软下疳可出现6种变型 如何检查确诊
创始人
2025-10-20 22:01:41
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软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起，主要发生于生殖器部位多个痛性溃疡，多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的一种性传播疾病。
软下疳会出现几种变型
1.一次性软下疳。
开始为典型软小疳小损害，数天内消失，2-3周后，在腹股沟处发展成典型的炎症性“横痃”。横痃呈急性化脓性淋巴结炎，伴有高热及头痛。数个淋巴结都被感染，融合成团块，中央软化破溃排脓。横痃破溃处如同鱼口，故俗称“鱼口便毒”。破溃的横痃要经过1-2个月才能形成疤痕自愈。
2.崩蚀性软下疳。
开始是小溃疡，迅速发展引起广泛性组织坏死，致使外阴部破坏，有些病例常由梭状杆菌及寄生螺旋体感染所致。
3.毛囊性软下疳。
多见于生殖器周围及阴毛处，很象毛囊炎，不久形成溃疡。
4.丘诊性软下疳。
开始是溃疡，但以后隆起，特别是其边缘，很像二期梅毒的扁平湿疣。
5.巨大软下疳。
开始为小溃疡，但迅速扩展可侵犯相当大的范围。当溃疡形成在腹股沟脓肿破溃处，则可蔓延到耻骨上区域或自家接种到大腿。
6.矮小软下疳。
损害微小，象生殖器疱疹所致的糜烂，但有刀切样出血性边缘。
软下疳的检查项目有哪些
1.显微镜检查
直接涂片检查发现革兰染色阴性杜克雷嗜血杆菌。此法敏感性差。
2.培养法
杜克雷嗜血杆菌培养阳性。
3.病理学检查
有符合软下疳溃疡的组织病理表现。组织切片中有时可找到杜克雷嗜血杆菌。
4.核酸检测
聚合酶链反应法等检测杜克雷嗜血杆菌核酸阳性。
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