个问题询问在高危人群中使用 LDCT 筛查肺癌项目的可接受性如何。除了这 2 个问题外，还提出了 3 个额外的上下文问题，以帮助提供有关该主题的背景知识。他们研究了有针对性的肺部筛查计划的流行病学、准确性和成本效益。

2020 年至 2021 年的证据摘要在 3 项针对吸烟者的系统评价中确定了 9 项随机对照试验。尽管这些研究存在一些差异，但所有人都同意，有高质量的随机对照试验证据表明，对高危人群进行肺癌筛查可以降低死亡率。

在考虑有针对性的肺癌筛查计划的可接受性时，研究表明，总体而言，肺部筛查是可以接受的，有 50% 的人受邀参加筛查。从所检查的研究中，也有临床支持表明，引入有针对性的计划需要资源充足并得到良好指导的支持。如果证明具有成本效益，已发表的文献也支持引入靶向肺癌计划。然而，委员会指出，研究并不清楚建立肺癌筛查计划的最佳策略是什么，以挽救大多数生命并减少伤害。

为了检查有针对性的筛查计划的成本效益，英国 NSC 和国家健康与护理研究所 (NIHR) 委托埃克塞特大学在 2020 年 NELSON 试验发布后更新其 2016 年 HTA 成本效益模型。该模型最初表明，在 NICE 使用的 20,000 至 30,000 英镑的传统支付意愿阈值下，单一的 LDCT 可以被视为具有成本效益。然而，筛查的成本效益和收益存在很大的不确定性。预计 NELSON 试验的发表将提供证据，以帮助确定与不筛查相比，LDCT 是否降低了以前和现在的男性吸烟者的肺癌死亡率。由于模型需要重新审视的假设数量，包括重新开发自然历史部分并考虑到大流行的额外压力，英国国家安全委员会未能及时完成完整的最终报告以供参考，但编写了一份临时报告。

在更新模型时，发现初始模型的结果可能高估了晚期癌症的数量而低估了早期癌症的数量。因此，肺癌的存活率可能被低估了，靶向肺癌筛查计划的好处没有完全得到体现。鉴于对肺部筛查的兴趣，英国 NSC 使用更新的数据估计对证据摘要和中期报告进行了咨询。修订后的模型实施了一些重大更新，纳入了 NELSON 出版物，这导致了成本核算、肺癌死亡率、负效用值和诊断途径参数的调整。这些更新导致一些筛查策略的估计成本效益发生重大变化，使成本效益模型更接近其他英国估计。该模型表明，所有探索的 LDCT 策略看起来都比不筛查更具成本效益，并且愿意支付每 QALY 20,000 英镑的门槛。

英国 NSC 举行了为期 3 个月的公众咨询，邀请利益相关者对咨询文件发表评论，特别注意封面上的几点以及提议的建议：

为 55 岁的人提供全国靶向肺癌筛查计划到 74 岁有吸烟史

戒烟应该是筛查计划的一个组成部分

设计实施策略的工作应该借鉴 NHS England (NHSE) 有针对性的肺部健康检查 (TLHC) 计划

共有 321 条评论已收到。尽管咨询在 ARG 会议后结束，但迄今为止的意见摘要已在 5 月的 ARG 会议上提交。 ARG 主席向委员会报告说，根据当时可用的评论和对证据的审查，ARG 相信有针对性的肺癌计划将具有成本效益。因此，ARG 支持向 55 至 74 岁有吸烟史的人提供有针对性的肺癌筛查计划的提议，同时认识到需要包括戒烟在内的全面服务的重要性。 ARG 建议使用 NHSE TLHC 途径开始实施。

公众咨询于 6 月 8 日结束，并于 6 月 15 日举行了一次特别会议，讨论在将该主题提交给英国 NSC 以供建议之前收到的意见。副主席口头总结了在特别会议上提出的观点，这些观点在附录 2 的封面中进行了概述。

英国国家安全委员会感谢参与制定和监督各种肺癌工作流程的人，并对所有参与有时间参与咨询并分享他们的经验。

绝大多数的反应来自被诊断患有肺癌或通过家人或朋友经历过这种疾病的人。在那些因吸烟而患肺癌的人中，有人支持有针对性的筛查计划。

有趣的是，委员会注意到来自有肺癌经历但不是因为吸烟者而发表的大量评论，以及低于建议年龄组的人提交的评论数量。

委员会成员提请注意许多其他评论，例如被诊断患有肺癌的非吸烟者如何在不经意间被污名化，这可能导致对风险因素和症状的误认，以及如何需要开展更多的公共和专业教育活动来提高认识非吸烟者的状况。

