根据新的“最佳实践”国际指南，年仅 9 岁的认为自己是变性人的儿童可以服用变性激素。

世界跨性别健康专业协会 (WPATH) 的护理标准（其先前版本已成为 NHS 护理指南的基础）取消了儿童接受青春期阻滞剂、激素和手术干预的最低年龄。

相反，该组织建议可以从青春期的第一个身体迹象开始给年轻人开药，这可以从 9 岁开始，一旦青少年接受“性别确认激素治疗”12 个月，就可以考虑进行手术。 “如果需要”。

WPATH 的护理标准第 8 版还指出，切除乳房“可能对某些青少年有益”，或者对于认定为女性的男孩进行植入植入物或制造阴道的手术“可能有好处”

。WPATH 的早期版本指南最后一次更新于 2011 年，建议在青春期开始后立即给予儿童青春期阻滞剂，在大多数欧洲国家为 16 岁的“成年”时给予激素，大多数手术从 18 岁开始。

这些版本已被NHS England 指南，包括针对儿童的性别认同服务，该指南“符合”WPATH 文件。

青春期阻滞剂可能对大脑产生影响

WPATH 还“告知”了全科医生和其他医疗人员治疗性别焦虑症的指南建议，NHS 文件显示。

全国的许多 NHS 信托基金也将临床医生推荐给 WPATH 指南。NHS

England 周五表示，对年轻人的服务进行独立审查是目前正在实施，并且“不会改变”禁止对 18 岁以下进行手术干预的现行规则。

目前，只有在父母同意和专家小组同意的情况下，才能给 16 岁以下的青少年服用青春期阻滞剂。

希拉里·卡斯博士正在进行这项审查，他警告说青春期阻滞剂可能对年轻人的大脑产生长期影响。

最新的 WPATH 指南是由一个委员会编写的，其中包括有争议的慈善机构 Mermaids 的首席执行官 Susie Green，她没有任何已知的医疗经验。

诺丁汉大学教授乔恩·阿塞卢斯 (Jon Arcelus) 是该委员会的共同主席，他在 NHS 的诺丁汉跨性别健康中心担任医生，该中心为成人提供服务。

虽然注意到关于长期影响的研究并不多，也没有针对那些在接受“不可逆”治疗后后悔自己的决定和“转变”的人进行的临床队列研究，但他们表示，一些 18 岁以下的人可能会“受益”。从一些手术。

鉴于“这些程序的复杂性和不可逆转性”，应该评估他们“遵守术后护理建议并理解这些程序对生殖和性功能的长期影响”的能力。阴茎手术是他们所说的“目前不建议在 18 岁以下的青少年中考虑这种手术”的干预措施，因为并发症发生率很高。该指南补充说，青少年应该表现出“所需的情感和认知成熟度”提供知情同意”。对于可能导致不孕的青春期阻滞剂和跨性别激素治疗，他们说患者应该已经达到“Tanner 阶段 2”，当孩子在发育规模上首次出现青春期体征时.WPATH 此前曾指出，“一些儿童可能在很小的时候就到达这个阶段（例如，9 岁）”。

活动家：取消最低年龄“可怕”

文件指出，他们“建议医疗保健专业人员将性激素治疗方案作为性别确认治疗的一部分”，用于“符合条件”的人。已进入青春期早期的跨性别儿童，“除非他们的参与被确定为有害或不必要”，否则“有父母/监护人参与”。青少年接受手术的推荐条件包括“至少接受 12 个月或更长的性别确认激素治疗，如果需要，以达到预期的手术效果”。

对跨性别儿童的待遇提出担忧的女权运动家凯瑟琳·斯托克教授说，从指导方针中删除最低年龄是“可怕的”。“国际医学界必须停止将他们的大脑外包给这些组织。医学最佳实践的幌子，因为它们显然是高度意识形态的，我会说完全不负责任，”她告诉电讯报。“这是一份被视为黄金标准的文件，它似乎没有认真对待许多医学NHS 发言人说：“目前正在对 Hilary Cass 博士领导的儿童和青少年性别服务发展进行独立审查。 NHS 针对儿童和青少年的服务规范在 18 岁之前不允许进行手术干预，NHS 不会改变这一立场。”