一种常见的呼吸道病毒正在以异常高的水平传播,使儿童医院不堪重负。这是父母需要知道的
admin
2023-01-02 07:30:17
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上周,当 Amber Sizemore 和她的家人出国庆祝她的生日时,她曾希望她蹒跚学步的女儿 Raegan 会尝试游泳。但是这个 15 个月大的孩子,通常精力充沛,喜欢冒险,周六不是她自己。

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“她讨厌它,而且她通常喜欢水,”Sizemore 说。

到星期天,当全家返回俄亥俄州时,小女孩“咳嗽得发疯了”。

“她咳嗽得很厉害,她吐了,”西斯莫尔说。雷根也停止进食并发烧。

当 Tylenol 没有帮助时,Sizemore 带她去紧急护理,并告诉他们 RSV 或呼吸道合胞病毒,一种常见的感冒样病毒,正在 Raegan 的日托中心传播,Sizemore 也在那里工作。

检测结果呈阳性,Raegan 的生命体征促使急诊室的工作人员告诉 Sizemore 带她的女儿去医院。

看到她的生命体征后,UH Rainbow Babies &她妈妈说,克利夫兰的儿童医院知道他们必须接纳雷根。她需要氧气。

“他们在这里做得很好,照顾得很好,但最可怕的是,如果我还不知道她感染了 RSV,我可能会让她咳出来,”Sizemore 说。 “我很高兴我没有等到。”

美国疾病控制和预防中心表示,大多数孩子在 2 岁之前的某个时间点感染 RSV,而且通常是轻微的。症状可能看起来像普通感冒,包括流鼻涕、食欲下降、咳嗽、打喷嚏、发烧和喘息。它们通常持续一两个星期,并在休息和补液后清理干净。

但是对于一些儿童,尤其是年幼的婴儿,RSV 可能很危险,会导致脱水、呼吸困难和更严重的疾病,例如细支气管炎或肺炎。

现在,一些医生告诉 CNN,美国儿童中 RSV 病例出现“前所未有的”上升。

疾病预防控制中心不像流感那样跟踪 RSV 的住院或死亡情况,但它周四表示,该国许多地区的 RSV 病例有所增加。几家儿童医院告诉美国有线电视新闻网,在一年中 RSV 患者激增是不寻常的时候,他们已经被患者“淹没”了。

根据联邦数据,总体而言,儿科病床现在比过去两年更满。

美国卫生与公众服务部没有具体说明住院的原因,但目前全国约有四分之三的儿科病床正在使用中。相比之下,在过去两年中,儿科病床平均每天都有三分之二的人满。

'从未见过这种程度的激增'

随着 RSV 的激增,UH Rainbow Babies 有这么多病人,它在 10 月初进行了几天的转移,这意味着它无法接受外部紧急入院。它现在再次接收病人,但仍然受到 RSV 病例的猛烈抨击。

康涅狄格州的病例急剧增加,以至于康涅狄格州儿童医院一直在与州长和公共卫生专员进行协调,以确定是否应该让国民警卫队参与进来,以扩大其照顾这些年轻患者的能力。

“我已经这样做了很长时间。我在康涅狄格儿童医院工作了 25 年,我从来没有见过这种专门针对 RSV 进入我们医院的激增水平,”医院执行副总裁兼主任医师胡安萨拉查博士告诉 CNN。

在得克萨斯州,RSV 病例通常在 12 月或 1 月激增,沃思堡库克儿童医院的急诊科及其紧急护理部门发现了大量 RSV 病例。医院发言人金布朗说,近一半的 ICU 充满了 RSV 病例; 10 月 2 日至 8 日期间,库克儿童医院有 210 例 RSV 病例;一周后,有 288 人。

杰夫和佐伊格林的 4 个月大的林迪于周日被库克录取。

在医院里,林迪一度发高烧,他们说他们用冰袋给她降温。

“我不知道她是怎么睡着的,这些冰袋压在她身上,”佐伊格林说,在医院里抱着精疲力竭的林迪。她说他们正在努力让她保持水分,这样她就不必重新接受静脉注射。

“我们当然希望她变得更好。”

密歇根州大急流城海伦德沃斯儿童医院的感染预防专家马洛里戴维斯博士也看到了早期的激增。

她说:“我们已经很满了,我们的人口普查数字也很高,因为我们正在努力弄清楚如何容纳社区中所有生病的孩子。”

