作为两个州超过 100 万人的医疗保健安全网提供者,UVM 健康网络的存在是为了满足我们患者的需求。因此,当患者对其医疗保健做出决定的基本权利受到威胁时,我们有义务大声疾呼。这是其中之一。
美国最高法院在 Dobbs v. Jackson Women's Health Organization 案中的裁决——以及许多州的政客随后采取行动限制或取消获得安全堕胎服务的机会——破坏了数百万人获得医疗保健的机会。这种影响不成比例地落在那些已经面临长期医疗保健不平等以及健康和保健的系统性或社会经济障碍的人身上。获得生殖保健——以前是一项宪法权利——现在在很大程度上取决于地理、政治和特权。
这不是医疗保健应该如何运作的。 UVM 健康网络支持保留获得全方位生殖保健服务的机会,包括堕胎服务。我们支持患者与他们的医疗保健提供者一起为他们自己和他们的家人做出决定的权利。作为一名长期专注于女性和家庭保健的医生,我亲眼目睹了这些决定是多么个人化和多么困难:它们归结为特定时间点的个人情况。我很自豪我们的卫生系统能够在患者做出这些决定时为他们提供服务。
随着政治言论的升温,我想就这个问题提供事实和背景,因为它与我们的网络有关。首先,重要的是要注意,我们的患者要求我们提供完整的生殖保健,而我们通过提供这些服务来回应。我们提供高质量的生殖保健服务,包括与避孕相关的服务和教育;孕前护理和计划;不孕不育;辅助生殖护理(包括体外受精);怀孕;流产;和采用——根据一个人独特的临床情况,以任何适当的方式。
我们相信关于生殖健康的决定,包括堕胎,是患者和提供者之间的私事。在公共辩论中频繁提及“晚期堕胎”忽略了这样一个事实,即妊娠晚期堕胎极为罕见(在佛蒙特州和全国范围内),并且几乎总是由迫切的医疗需求和强烈的社会压力因素共同造成的。在怀孕后期考虑堕胎的极少数情况下,我们会遵循谨慎的决策过程,包括与临床伦理负责人和我们的首席医疗官进行必要的协商。在这种情况下,我们努力提供周到和富有同情心的护理。
我还想指出,我们加强了政策,允许在我们机构学习的教职员工和学生因道德上的反对而选择退出某些程序。这包括堕胎。
我赞扬佛蒙特州和纽约州领导人最近将生殖保健权利纳入州法律的行动。今年 11 月,佛蒙特州选民将考虑一项宪法修正案,宣布“个人生殖自主权是决定自己生命历程的自由和尊严的核心”。这是进一步确保这些关键的医疗保健服务仍然可用的重要步骤。
在佛蒙特州宪法投票前夕,我们可能会看到分裂言论的加剧。但此时此刻,我们必须关注患者做出医疗保健决定的基本权利——以及当该权利被剥夺时对患者、家庭、社区和公共卫生的后果。
医学博士 John R. Brumsted 是 UVM 健康网络的总裁兼首席执行官,也是一名妇产科医生。
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未成年被强奸,怀孕赴婚
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