从临床和操作的角度来看，英国 NSC 承认在咨询中表达的担忧与证据摘要中的调查结果相呼应。这些是围绕资源、成本、基础设施和对相关服务（如戒烟）的影响，以及其他条件的处理，如偶然发现和改进诊断途径的需要。展望未来，英国国家安全委员会还谈到了可以从进一步审查中受益的领域，例如危害、偶然发现以及如果吸烟率继续下降，需要考虑在什么时候这样的计划不再具有成本效益。

主席总结说，委员会支持提议的建议。很明显，它必须以强调与戒烟服务的接口和可用性的方式实施。英国国家安全委员会表示，如果 TLHC 计划可以与英国国家安全委员会和下放政府分享详细工作，以帮助所有各方了解所涉及的资源和成本计算，以协助实施规划，这将是有益的。与会的 NHSE 同事一致认为可以安排。

主席指出，需要进一步开展工作来优化计划路径。该计划在不平等方面存在重要的互动。它应该通过针对那些有肺癌风险的人来帮助减少不平等，但有充分的理由认为，在该群体中，风险最高的人可能最不可能接受这项提议。要为该领域的课程设定良好的交付标准，学习英语课程的最佳实践并激发新的研究，还有很多工作要做。

英国国家安全委员会建议对 55 至 74 岁被确定为肺癌高风险人群引入肺癌靶向筛查计划。有针对性的肺癌计划应将 TLHC 计划作为实施计划的实际起点，并考虑与符合条件的人群内外的戒烟服务保持一致。英国 NSC 还建议需要进一步的建模工作以帮助：

进一步完善其建议

解决实施挑战

确定在英国实施筛查的最佳方案和途径

它还建议应建立一个肺部工作组来帮助监督这些进一步建议和可行性考虑的详细信息，并向 ARG 报告发展情况。

行动 15：将成立一个肺部工作组，向 ARG 报告，该工作组将考虑英国 NSC 建议的细节，即向 55 至 74 岁被确定为肺部高危人群引入和实施有针对性的肺癌筛查计划癌症。它将进一步迭代模型以优化路径并促进整个英国 NHS 的讨论，以帮助了解资源并协助英国范围内的规划。

11.儿童和青少年原发性高血压筛查

Cristina Visintin 将此项目提交给英国 NSC。

封面页中提供了详细信息，应与证据图一起阅读。

高血压也称为高血压、升高或升高的血压。儿童和年轻人的血压升高被认为是一个严重的健康问题，尤其是随着肥胖程度的增加。儿童和青少年高血压分为原发性和继发性两种。原发性或原发性高血压没有明显的原因，但与许多因素有关，包括肥胖、低出生体重、家族史、体育活动水平、种族和性别。继发性高血压是由肾脏疾病等潜在疾病引起的。原发性高血压多见于青少年，通常无症状。

英国国家安全委员会上一次审查筛查这种疾病的证据是在 2018 年，并建议不应引入人口筛查计划。这是因为：不知道英国有多少儿童

患有高血压以及这会对他们的健康

产生

长期影响

2022

年，英国 NSC 委托制作了一份证据地图，作为其定期审查周期的一部分。自 2018 年审查以来，英国 NSC 证据图仅考虑了通过 4 个空白问题筛查儿童和年轻人的原发性高血压：

原发性高血压与不良结局风险之间的关联

筛查测试的诊断准确性

药理学、非药理学的有效性预防高血压的干预措施及其在预防长期影响

方面的有效性 筛查策略在预防晚年高血压疾病方面的有效性

证据图得出结论，此时不应委托进行进一步的工作。自上次审查儿童和青少年原发性高血压与不良结局风险之间的关系以来，已经发表了新的证据。然而，剩下的 3 个问题的新证据有限。证据图得出结论，进一步的工作不太可能导致英国国家安全委员会的立场发生变化。

经过 3 个月的公众咨询后，收到了 3 条支持证据图结论的意见。这些与英国 NSC 的 FMCH 小组共享，该小组支持证据图的调查结果并同意咨询意见。其中包括皇家儿科和儿童健康学院 (RCPCH)，强调了积极的筛查建议将带来的重大资源和劳动力挑战。

英国 NSC 承认儿童和青少年的原发性高血压是一个严重的健康问题。然而，缺乏关于人口筛查计划有效性和益处的证据使其无法推荐筛查计划。委员会未作进一步评论。

根据证据图的结果，英国 NSC 建议：

目前不应委托开展有关筛查儿童和青少年原发性高血压的进一步工作

在下一次定期审查期间应重新考虑该主题

英国 NSC 坚持其建议不建议在英国对儿童和青少年的原发性高血压进行系统的人群筛查。

12、其他业务

未提出项目。

13. 下一次会议

，2022 年 11 月 9 日，星期三。