发布于 2022 年 9 月 17 日 07:00
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边缘型人格障碍 (BPD) 的特征是情绪失调。 BPD 经常与双极相混淆。然而，这两种疾病之间的区别在于，当双相型个体在抑郁和躁狂两极之间交替时，边缘个体会在短时间内表现出强烈的情绪和情绪波动。目前，对边界起源最普遍接受的解释是这种疾病是生物社会的，即涉及遗传和社会方面。

“有遗传和生物学方面的问题，例如那些父母患有 BPD、双相、抑郁症等疾病的人更容易受到影响；和一个社会学习因素，这意味着这个人的家庭核心也可能是疾病的易感性。有研究表明，一个人在不考虑其他因素的情况下经历了诸如性虐待之类的创伤，可能是导致这种疾病的一个因素”，心理学家 Jheniffer Rodrigues 解释道。
精神疾病诊断统计手册 (DSM-5) 描述了九种临界症状。要被诊断出患有这种疾病，您必须满足至少五个列出的迹象。 Jhenniffer 解释说，有几种“边缘化”的方式，需要注意每个人的个性。 “并不是说有一个程度更轻或更难，因为对于那些有障碍的人来说，精神上的痛苦通常是非常大的。可能发生的情况是个人不符合所有必要的标准并且有 BPD 的痕迹”，专家指出。
目录
检查 DSM-5 标准：
情绪失调
诊断的重要性
什么是人格障碍？
如何帮助处于危机中的人？
检查 DSM-5 标准：
不顾一切地努力避免被遗弃（真实的或想象的）；
强烈而不稳定的关系在理想化和贬低他人之间交替；
不稳定的自我形象或自我意识；

2 个可能伤害他们的领域的冲动（例如：不安全的性行为、暴饮暴食、鲁莽驾驶）；
自杀或自残的行为、手势和/或反复威胁；
情绪的快速变化，通常只持续几个小时，很少超过几天
持续的空虚感；
不恰当的强烈愤怒或控制愤怒的问题
压力引发的暂时性偏执想法或严重的分离症状。
心理学家 Jheniffer 还强调，在儿童期或青春期就可以观察到这种疾病的症状。但是，在巴西，目前只能在 18 岁之后才能完成诊断。 “也有研究调查边缘童年，但到目前为止还没有确定的。无论如何，有些儿童疾病可能是成年后 BPD 的易感性，就像对立违抗障碍 (ODD) 的情况一样”，强调说。巴西精神病学协会 (ABP) 估计，该国 10% 的确诊患者会自杀。
情绪失调
心理学家 Luciana Fabro 解释说，失调和情绪强度在边缘交织在一起。因此，治疗的目标之一是激发自我认识和调节情绪的技能。 “强度源于情绪失调。其特点是缺乏技能和对情绪的自我认识。也就是说，每次出现具有挑战性的情况时，情绪都会呈现出一种宏大而强烈的比例，个人会觉得自己几乎被情绪困住了，无法回到基本状态（正常状态），只能继续在强烈的情绪中，影响他们的行为和冲动”，专家解释说。

