患有湿疹的幼儿会出现皮肤发痒、发炎的斑块,也可能出现破裂、起泡和鳞屑。与湿疹相关的瘙痒会非常刺激,并会扰乱睡眠。湿疹可能是由于遗传和环境原因和触发因素的结合而发生的。有许多医疗和家庭疗法可以减少幼儿的瘙痒和皮肤干燥,包括湿敷和稀释的漂白剂浴。
特应性皮炎是最常见的湿疹类型。它影响了美国超过 960 万儿童和约 1650 万成年人。
特应性皮炎通常开始于人生命的前 6 个月。患有哮喘或花粉热的儿童可能更容易患上湿疹。
其他类型的湿疹包括:
接触性皮炎
多汗性湿疹钱币性
湿疹
脂溢性皮炎
瘀血性皮炎
本文将解释湿疹皮疹的症状和部位。它还将详细介绍如何治疗幼儿湿疹。
症状
湿疹的外观因幼儿的类型而异。如果湿疹持续存在,皮肤也会随着时间而改变。幼儿湿疹的迹象包括:
皮肤干燥、发痒 皮肤潮红,因抓挠
小水泡
而变得更糟 因
摩擦或抓挠
变色的皮肤而导致的渗出或渗出的皮肤斑块 皮肤
粗糙和鳞片状
由于湿疹会剧烈发痒和疼痛,幼儿可能比平时更烦躁。湿疹也可能会干扰睡眠,这会影响幼儿一整天的感觉和行为。
根据孩子的肤色,湿疹的表现可能会有所不同。
在这里查看湿疹在黑色皮肤上的样子。
位置
1 岁以下的婴儿可能更容易在以下部位出现湿疹:
脸颊
前额
头皮
它可能会扩散到以下部位:
膝盖
肘部
躯干
湿疹很少会影响儿童的尿布区域。
阶段
湿疹的位置和外观随着孩子的成长而变化,并且可能因孩子而异。但是,美国国家湿疹协会列出了在某些年龄段可能更容易出现的以下迹象:
婴儿(最多 6 个月)
湿疹最常见于面部、脸颊、头皮和前额。以后可能会影响肘部和膝盖。
头皮上的湿疹在婴儿中很常见,被称为摇篮帽。
皮肤可能看起来潮红和哭泣。
婴儿(6-12 个月)
湿疹可能出现在肘部和膝盖上。
婴儿可能会在发痒的皮肤上摩擦或拍打,从而引起更多的刺激。
受感染的湿疹可能会形成黄色结痂或“脓肿”。
在这段乱七八糟的饮食期间留在脸上的食物可能会引起更多的刺激。
幼儿(2-5 岁)
湿疹最常见于肘部和膝盖折痕、手腕、脚踝和手部,以及嘴巴和眼睑周围。
幼儿可能会故意抓挠或摩擦发痒的皮肤,导致发红和哭泣。
受到影响的皮肤可能会显得粗糙和鳞片状。
儿童(5 岁及以上)
湿疹在肘部和膝盖折痕中仍然很常见。
皮肤上的任何地方都可能发生突然发作。
触发器可能更容易被发现。
展望
许多婴儿或幼儿时期患有湿疹的儿童在 5 或 6 岁时表现出改善的迹象。它可以完全自行消失。
然而,一些孩子可能会在进入青春期时注意到他们的湿疹复发。它也可以持续到成年。
原因和触发因素
湿疹不具有传染性,因此一个人无法将其传播给另一个人。专家认为,湿疹的发生是由于遗传基因和环境触发因素的结合。
湿疹可能在家庭中流行。
一些湿疹患者的基因发生了突变,该基因产生了丝聚蛋白。如果一个人没有足够的丝聚蛋白,他们的皮肤会变得干燥,更容易感染。
有湿疹、哮喘和花粉热等过敏性疾病史的父母所生的孩子更有可能患上同样的疾病。根据 2017 年的一项研究,婴儿期和幼儿期患有湿疹的儿童更有可能继续患上哮喘和花粉热。
在这些情况下,来自身体内部或外部的过敏原或刺激物会触发免疫系统产生炎症。这会导致湿疹发作,这是皮肤上容易出现湿疹的反复炎症区域。
当幼儿探索他们的环境时,他们会遇到更广泛的潜在过敏原和刺激物。很难识别引发突发事件的物质。导致幼儿湿疹的可能是一系列生化过程,而不是简单的因果关系。
何时联系医生
幼儿湿疹很常见,而且经常自行发生。如果出现以下任何感染迹象,请寻求医生的建议:
受影响的皮肤区域出现
发烧、充满脓液的肿块
湿疹周围发红和发热 斑块 湿疹
上出现黄色结痂
如果幼儿的湿疹对特定治疗反应不佳,联系医生。他们可能会改变孩子的处方或推荐不同的治疗方法。
诊断
医生通常可以通过观察皮肤并提出以下问题来诊断幼儿湿疹:
幼儿的症状是什么?
症状是什么时候开始的?
皮疹出现在哪里?
家里有人患有湿疹、哮喘或花粉热吗?
