Julius Gbenga Olaogun 博士是 Ekiti 州立大学教学医院的名誉顾问和 Ekiti 州立大学的高级讲师，专攻癌症治疗。

作为西非外科学院的一名研究员，他与 SEYE OLUMIDE（西南局局长）就政府和个人必须采取哪些措施来降低癌症发病率、改善其管理以及卫生部门面临的挑战等问题进行了交谈。

尼日利亚卫生部门面临哪些挑战，我们如何解决这些挑战？卫生部门的主要问题是各级政府的资金不足——初级卫生保健 (PHC)、二级和三级——总体而言，资金不足资金。这就是为什么大多数医院缺乏基本设施来充分管理患者的原因。

您没有看到医疗从业者本身的任何缺点吗？存在挑战，因为资源不足以进行患者管理。除此之外，医生还面临着薪酬低的挑战，这就是为什么会有很多人才流失。许多人渴望前往福利更好的国家旅行。

是什么告诉了您在前列腺癌治疗方面的专长？当我在大学时，我喜欢将解剖学作为一门课程。在我大学毕业之前，我知道我会专攻普通外科。但激发我对肿瘤学兴趣的是我在住院期间看到的，当时很多来自 Ekiti 州和其他邻近州的人来到奥孙州的 Ile-Ife，因为那是离 Ekiti 更近的主要教学医院。我看到来自 Ekitiwent 的患者经历了很多挑战。我刚刚决定，在完成住院医师计划后，我将选择对肿瘤学感兴趣，以便能够减轻人们的痛苦，希望如果我离他们更近，他们就不需要长途跋涉就能获得良好的医疗保健.

癌症被认为是一种可怕的疾病，大多数尼日利亚人认为这完全是富人的疾病。这是多么真实？这是一种可怕的疾病，因为人们误解它是对任何拥有它的人的死刑。这就是人们非常害怕它的原因，但我必须说它不尊重任何社会阶层。它折磨着男女老少；它不尊重富人或穷人。任何人都可以拥有它。

它可以预防吗？原因是什么？对于大多数癌症，我们可以说原因是未知的。但是有一些风险因素或健康习惯可能使个人容易患上这种疾病。虽然这取决于我们谈论的是哪种癌症，因为乳腺癌的危险因素可能与胃癌和所有其他癌症的危险因素不同。

其他风险因素包括月经初潮高和绝经晚。这是什么意思，当一个女孩在 12 岁之前来潮并且仍然在 50 到 55 岁之间来月经时，就会有长时间的雌激素暴露，因为乳腺癌的生长是依赖激素的。因此，当长时间接触这种激素时，患乳腺癌的风险就会增加。这也称为未生育期（不生孩子，因为已发现母乳喂养以一种或另一种方式具有保护作用，因为它打破了持续雌激素暴露的循环）。如果没有生育，没有孩子，那么这个人肯定不会母乳喂养。

此外，使用激素药物或口服避孕药，对于服用超过 10 年的患者来说，风险变得很大。除了增加脂肪消耗和吸烟等饮食习惯以及使用外源性激素，如激素替代治疗，那些已经绝经的人，尤其是在发达国家，处于危险之中。如果女性患有卵巢癌或子宫癌，这些人患乳腺癌的风险就更高。暴露于辐射也会增加患癌症的风险。

人们担心避免性交的男性可能有患前列腺癌的风险。这有多真实？在文献中，尤其是关于前列腺癌的文献中，那些早期接触性行为或可能患有淋球菌感染的人更容易患上前列腺癌。然而，关于癌症的一件事是原因尚不清楚。

对于前列腺癌，年龄是主要的诱发因素，因为它在 50 岁以下的男性中并不常见。到目前为止，我见过的最年轻的前列腺癌患者大约是 58 岁。

前列腺癌是死刑吗？有很多癌症的种类。有一些患者会有，无论治疗多么严格，患者的寿命可能不会超过 6 个月到 1 年，例如肝癌、肺癌和其他一些不好的癌症。

但如果及早发现，大多数癌症是可以治愈的。为了让我们能够说同一种语言，我们有所有癌症分期的标准。谈到乳房和前列腺癌，我们有第一、二、三和四期。对于第一和第二阶段，尤其是乳腺癌的零、一和二期，我们将它们归类为早期。大多数患有早期乳腺癌的患者会被治愈，但对于那些晚期的患者，比如三岁，治愈的机会可能非常渺茫，除非我们有所需的设施。有时，处于第三阶段的病人可能仍有治愈的机会，但如果我们没有材料来管理病人，病人可能活不了多久。但在第四阶段，它已成为一种全身性疾病。癌症已经从该主要部位扩散到身体的其他部位。然后，预后或结果通常不好。

