数据表明，COVID-19 大流行与加拿大儿童和青少年神经性厌食症的发展有关。
加拿大儿科监测计划 (CPSP) 的初步结果表明，在所研究的儿童和青少年中，大流行已成为神经性厌食症发展的诱因。这场大流行还导致超过三分之一的病例因厌食症住院。
“全球数据，当然还有我们在加拿大的数据，都显示随着 COVID-19 大流行的爆发，医疗保健利用率真正增加，”研究作者、多伦多病童医院和多伦多大学儿科教授、医学博士 Debra Katzman 告诉 Medscape Medical News。 “当我谈论医疗保健利用时，我指的是因饮食失调而住院。”
这些数据包含在 9 月 14 日发布的 CPSP 的 2021 年结果中。
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CPSP 是公众之间的合作加拿大卫生署和加拿大儿科协会由加拿大各地的 2800 名儿科医生和儿科专家组成的网络。最新结果包括对 14 种疾病和病症的监测研究，并收集了不同时期的数据。
从 2020 年 4 月到 2021 年 5 月，研究人员确定了 1800 例儿童 COVID-19 病例并收集了其中 1456 例的详细信息，其中包括 405 例因儿童炎症性多系统综合征 (PIMS) 住院的病例。住院病例的中位年龄为 SARS-CoV-2 感染者 3.2 岁和 SARS-CoV-2 感染者 5.4 岁PIMS.
Katzman 及其同事在 2021 年 9 月 1 日至 12 月 31 日期间观察到 118 例首次因神经性厌食症住院。超过 90% 的报告病例为女性，66% 的确诊病例为 14-17 岁青少年，其余为 11-13 岁青少年。
在 49% 的病例中，报告医生将 COVID-19 大流行确定为神经性厌食症发展的促发因素。在 37% 的病例中，报告医生认为大流行导致厌食症相关的住院治疗。
去年，一项针对加拿大儿童的横断面分析报告称，从 2020 年 3 月到 2020 年 11 月，每月因神经性厌食症住院的人数从 7.5 人增加到 20 人。CPSP 研究中首次住院的月率接近 30 人。
Katzman 说，关于神经性厌食症的发现并没有让她感到惊讶。“年轻人的日常生活受到了如此多的干扰和 [如此多的] 限制——学校停课和娱乐活动——他们失去了与同龄人的定期联系，并且他们失去了课外活动和社交活动，”她说。 “这导致了焦虑和抑郁的加剧，并且确实缺乏控制。”
她指出，与大流行之前相比，青少年在社交媒体上花费的时间也更多。 “他们一直在看着自己，所以他们全神贯注于自己的身体形象。人们更加关注外表，我认为像公共卫生缓解策略这样的事情——比如洗手、社交距离、戴口罩——可能已经影响了年轻人的心理健康。”
门诊设施的关闭、进入已开放设施的漫长等待名单以及“冠状病毒恐惧症” Katzman 补充说，“关于去看医生”的办公室和急诊科使问题
更加复杂。Katzman 说，COVID 和饮食失调对儿童的长期影响是未知的。“这是对医疗保健系统的一种警钟，在压力、流行病或危机时期，这类事情可能会发生，我们需要做好准备，为向前发展的弱势群体提供资源，”她
说
。
密尔沃基威斯康星州儿童饮食失调项目主任说，由于学校停课和社交媒体的负面信息造成的隔离造成了“完美风暴”。由于焦虑和抑郁的发生率较高，青少年和青少年的饮食失调。 Thew没有参与这项研究。
Margaret Thew, APNP
风暴还没有结束，她说。 “每个人都需要记住的是，我们仍然有这种非常高度的焦虑和抑郁状态……对于青少年、青少年和青春期前的孩子来说，” Thew 在一次采访中说，“我们知道他们中的许多人并没有很好地应对他们的焦虑。”
根据她的经验，自大流行开始以来，患有饮食失调症的儿科患者的平均年龄从 16 岁下降到 15 岁，最小的年龄从 12 岁下降到 11 岁。
Thew 说，总体而言，CPSP 的结果表明，儿童在比大流行之前更早地受到心理健康问题的影响。 “几年前，我们不会想到需要对一个 8 岁的孩子进行这些风险因素的筛查，但现在我们肯定有更多的年幼儿童在苦苦挣扎，我认为这需要太长了，他们无法获得所需的护理，因为它被忽视了，”她说。
该报告由加拿大公共卫生署、加拿大卫生部、艾伯塔省儿童医院研究所、伯大尼希望基金会、CHEO 研究所和马尼托巴省儿童医院研究所资助。 Katzman 和 Thew 没有相关披露。
加拿大儿科监测计划 2021 年结果。 2022 年 9 月 14 日发布。全文
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