医生会排除其他可能导致炎症的皮肤状况。他们可能会建议蹒跚学步的孩子去看皮肤科医生或过敏症专科医生。
药物治疗
医生可能会开一种皮质类固醇来治疗幼儿的湿疹。这些有时被称为类固醇乳膏或可的松。每天一次或两次将少量涂抹在受影响的皮肤区域。这些面霜和软膏的强度各不相同,随着时间的推移会使皮肤变薄。谨慎使用它们。
非类固醇湿疹药物也可能有帮助。这些包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏和crisaborole软膏。
一些蹒跚学步的孩子可能会从口服药物中受益,包括:
抗组胺药以减少瘙痒
如果湿疹感染了抗生素
抑制免疫系统的皮质类固醇药丸
生物制剂
生物疗法或生物制剂是一种有助于治疗免疫系统部分的药物引起湿疹。
Dupilumab 是一种 FDA 批准的生物疗法,儿童可以从 6 岁及以上使用。它可能对局部用药和温和护肤无效的中度至重度湿疹特别有用。
除非医生为他们的孩子开了处方或建议,否则看护人不应使用任何药物。护理人员必须确保将药物放在儿童接触不到的地方。
治疗干燥
这里有一些技巧可以帮助治疗患有湿疹的幼儿皮肤干燥:
在温水(不是热水)中沐浴长达 10 分钟。避免使用有香味、起泡或有色的清洁剂。轻轻拍干皮肤并涂抹任何药物。然后,涂抹保湿霜。让保湿霜浸泡至少 15 分钟。每天两次或根据需要涂抹保湿霜,即使没有皮疹。
用天然纤维(例如 100% 棉)给幼儿穿衣服。柔软的织物对发痒的皮肤的刺激性较小。
确保幼儿喝足够的水并保持水分充足。
在此处了解有关湿疹自然疗法的更多信息。
减少瘙痒
以下提示有助于防止患有湿疹的幼儿发痒:
阻止幼儿抓挠 抓挠
会导致感染并使皮肤感觉更痒。让蹒跚学步的孩子的指甲剪短,给他们晚上戴棉手套,通常不鼓励他们抓挠,可以帮助他们感觉更好。
尝试湿裹敷疗法
湿裹敷可以增加水分摄入。看护者可以采取以下步骤,在婴儿洗澡后和睡觉前给婴儿湿敷:
将医生开的任何药物涂抹在皮疹上,并在皮肤的其余部分涂抹润肤霜。将衣物放入温水中。拧干衣服,直到它们变湿但不再滴水。给孩子穿上湿衣服,然后在上面放上干燥舒适的衣服。确保孩子的卧室温暖或给孩子一条毯子他们觉得冷。保持湿裹敷至少 30 分钟,或让它们过夜。取下湿裹敷。重新涂抹保湿霜。
将医生开的任何药物涂抹在任何皮疹上,并在皮肤的其余部分涂抹一些保湿剂。
将一些贴身衣物浸泡在温水中。
拧干衣服,直到它们变湿但不再滴水。
给孩子穿上湿衣服,然后把干燥的舒适衣服放在上面。
确保孩子的卧室温暖,如果孩子觉得冷,可以给他们一条毯子。
将湿巾保持至少 30 分钟,或将其放置过夜。
取下湿包装。
重新涂抹保湿霜。
预防感染
患有湿疹的幼儿可能更容易感染需要抗生素治疗的感染。但是,看护人可以通过每周给幼儿稀释漂白剂浴 2-3 次来帮助预防感染。
美国儿科学会给出了以下关于稀释漂白浴的说明:
将半杯无味普通家用漂白剂或三分之一杯无味浓缩家用漂白剂加入一整桶温水洗澡水中。充分搅拌水以稀释漂白剂并将其散布在水中。对于较小的婴儿浴缸,一整桶水只能使用 2 汤匙漂白剂。让孩子坐在水中,如果这些部位受到湿疹的影响,请确保将水涂抹在他们的手臂、脸部和头皮上.洗澡期间随时看管孩子,将漂白剂放在孩子够不到的地方。彻底冲洗幼儿身上的洗澡水。用毛巾轻轻拍干皮肤。在任何皮疹上涂抹湿疹药。在幼儿的皮肤上涂抹润肤霜。
将半杯无味普通家用漂白剂或三分之一杯无味浓缩家用漂白剂加入一整桶温水洗澡水中。充分搅拌水以稀释漂白剂并将其散布在水中。对于较小的婴儿浴缸,一整桶水只需使用 2 汤匙漂白剂。
如果这些部位受到湿疹的影响,请让孩子坐在水中,并确保将水涂抹在他们的手臂、脸部和头皮上。洗澡时随时看管孩子,把漂白剂放在孩子够不到的地方。
彻底冲洗幼儿身上的洗澡水。
用毛巾轻轻拍干皮肤。
在任何皮疹上涂抹湿疹药。
在幼儿的皮肤上涂抹润肤霜。
看看这里受感染的湿疹可能是什么样子。
饮食
有时,从幼儿的饮食中去除某些食物组会有所帮助。但是,一个人应该在这样做之前征求医生的意见。
根据 2019 年的一项研究,许多患有特应性皮炎的幼儿的看护人会从幼儿的饮食中切掉某些食物,因为他们认为这些食物会引发疾病发作。要消除的常见食物包括坚果、奶制品和鸡蛋。
这项研究发现,从饮食中排除多达三种食物的幼儿缺乏某些营养素,如蛋白质、脂肪、钙和铁。研究人员建议,限制食物会对患有特应性皮炎的幼儿的生长产生负面影响,但需要更多的研究来支持这一说法。
总结
幼儿湿疹很常见,可以自行发生和消失。触发因素各不相同,可能难以识别,但可能包括某些食物、花粉或乳液。
护理人员可以通过采取措施避免突然发作、保持皮肤湿润和防止抓伤造成的伤害来控制幼儿湿疹。