是什么让患者一直待到癌症达到第三或第四阶段才来接受治疗？当我们看到这样的患者时，我们也感到困惑，但无知是其中的一部分。有些人真的不知道该怎么办。有的人只是身体有无痛的肿块或肿块，因为无痛，所以会忽略，说不痛。那么缺乏意识也可能会影响那些生活在农村社区的人。除了对治疗的恐惧之外，有些人可能还害怕切除乳房的可能性。这是大多数女性的恐惧。他们也害怕手术。这些因素使一些人不敢早出，直到他们再也无法自救。

在西方世界，癌症患者以补贴价格获得药物。因此，在经济上，这些人不会面临患者在这里遇到的那种挑战。这里的人很穷，工资也不固定，有的人在治疗的时候，也没有钱买药。他们没有钱去做放射治疗。如果你派人来这里做放疗，他们的花费不能少于一百万。如果他们去公立医院，他们可能需要长达四到六个月的时间才能得到照顾。国内治疗癌症的设施太少了。全国放射治疗设备不超过11台，曾经我们只有4台功能性的放射治疗设备，而在加拿大这样一个只有3300万人口的国家，他们有很多放射治疗设备。

为什么会这样？并不是尼日利亚买不起这种用于癌症治疗的设备，而是我们的政府没有优先考虑健康。否则，将为卫生部门编列足够的资金。政府方面没有政治意愿为卫生部门提供充足的预算。

癌症治疗中是否有类似污名化的东西？有些患者总是会告诉你，他们甚至从他们的家人那里也经历过，这是因为人们对什么是癌症缺乏足够的了解。如果某人感染了 HIV 并受到污名化，您可以说可能是由于该人的健康习惯或生活方式使他或她接触了这种疾病。但癌症是不同的，因为它不应该引起社会任何阶层的污名化，特别是如果他们知道癌症的起源。我们必须继续开展宣传活动，让人们知道无论有没有风险因素，某人都可能患上癌症。

尼日利亚各政府医院的肿瘤学部门的功能和设备如何？卫生部门没有足够的资金，因此我们没有必要的设施来充分管理癌症患者。问题不仅在治疗层面，甚至在诊断层面。诊断存在障碍，我们会看到一些患者并希望转诊进行一些调查，但仅仅因为设备不容易获得，我们就放弃了。例如，我们在整个埃基蒂州没有一台扫描仪。如果有人想做检查，也许该人会被转介到大学学院医院 (UCH)，只是为了让我们看看癌症是否已经扩散到骨骼。然后免疫组织化学可能是患者管理的主要决定因素.它并非随处可用。我们只有少数几个中心有它，它们主要在大专院校。我们在埃基蒂州没有。所以当我们做不到的时候，我们就束手无策，到头来，有些医生会盲目地开药，没有任何科学依据。但是，如果有能够进行调查的设施，我们将能够为我们的患者提供最好的治疗。资金不足是癌症管理中许多事情的障碍。

很明显，癌症的治疗是非常昂贵的。政府如何为患者进行干预？从诊断阶段开始，治疗就非常昂贵。我对各国政府的呼吁是，他们应该优先考虑健康并补贴大部分用于治疗的药物。应提供药物。在这个国家，并不是所有的药物都可以买到。政府应使国民健康保险计划（NHIS）成为可能。 NHIS在全国的覆盖率仍然不到10%。我也呼吁社会上的非政府组织和慈善家与政府携手共同应对癌症。放射治疗设备可以由个人捐赠给癌症患者治疗中心。

食物、药物、身体乳霜、香水甚至美白霜会致癌吗？香水和乳霜中的一些化学物质会致癌。面霜中的那些会导致皮肤癌，这就解释了为什么长期使用它的人可能会开始在皮肤上出现一些水泡和有趣的变化。有些香水也会导致肺癌。甚至在街上被动吸烟也会导致一些人患肺癌。有些药物对系统有毒，可能导致癌症，但我们服用的常见药物却没有。