根据发表在《美国心脏协会杂志》上的一项新研究,空气污染可能会引发健康青少年的心律不齐(心律失常)。虽然空气污染对成年人心血管的负面影响已经确定,但这项研究是第一个评估空气污染对普通人群青少年影响的研究。
“虽然相对罕见,但心律不齐会导致其他健康的青少年和年轻人心源性猝死。我们将空气污染与不规则的心律联系起来的研究结果表明,颗粒物可能会增加年轻人心源性猝死的风险,”该研究的主要作者、宾夕法尼亚州赫尔希宾夕法尼亚州立医学院公共卫生科学讲师范和博士说。
“由于儿童和青少年的心血管疾病可以追踪到成年期并影响以后生活中发生重大心血管疾病的风险,因此确定可能导致青少年心源性猝死的可改变的心律失常风险因素应该引起公众的极大兴趣。”
该研究检查了呼吸细颗粒物对青少年心律的影响。细颗粒物 (PM2.5) 的大小小于 2.5 微米,很容易被吸入肺部深处,甚至进入血液。小于 2.5 微米的颗粒通常与燃料燃烧有关,例如来自汽车尾气或野火的颗粒。一旦被吸入,污染物会刺激肺部和心脏周围的血管,之前的研究表明,随着时间的推移,污染物会增加动脉疾病的进程。
研究人员分析了呼吸颗粒物污染对两种以心肌过早收缩为特征的不规则心律的影响,通常被描述为“心跳跳动”。在心房早搏 (PAC) 中,心跳源自心房(心脏的顶部腔室)。
这通常不会引起任何症状或伤害,然而,频繁的过早心房收缩与心房颤动的风险增加有关——这是一种严重的心律失常形式,心房顶部颤动而不是有效跳动,从而增加血栓的风险和中风。当心跳来自心室之一(心脏的下腔室)时,会发生室性早搏 (PVC)。这些也会增加以后心脏病发作、中风、心力衰竭或心源性猝死的风险。
如果过早宫缩没有引起任何症状,则不予治疗。但是,如果它们经常发生并导致经常感觉到心跳加快、心跳加快或心脏跳动,则可能会建议使用药物、植入设备或程序进行治疗。
研究发现,在 24 小时研究期间,79% 的参与者至少有一次心律不齐。在该组中,40% 仅有房性早搏,12% 仅有室性早搏,48% 两者都有。
PM2.5 浓度每增加 10 µg/m3,暴露两小时内室性早搏的次数就会增加 5%。
未发现颗粒物浓度与心房过早收缩次数之间存在关联。
“令人震惊的是,当空气质量保持在 EPA 制定的基于健康的标准范围内时,我们能够观察到空气污染对心律失常的如此显着影响。这可能表明居住在内城等污染严重地区的青少年面临更高的风险,”他说。
结果与之前从这些研究人员和其他人使用类似方法在成人中获得的数据一致,尽管成人室性早搏的增加甚至更高。研究作者表示,降低青少年心律不齐的风险可能会降低他们成年后患心脏病的风险。
“我们的研究发现,即使在健康的青少年中,空气污染也会增加心血管疾病和心源性猝死的风险,”他说。 “在颗粒物浓度高的日子,尤其是在清晨高峰时段,可能需要采取防护措施,例如戴口罩和避免剧烈的体育活动。”