16 岁的 Adismarys Abreu 与她的母亲讨论了大约一年的长效节育植入物，以作为增加月经痛的潜在解决方案。

然后，罗诉韦德案被推翻，随着各州开始禁止或严格限制堕胎，阿布雷乌加入了冲向医生的青少年群体。

“我绝对没有准备好怀孕，”Abreu 说，她在 8 月份将 Nexplanon（一种可逆的火柴棍大小的避孕药）植入了她的手臂。她的家乡佛罗里达州在 15 周后禁止大多数堕胎，她说，没有这种选择是“一个可怕的想法”。

专家表示，美国最高法院 6 月的裁决似乎正在加速青少年使用节育措施的趋势，包括宫内节育器和植入物等长效可逆形式。由于医生报告甚至在没有性活跃的青少年中也有需求，因此预约人数激增，计划生育委员会也充满了问题。

一些患者特别害怕，因为几个州的新堕胎法不包括性侵犯的例外情况。

“拜托，如果我被强奸，我需要一些避孕措施，”患者告诉迈阿密的儿科青少年妇科医生 Judith Simms-Cendan 博士，那里的州法律没有规定 15 周后强奸或乱伦的例外情况。

北美儿科和青少年妇科协会候任主席 Simms-Cendan 说，过去可能犹豫不决的父母现在想讨论节育问题。

“这是一个巨大的变化，'我没有空间玩。

罗格斯大学教授劳拉·林德伯格 (Laura Lindberg) 说，

我们必须让我的孩子接受一些事情，””她说。

新泽西州公共卫生学院。她的研究发现，在 2015 年至 2019 年期间，使用这些方法的 15 至 19 岁的人数从 2006 年至 2010 年期间的 3% 上升至 15%。

没有国家数据Lindberg 曾在支持堕胎权的研究小组 Guttmacher Institute 工作了近 20 年，他说，自从 Roe 被推翻后的几个月内，她都可以使用。

但她说，必须预料到堕胎的丧失会产生“重大的连锁反应”访问并指出，这不会是政治第一次导致出生控制的转变

。根据 2019 年发表在 JAMA Internal Medicine 上的研究信函，所有年龄组的长效节育 d 增加了近 22%。

在俄亥俄州，本月一名法官阻止了几乎所有堕胎的禁令，患者——无论是男性还是女性——现在全神贯注地聆听佩吉·斯塔格博士长期以来在她的儿科诊所进行常规预约的避孕谈话。克利夫兰。

Stager 说，她的诊所专门用于插入 Nexplanon 植入物的位置一直被填补，自 Roe 被推翻以来，避孕药具补充的请求增加了 30% 至 40%。最近，她与一名没有性活跃但仍决定接受宫内节育器的即将上大学的学生交谈。

“她非常清楚：‘我希望有一个美好的四年而不用担心，”Stager 回忆说，他是美国儿科学会青少年健康部门的主席。“这是一个改变。”

在密苏里州，该国最早颁布了禁止在怀孕期间任何时候堕胎的触发法，大卫艾森伯格博士也看到了大学青少年选择最有效选择的类似紧迫感

。恐惧是一个惊人的动力，”圣路易斯华盛顿大学医学院副教授艾森伯格说，他在邻近的伊利诺伊州进行堕胎。“他们明白避孕失败的后果可能意味着他们成为父母，因为他们可能无法进行堕胎。”

Elise Berlan 博士在俄亥俄州哥伦布监督的避孕诊所也引起了很高的兴趣。在最高法院做出裁决之前，该诊所在一两周内为新患者预约了预约。

现在，他们为首次预约预约了几个月，青少年医学专家伯兰说，她在检查室看到母亲和女儿流泪。她说需求如此之高，他们正在增加提供者。

在最高法院裁定罗伊败诉的那天，节育问题是正常情况的两倍大量涌入计划生育协会针对青少年的在线聊天机器人 Roo。

数字教育主管 Julia Bennett 表示，在线节育预约当天也猛增——比典型的一天增加了 150%，而 IUD 寻求者的增幅甚至更大，达到了 375%。和美国计划生育联合会的学习策略。

到 7 月中旬，在裁决后的几周内，节育预约仍然增长了约 20%，尽管数据没有按年龄组细分.

即使在像北卡罗来纳州这样的州，堕胎仍然是合法的，但立法机关是保守的，这种兴趣也在增长。

教堂山的妇产科医生卡维塔·阿罗拉博士说，她在裁决前一个月可能会看到一个青少年。现在，她说，她在每次诊所会议上都会看到他们。

美国妇产科学院伦理委员会主席阿罗拉说：“他们知道这是一个非常不稳定的情况，一周或一个月后可能不允许在某一时刻被允许。”

不确定的未来是佛罗里达青少年 Abreu 的部分动机，他的植入物将防止怀孕长达五年。

“我不知道那个时期的法律会发生什么，”Abreu 说，他在转换之前正在使用一种短效的避孕方式。 “把它放在我的手臂上，这让我感觉更安全。”

她的母亲 Maribys Lorenzo 用西班牙语说，她也知道自己的女儿不会怀孕，心里也稍微平静了一些，并表示她会推荐植入物，因为它不需要她的女儿记住服用避孕药。

她说，她或多或少不担心她的女儿会因为植入物而变得性活跃。但如果发生这种情况，她将受到保护，洛伦佐说。

“我认为不选择堕胎对我或我的家人不公平，”她的女儿 Abreu 说。

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威奇托的 Roxana Hegeman 为本报告做出了贡献。罗杰斯是美联社/美国州议会新闻倡议组织的成员。 Report for America 是一项非营利性的全国性服务计划，将记者安排在当地新闻编辑室报道隐秘问题。

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