2019 年，Luciana 被诊断出患有这种疾病。她说，在此之前，边缘被称为边缘性人格障碍，因为人们认为个体生活在神经症和精神病之间的边界上。这位心理学家还说，通过忍受患者也经历过的症状，她更有动力帮助他们。 “有时，忍受这些症状是有挑战性的，因此，我尝试与帮助我的专业人士（心理学家和精神科医生）保持联系，”她强调说。
时装设计学士 Bárbara Malheiros 在 18 岁时就怀疑有可能成为边缘人。在她十几岁的时候，她开始自残，酗酒和吸毒，并有自杀念头。 “从我 18 岁到 20 岁，我没有组织和名誉扫地，因为我没有得到我需要的帮助”，她回忆道。首先，芭芭拉被诊断出患有抑郁症，临界诊断来自一个漫长的过程，持续了6年。
芭芭拉也是两个孩子的母亲，她认为容易适应的能力是这种疾病的积极特征之一。 “我一直是一条变色龙”，这位通信和数字营销专业的研究生这样定义。然而，她也认识到这方面可能是有害的，因为它会导致自己被取消。 “你看着你的朋友或家人，并试图识别出你在对方身上的感受，以寻求帮助或建议，但你不这么认为。那是我的痛苦，我不这么认为”，她报告说。
她说，她对当时最好的朋友有一种强烈的认同感，不幸的是，这位朋友自杀了。当时，芭芭拉不知道她朋友的诊断。她认为缺乏了解他们或他们可以认同的人，因此她决定创建她的 Instagram 个人资料“有边界的母亲”，以此来告知怀疑或被诊断出患有紊乱。
芭芭拉还想为边缘女性创建一个庇护所非政府组织。 “许多人最终没有恋爱，无法完成大学或照顾他们的孩子。我不是心理学家，但我强调给予支持，”她说。
心理学家 Jheniffer Rodrigues、心理学家 Luciana Fabro、时装设计师 Bárbara Malheiros、精神病学家和神经学家 Hugo Martins 和作家 Viviane Ficher（照片：个人档案/Caio Niceas 摄影）
神经学家和精神病学家 Hugo Martins 解释说，核磁共振研究表明，负责情绪反应的大脑区域，如边缘系统或杏仁核，在患有这种疾病的个体中发生了改变。 “他们在那些有边缘的人中非常活跃。情绪反应总是很强烈。愤怒、恐惧和悲伤伴随着强烈的情绪而来”，专家强调。
诊断的重要性
晚期诊断很常见，因为临界值通常会导致其他疾病，例如焦虑、抑郁或强迫症。精神科医生雨果·马丁斯指出：“没有接受过多培训来识别边界的专业人员会首先看到其他问题，因此会延误诊断并对个人造成伤害”。
有了诊断，就有可能得到适当的治疗，特别是针对这种疾病的心理和精神病学随访。最推荐的治疗方法是辩证行为疗法，由美国心理学家 Marsha M. Linehan 在 1970 年代创建，被诊断为边缘性。
心理学家 Luciana Fabro 解释说，这条心理治疗路线基于三个支柱：接受、改变和辩证法。 “不接受就没有改变，反之亦然。辩证法是一种将个人的思想与被认为是健康的东西联系起来的方式，以便思考与他已经针对情况所做的功能不同的功能”，专家总结道。
对于作家 Viviane Ficher 来说，这个诊断是一个分水岭。 “我能够理解我的行为，寻求专业帮助并解决我与这种疾病有关的所有问题，”她说。在知道她的感觉有一个名字之前，薇薇安说她生活在痛苦中，对自己有很多疑问。因为她周围的人很少接受她，所以她在 Instagram Meu 凝视边界上创建了个人资料。

“这是一个支持网络，我欢迎，也欢迎我回来。最重要的是，我在这种情况下感到宾至如归，舒适而快乐，周围的其他人都在他们的皮肤上感受到生活在边缘和成为边界的感觉”，作者说。对于新诊断的患者，薇薇安建议通过可靠的来源研究这种疾病并寻求心理帮助，因为治疗是必不可少的。 “一开始，一切都会非常可怕。感觉是一切都结束了。但事实上，这只是一个开始。诊断不是判决，而是通向自由的通行证”，她捍卫道。
通过适当的治疗，也有可能缓解症状，就像 Bárbara Malheiros 一样。 “因为我在缓解的过程中，我正处于自我认识的阶段，每天都在转发和提高我的自制力”，这位时装设计师说。
什么是人格障碍？
根据神经学家和精神病学家雨果·马丁斯的说法，人格是一组特征，包括存在方式、对世界的行为方式、看待人和自己的方式。 “当这一套适应不良，即不符合个人的要求时，就说明他有障碍。世界上约有 10% 的人口患有某种人格障碍”，医生解释道。
人格障碍分为三类：A、B 和 C。在 A 型中，被认为是古怪的个体被分组，有偏执型、分裂型和分裂型人格障碍。 B 组对应于戏剧性、情绪化和反复无常的人格，包括反社会、边缘性、戏剧性和自恋型人格障碍。最后，在 C 类中，有恐惧或焦虑人格、回避型、依赖型人格障碍和强迫症 (OCD) 的人。
如何帮助处于危机中的人？
根据心理学家 Jheniffer Rodrigues 的说法，临界危机更多地与当前发生的情况有关，而不是过去发生的情况。因此，重要的是帮助个人将注意力从影响他的想法上转移开。 “通常，这些想法最终会引发危机，产生难以控制的情绪，并给人们带来极大的情绪衰竭，”她解释道。
作为建议，专家会指导分散注意力的活动、冷水浴、锻炼或有意识的呼吸。 “引导思想，分散注意力到其他事情上，直到这个人有能力，在未来，处理最终产生情绪触发的情况。值得记住的是，危机永远不会突然出现”，心理学家总结道。