保守的基督徒曾经是抗击艾滋病的主要障碍，这不是很奇怪吗？还记得耶稣如何在没有道德判断的情况下治愈病人吗？他如何劝告他的追随者要像邻居一样爱所有人，甚至是可恨的罗马人和撒玛利亚人？作为一个保守的基督徒孩子，我在主日学校了解到这一点，这让我在 Act Up 中与艾滋病作斗争的岁月感到奇怪和不和谐。

你会认为耶稣的追随者会团结起来推动治疗和预防，但事实恰恰相反。

当我的朋友和家人死去的数量惊人时，与治疗和预防最激烈的斗争的人总是保守的基督徒——罗马天主教神父和福音派领袖宣扬对同性恋者的道德谴责。他们宣扬，如果我们停止“犯罪”，我们就没事了，所以社会不应该在我们身上浪费一分钱。

正如《洛杉矶刀片》报道的那样，联邦地区法官里德·奥康纳（Reed O'Connor）做出了有利于布雷德伍德管理公司（Braidwood Management）的裁决，这家德克萨斯州的企业自称是基督徒，并声称“有权”不“为同性恋买单”。

Braidwood Management 对平价医疗法案 (ACA/Obama Care) 的一项条款提出质疑，该条款要求雇主健康保险政策涵盖 PrEP，这是一种以接近 100% 的比率防止 HIV 感染（导致 AIDS 的病毒）的抗 HIV 药物制剂.

布雷德伍德和他们的律师声称，由于基督徒不从事同性恋行为或服用静脉注射药物，因此基督徒没有患艾滋病的风险。因此，布雷德伍德不应该花钱来预防艾滋病毒。

奥康纳提交了三项具体调查结果来支持他的裁决，其中一项直接证实了布雷德伍德的论点，即他们的宗教自由受到侵犯，布雷德伍德拥有不支付预防艾滋病治疗费用的宗教权利。

根据美国医学协会 (AMA) 的说法，该裁决最终可能会全面破坏美国的常规医疗保健预防覆盖范围。

我在艾滋病预防教育方面有数十年的经验，所以让我给你一个大流行的基本概述。如果您不需要入门，请随时跳到下一部分。

过去几乎 100% 致死的艾滋病，在 1980 年代初首次引起医生的注意。艾滋病是由 HIV 引起的，我们现在知道这种病毒早在 60 年代初就开始在美国流行，当然也可以在 70 年代中期。

在大约 1996 年有效治疗成为可能之前，近四分之三的美国人死亡，其中大多数是通过与其他男性发生性关系感染 HIV 的同性恋或双性恋男性。与此同时，在非洲，艾滋病毒慢慢感染了非洲大陆人口的惊人比例，在非洲南部一些地区，艾滋病毒感染的成年人多达五分之一，那里的传播过去和现在主要是异性恋。

没有疫苗可以预防 HIV 感染，虽然有几种疫苗处于早期安全试验中，但专家认为我们在不久的将来不会有疫苗。正在测试的最有希望的疫苗提供了大约 40% 的有效率，因此即使获得批准，疫苗也将是一种非常有用的预防工具，而不是灵丹妙药。

但是像 PrEP 这样的抗逆转录病毒药物已经提供了灵丹妙药。治疗和预防药物是让我们扼杀艾滋病毒传播并在没有疫苗的情况下结束大流行的工具。

美国（以及加拿大/欧洲/英国/澳大利亚）为结束这一流行病而达成的共识公共卫生战略是联合药物治疗：

治疗以几乎消除在 120 万已经呈阳性的美国人中传播 HIV 的可能性，并且……

PrEP 几乎消除了这种可能性在高危人群中感染 HIV。

美国疾病预防控制中心于 2019 年宣布了到 2030 年有效结束美国艾滋病毒流行的目标。我们正在朝着实现这一目标迈进，但 PrEP 是该计划的重要组成部分。没有 PrEP，计划就会失败。

与所有其他工业化国家不同，美国缺乏保证所有人都能得到治疗的医疗保健网络。我们应有一个由私人雇主和政府计划（如医疗保险/医疗补助）组成的拼凑“系统”，让许多弱势群体置身于寒冷之中。

这是艾滋病毒今天仍在传播的原因之一。抗逆转录病毒药物可以阻止艾滋病毒的传播是它的踪迹，因此在能够负担得起常规医疗保健的人中，艾滋病毒是一种罕见的现象，即使在像男同性恋这样的传统高危人群中也是如此。

顽固的传播点集中在农村各州，主要是在南部，尤其是在黑人中间。公共卫生专家将缺乏常规医疗保健列为首要原因。如果您不能定期去看医生，那么您就没有接受检测，而且 HIV 感染很可能会被忽视多年。

如果您的保险计划不涵盖预防感染的 PrEP，您仍然会变得更加脆弱。

普遍的高危准入意味着该流行病的结束。减少 PrEP 访问等于增加 HIV 传播。干净利落。

这就是为什么特朗普政府的公共卫生官员（是的，你没看错）在 ACA 计划中规定了 PrEP 覆盖范围。这只是常识。扼杀致命病毒的传播是国家关注的关键问题。

我们期待这个裁决已经有一段时间了。该诉讼由德克萨斯州前司法部长、LGBTQ 权利的强烈反对者乔纳森·米切尔提起。他记录在案，支持再次将同性恋行为定为非法。他是制定德克萨斯州法律的人，该法律允许普通公民就堕胎提起诉讼。

当人们谈论“基督教民族主义者”甚至“基督教法西斯主义者”时，他们谈论的是乔纳森·米切尔和其他人，他们希望合法地将保守的基督教使命强加给整个国家。

米切尔几个月前宣布，他将尝试停止 PrEP 保险，因为基督徒不应该“为不道德行为买单”。当他找到奥康纳法官时，一个凶猛的 ACA 反对者，他一贯支持歧视 LGBTQ 人的基督徒，结果开始看起来是注定的。

我不承认 Jonathan Mitchell 和 Braidwood Management 所说的他们实践的宗教。他们认为基督徒不应该为他们的邻居支付医疗费用的论点并非不诚实。它并没有忽视许多基督徒是同性恋并有感染艾滋病毒的风险。这并不能保证更多的人会受苦。

它违背了基督徒的爱和耶稣的教义。耶稣并没有教导他的追随者只爱和关心与他们有共同信仰和实践的人。他的教导完全相反。

我现在不是基督徒，但我是浸信会长大的，我几乎无法理解我童年的信仰如何扭曲成如此可恨的东西。

但我必须相信，因为在整个互联网上，基督徒都在为这项法律裁决欢呼雀跃，这项裁决拒绝为弱势群体提供拯救生命的关怀。

正如圣经告诉我们的那样，耶稣哭了。

亲爱的读者，你必须做的不仅仅是哭泣。请，无论您通常如何投票，请在 11 月参加投票。投票民主党。

James Finn 是 Los Angeles Blade 的专栏作家，前空军情报分析师，也是 Queer Nation 和 Act Up NY 的校友。通过 [emailprotected] 与他联系。