科罗拉多大学医学院传染病专家兼副教授凯文·梅萨卡尔博士说,科罗拉多州儿童医院的 RSV 住院人数出现了早期上升,并且开始出现本季的前几例流感病例。

“自夏末以来,我们一直看到患者数量增加,从儿童返校时鼻病毒和肠道病毒开始,现在由 RSV 和副流感病毒驱动,”他说。 “随着流感季节的迅速临近,而且似乎开始得很早,我们担心需要住院的患病儿童数量持续增加。”

在 UH Rainbow Babies,工作人员希望情况不会变得更糟。 “我的意思是,我希望我们现在正在达到顶峰,因为如果我们没有达到顶峰,那简直就是地狱,”儿科感染控制副医学主任艾米·爱德华兹博士说。

爱德华兹说,即使在常规季节,RSV 病例也经常会挤满医院,因为治疗方法不多,严重病例可能需要几天的支持治疗。

她说,生病的孩子“需要氧气支持,所以他们不能待在家里”。

专家认为,由于我们正处于 Covid-19 大流行的阶段,美国的病例现在可能正在激增。

当每个人在 2020 年和 2021 年都呆在家里以防止冠状病毒传播时,它似乎改变了典型的 RSV 季节。病例数很少,这就造成了“免疫缺口”。

那些年通常会感染病毒的孩子现在却感染了。

谁容易感染 RSV

疾病预防控制中心表示,大多数孩子会在 2 岁之前的某个时候感染 RSV。这是一种高度传染性的病毒,通常不会导致严重疾病,但老年人或患有慢性心脏或肺部疾病或虚弱的成年人除外免疫系统,以及一些婴儿和儿童。

RSV 没有特定的治疗方法,也没有疫苗。症状通常持续一到两周,并通过大量的液体和休息来清除。

然而,对于一些孩子来说,这可能是一种更严重的疾病。疾病预防控制中心说,RSV 对早产儿、新生儿、免疫系统较弱或神经肌肉疾病的儿童以及 2 岁以下患有慢性肺和心脏疾病的儿童尤其危险。

RSV 会变成细支气管炎,其中小气道会发炎和充血,或肺炎。孩子可能需要留在医院,这样他们才能获得额外的氧气甚至机械通气来帮助他们呼吸。

RSV 如何传播

感染者可以通过咳嗽或打喷嚏传播 RSV。如果呼吸道飞沫落在门把手或桌子等表面上,而其他人触摸它,然后又触摸他们的脸,他们就会生病。

这通常是一种轻微的疾病,以至于成年人往往没有意识到自己患有这种疾病,或者他们认为这只不过是感冒或过敏,然后继续与他人互动。

“它不像流感或新冠病毒那样令人疲劳,所以你真的感觉很好,”爱德华兹说。 “然后发生的事情是,你的邻居有那个漂亮的婴儿,你带来了一个砂锅,你亲吻那个小婴儿,因为你感觉很好。你不觉得恶心。不幸的是,你把它传给了他们,有时他们最终会被送进医院。”

年长的兄弟姐妹也可以将病毒传染给年幼的兄弟姐妹。

爱德华兹说:“婴儿在玩具上、彼此之间以及其他所有东西上都会流口水,所以托儿所也会把它传递下去。”

如果您的孩子咳嗽或昏昏欲睡,或者他们看起来不像自己,最好带他们去看儿科医生。医生办公室将进行测试以确定它是 RSV、流感、Covid-19 还是链球菌。

儿科医生说,如果婴儿脱水,可能需要去急诊室。如果他们呼吸困难、费力、浅或急;如果他们发高烧或皮肤发蓝;或者如果他们变得没有反应。疾病预防控制中心说,大多数通过支持性护理得到改善,并且通常可以在几天后回家。

如何预防 RSV

医生说,预防 RSV 感染的最佳方法是教孩子咳嗽和打喷嚏时对着纸巾或肘部而不是手。还要尽量保持经常接触的表面清洁。

大急流城儿童医院的戴维斯说:“手部卫生是我们可以做的最重要的事情,以确保自己和他人的安全。”她告诉人们除非最近洗手,否则永远不要触摸自己的脸。

当孩子或成年人生病时,他们只需要做一件事,而且只需要做一件事,她说:“生病时待在家里,这样就不会传播任何呼吸道疾病。”

西泽莫尔的女儿仍因呼吸道合胞病毒住院,但似乎正在好转,她还建议人们认真对待这种病毒。

“我希望其他父母知道,他们不应该轻视孩子的咳嗽,而应该认真对待症状,”她说。 “如果我们没有得到雷根的帮助,情况可能会更糟。”

CNN 的 Brenda Goodman、Jamie Gumbrecht、Deidre McPhillips 和 Chris Boyette 为本报告做出了贡献。

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