了解成人多动症

我的客户约翰想要帮助他解决多动症；这把他的妻子逼疯了。在周末，他永远不会去她列出的蜜糖清单。她讨厌他花在电脑上的时间，所以他需要想办法减少它。我可以推荐计时器或提醒吗？她真的不想要鞋子在屋里，他也总不能在门口脱下来。有没有什么技巧可以提醒他关于鞋子的事情？他并不总是在星期二洗衣服，有时会推迟到星期四。我可以帮他记得早点做吗？尽管他们在经济上很舒服，但他一直拖延找工作，这让她很生气。

他希望我能帮助他找到解决问题的方法。我告诉他我不能。因为我不认为这些问题是他的。他们是他妻子的。

这是关于多动症及其对生活功能的干扰的事情：如果患有多动症的人以这种方式经历，这只是一种损害。如果某人完全按照他们想要的方式运作，是否可以被认为是“无序的”？

当我深入了解客户的需求时，很明显他实际上非常高兴。他的多动症并没有打扰他。他喜欢“古怪”。他在 45 岁时从他热爱并取得成功的职业中退休。他并不特别认为需要做的事情清单上的事情，如果他们愿意，他更愿意雇人去做。他喜欢花时间在电脑上。他认为家里不穿鞋的规定很愚蠢。他从来没有足够的脏衣服需要在星期二洗衣服。不需要薪水，他认为没有理由找到工作。他一生中唯一让他心烦的是他的妻子不断唠叨和对他缺乏感情。

那么，是什么导致了这里的功能障碍呢？是多动症还是他的伴侣的控制期望？如果有一天她醒来说：“嘿，我不在乎周二的洗衣房或房子里的鞋子”，她仍然会与患有多动症的配偶住在一起。但这不会引起问题。因此，我们没有研究他的多动症症状，而是研究了他的沟通技巧和避免冲突的倾向。他最终明白，有时在给予妻子所需要的东西上妥协会让他得到他所需要的：更多的感情和自由。

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John 是我多年来见过的许多类似客户的虚构汇编。虽然这个场景描绘的是成年人，但作为父母和老师，以同样的方式看待我们患有多动症的孩子可能同样重要。 DSM-5 中诊断 ADHD 的标准是“有证据表明症状会干扰或降低社会、学术或职业功能的质量”。作为两个患有多动症的孩子的父母和一个患有多动症的男人的妻子，我可以很容易地指出症状降低功能质量的所有方式。但这是根据我对“功能质量”的定义——不是他们的。

了解儿童的多动症 在

养育患有多动症的孩子时，我经常听到我的大脑后部不断唠叨：如果我的孩子以他们的方式非常快乐，但对我、学校和社会的唠叨、控制期望是最重要的降低其功能质量的事情？她发脾气是因为我对一个工作方式不同的大脑寄予了不合理的期望吗？他的蔑视是对被反复要求做他不理解或不准备做的事情的反击吗？为什么（DSM Hyperactive Criterion a.）经常坐立不安、轻敲或蠕动是不好的？或者 (b.) 意外离开座位？或者 (c.) 不恰当地奔跑和攀爬？或者 (d.) 不能安静地演奏？或者 (e.) 表现得好像由电机驱动？如果你隐喻地嫁给了我客户控制欲强的妻子，那只会是“糟糕的”。正确的？

不幸的是，除非在家上学或独立富裕，否则我们的孩子基本上都被神经典型世界的期望所束缚。我们生活在一个有规则的社会中，而我们的小孩的大脑在直觉上或生理上都不会遵守这些规则。就像我帮助我的客户与他的妻子建立互惠互利一样，我们必须帮助我们的孩子了解如何妥协——不要关闭他们聪明、愚蠢、精力充沛、情绪化的大脑，而是要平衡他们与其他人的想法“质量函数”。为什么？因为也许，只是也许，幸福就在每个人中间的某个地方。

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