朱莉娅 13 岁时，她的父亲因新冠肺炎住院：那是在 2020 年 3 月，当时人们对这种病毒知之甚少。当她把他抬上救护车时，小女孩没想到自己再也见不到他了。

接下来的几天在家里抽搐：母亲因为无法得到信息而非常激动，小妹妹不明白发生了什么事。然后消息传来：父亲死了，但不知道是否以及何时可以见到他并举行葬礼。朱莉娅不让自己哭泣，她对跟随她的心理医生说：“现在我必须坚强，爸爸会想要这样的”。

他的母亲患上了抑郁症，没有工作，全家没有经济支持。 “我能找到一份工作来帮助我的母亲吗？”朱莉娅问心理学家。有那么一会儿，她也想过离开学校，但后来她改变了主意，找到了一份保姆的工作。然而，几周后，她崩溃了：她不再想离开自己的房间，她离开了排球，不再想去上学。她不断地回想起上次见到父亲的情景，慢慢地，她感到一股强烈的怒火在她体内滋长。

Giulia 的故事（她的名字是虚构的）与许多在大流行期间失去父母的男孩和女孩的故事相似。洛迪省卡萨尔普斯特伦戈（Casalpusterlengo）的家庭诊所杏仁树心理学家乔瓦娜·邦维尼（Giovanna Bonvini）解释说：“这些年轻人经历了损失，但没有机会处理损失。在 2020 年大流行的第一个震中，因新冠病毒而成为亲人。

“我们处于红色区域的中间。在那个阶段，缺少帮助意识到并接受失去一个人的关键步骤：最后一次问候他们，参加他们的葬礼或与家人和朋友分享他们的痛苦。对疼痛的生理过程的所有保护因素都被忽略了：儿童和青少年一直处于痛苦之中，这种痛苦被延长了，造成了更大的伤害”。

根据在 21 个国家进行并发表在医学杂志《柳叶刀》上的研究，在大流行的第一年，意大利有 3,201 名未成年人因新冠病毒失去了父母：671 人失去了母亲，2,529 人失去了父亲，一个孩子失去了双亲。 366 名儿童或青少年与他们的祖父或祖母一起被托付给 covid 死亡，另有 2,214 名失去祖父母或住在同一所房子里的亲戚。

尽管有这些数字，但在我们国家，仍然没有为 covid 受害者的孤儿提供心理、社会和经济支持的具体途径。 2021 年 3 月，提出了一项为这些未成年人提供支持的法案，但该法案目前在议院中被阻止。与此同时，每个地区都通过激活自己的资源，通过协会项目、家庭诊所的心理服务台或医院儿童神经精神病学病房的课程来做出回应：但是，服务因地区而异。

“在我们地区，尽管大流行的影响是毁灭性的，但团结方面非常强大，并且动员了一个非常有效的社交网络，”洛迪省 Casalpusterlengo 的 Il Mandorlo 诊所的管理人员 Enrica Bianchi 说。 . “一夜之间，男孩们失去了日常生活：他们不再上学，不再见到朋友或联系人。家人被隔离在家，没有住院病人的消息，等着电话：家庭气氛严重受损，孩子们感受到了”。

这就是发生在 12 岁的阿德里亚诺 (Adriano) （发明名）身上的情况，他失去了因新冠肺炎去世的外祖父。他住院后没有任何消息，他的母亲处于极度激动的状态。不知道他的祖父变得更糟，两周后他们被告知他已经死了。阿德里亚诺无法参加他的葬礼。 “对他来说，他的祖父是一个重要的参考点，因为他的父亲在大流行前两年死于一场车祸，”跟随家人的心理学家 Lucia Guasconi del Mandorlo 说。

“这次失踪也重新激活了对父亲去世的哀悼，这种哀悼尚未完全处理。”阿德里亚诺开始患上一种非常严重的与母亲分离的焦虑：他担心她也会生病，他从未离开过她。然后他停止踢足球并去上学。房子是他唯一安全的地方，他重复道：“这里只会发生坏事。”

没有不能对孩子说的话，重要的是找到合适的词

即使在晚上阿德里亚诺想和他的母亲一起睡觉，他也做了噩梦，梦到他想象的祖父或父亲的死。他停止进食。他总是在他的房间里玩电子游戏，因为“至少在那里你可以控制事情”，如果你死了，你有权获得另一种生活。然后是她的失眠，她的易怒和攻击性，尤其是对她的母亲：“一方面，她保护她免受她的伤害，另一方面他和她发泄，”瓜斯科尼说。

“我们俩同时进行了漫长的心理旅程，并一起进行了一些会议，以帮助他们处理痛苦”。今天阿德里亚诺好多了，他已经上二年级了，已经重新开始踢球了，即使有时他进球了，他仍然会转向看台寻找他兴高采烈的祖父。

丧亲之痛的情绪和心理后果可能因年龄而异：“在小学生中，父母的分离焦虑症状很常见，因为他们担心他们随时可能会失踪，以及退行行为，如在床上撒尿或不想再一个人睡了”，Lucia Guasconi 解释道。

“孩子们经常做噩梦或闯入性想法，比如害怕救护车的声音。在年龄较大的儿童中，抑郁、焦虑、自残、饮食失调、社交退缩倾向、网络成瘾和睡眠-觉醒节律逆转等症状更为常见”。

甚至在新冠病毒到来之前，人们就开始思考如何帮助儿童和青少年哀悼因病去世的父母：几家医院和协会已经启动了项目，为不得不面对疫情的未成年人和家庭提供心理支持。疾病。例如，2015 年，贝加莫的 Papa Giovanni XXIII 医院开始了一项针对父母患有癌症的儿童的乐高项目实验。

“在关键时刻，比如生病时，孩子们因不参与和不理解而深受其害，”医院临床心理学部门主任 Maria Simonetta Spada 博士解释说。 “考虑到死亡是一种禁忌，必须花时间向孩子们解释正在发生的事情并表达他们的情绪，而不是想看起来像超级英雄”。

大流行期间发生的悲痛也是如此。 “为了保护他们的孩子，一些父母更愿意忽略信息或撒谎，”斯帕达说。 “但这不是正确的做法：孩子们仍然觉得家里有一种痛苦的气氛，否认他们是没有用的”。因此，自第一次封锁以来，临床心理学部门已经启动，为家庭提供远程支持，帮助他们向儿童传达疾病的进程。

“从说真话开始，加强对参考成年人的信任并建立联盟至关重要”，Spada 继续说道。 “没有什么是不能说的，重要的是找到合适的词”。不知道如何安抚孩子的父母联系了心理学家，他们玩消毒、戴口罩或开发与控制相关的游戏。 “人们非常害怕被感染和传染：一种与儿童感染有关的内疚感，尽管他们显然没有责任”。

从 2020 年 4 月开始，救助儿童会还启动了针对家庭的远程支持服务，以及一个 Facebook 群组来分享他们的疑惑。 “与往常一样，受害最深的人是最脆弱的，即经济、社会和文化资源较少的儿童和家庭”，意大利救助儿童会心理社会领域和案例管理负责人 Erika Russo 解释道。

“意大利尚未从结构上解决大流行中孤儿的问题。在其他国家，例如印度和秘鲁，辩论是公开的：作为一个组织，我们采取了重要的宣传行动，以防止这些儿童被安置在孤儿院或最终进入非法剥削市场，并要求政府也提供经济援助.寄养家庭”。

家庭暴力仍然是一种地下现象，在卫生紧急情况和隔离时期

更是如此。在意大利，因新冠病毒而虐待孤儿的问题也很紧迫：人道主义组织 Cesvi 在 2022 年虐待儿童地区指数中指出在大流行期间，特殊的家庭压力情况以及日益严重的经济困难导致虐待儿童的风险因素恶化。

“这并不意味着实际上有更多受虐待的女孩和男孩，而是在这种情况下，家庭虐待现象变得更有可能”，该报告的策展人 Valeria Emmi 解释道。 “家庭暴力仍然是一种地下现象，在卫生紧急和隔离时期更是如此，学校关闭，儿科医生没有亲自探访：没有通常发挥重要哨兵作用的领土中心来拦截新的病例虐待。根据世界卫生组织的数据，对于每起虐待儿童案件，还有另外九起没有出现”。

报告还显示了意大利南北的差异：“由于冠状病毒的突然和广泛传播，在北方，年轻人比南方的年轻人经历了更深、更长时间的心理和社会痛苦。 2020 年初，这加剧了压力、恐惧和痛苦，以及更多的丧亲者”，艾米说。 “另一方面，在南方，主要的危机首先与家庭经济资源的减少和就业危机有关，这与预先存在的社会和经济脆弱性重叠”。

尽管北部受疫情影响最大，但它表现出更强的应对能力，包括通过加强预防虐待儿童服务：该指数显示，在这个意义上，体系结构最完善的地区是艾米利亚-罗马涅大区，其次是威尼托、托斯卡纳和特伦蒂诺-上阿迪杰。积分榜的最后四名是拉齐奥、西西里、卡拉布里亚和坎帕尼亚。

Valeria Emmi 总结道：“大流行表明，在我们的系统中，对未成年人的保护存在显着差异，这些差异因地区而异。” “多年来，我们看到了一个双速发展的意大利，南方出生的人比北方出生的人更容易受到虐待。我们应该努力在国家层面建立共同的基本标准，消除地域差异，保障所有儿童享有同等权利。”